人性化护理干预在慢阻肺无创呼吸机护理中的应用效果观察

李秋妍，吴瑜娟，刘晓芬

（广东省丰顺县人民医院，广东 梅州 514300）

无创呼吸机是目前临床对慢阻肺治疗的主要方式，但治疗期间如未给予有效的护理干预，会出现较多并发症，且一旦发生感染，需转为气管插管治疗，不利于患者的康复。人性化护理的护理理念为以患者为中心，是将患者的价值以及自由给予充分关注，现为探究将该护理方案应用于该疾病患者治疗中的临床效果[1-3]。特选取在我院进行治疗的96例该疾病患者为研究对象，收集相关资料，并进行分析，现具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取96例在我院2017年2月～2019年2月接受无创呼吸机治疗的慢阻肺患者作为临床研究对象，分组方法为：随机数字表法，各48例。对照组中女24例，男24例，年龄46～78岁，平均（62.98±1.49）岁。病程2～10年，平均（3.88±0.50）年。文化程度：初中及初中以下者34例，高中及高中以上者14例；观察组中女23例，男25例，年龄45～77岁，平均（61.87±1.48）岁。病程2～9年，平均（3.90±0.51）年。文化程度：初中及初中以下者33例，高中及高中以上者15例。经过统计学处理，两组患者的一般资料（文化程度、病程、年龄以及性别）等均无显著差异，差异无统计学意义(P＞0.05)。本研究治疗同意书已被患者及其家属签署，且经过医院伦理委员会批准。

纳入标准[4]：（1）符合该疾病诊断标准；（2）接受无创呼吸机治疗。

排除标准[5]：（1）伴有痴呆、精神病等疾病；（2）伴有乳腺癌、肺癌、肝癌等恶性肿瘤疾病者。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组护理中，即遵医嘱进行常规护理。

将人性化护理应用于观察组护理中，具体如下：（1）鼻面罩护理：无创呼吸是通过鼻面罩进行呼吸，应根据患者的面部情况挑选合适尺寸的鼻面罩，并将鼻面罩的松紧度进行调试，治疗前，先对患者进行口腔护理，确保患者口腔以及鼻腔内无异物存在后，再给予治疗，使患者治疗舒适度得以保障，并降低了呼吸道感染发生率；（2）心理干预：该疾病属于慢性疾病，患病周期较长，患者多伴有焦虑、不安等负性情绪，护理人员应以热情的态度接待患者，强化与患者的沟通，了解患者的内心诉求，对于患者的合理需求尽可能满足，提高患者对医护人员的信任度，使患者更好的配合治疗；（3）健康宣教：患者入院后，了解患者的基础情况，开展“健康课堂”，将疾病的患病因素，注意事项、治疗方案以及预防措施向患者说明，提高患者治疗信心；（4）饮食护理：多给予患者富含维生素、纤维以及蛋白的食物，包括荞麦、豆类、牛奶、鸡蛋、鱼、肉、蔬菜以及水果等，增加患者每日的摄水量，降低患者盐以及胆固醇的摄入量。并根据患者的实际情况以及个体差异为患者制定针对性的营养餐食。

1.3 观察指标

对比两组患者并发症（右心功能不全、自发性气胸、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭）发生率。

对比两组患者气管插管发生率。

1.4 统计学方法

对本研究内所涉及数据进行统计分析时均采用SPSS 20.0统计学软件计算，采用x2检验进行样本率的比较，用“±s”表示正态计量数据，采用t检验进行组间比较；差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 并发症发生情况比较

经护理后，两组并发症发生率差异显著，且为观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 并发症发生情况比较[n（%）]

2.2 气管插管发生率比较

经护理后，观察组均未发生气管插管，对照组有6例患者发生气管插管，发生率为（12.50%），两组气管插管发生率差异显著，且为观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着环境污染、生活方式的改变，慢阻肺的患病率呈日益增加趋势。该疾病属于临床发病率较高的肺部疾病，主要临床表现为胸闷气短、呼吸困难以及咳嗽，严重威胁患者的生活质量以及生命安全[6-7]。由于该疾病患者需长期接受呼吸机治疗，此种治疗方式并发症发生率较高，传统的护理模式已无法满足临床需求，现为探究何种护理方案可有效降低接受无创呼吸治疗的该疾病患者的治疗期间并发症发生率，特做此研究[8-9]。

本研究表明，经护理后，两组并发症发生率以及气管插管发生率差异显著，且为观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结合本研究结果进行分析，人性化护理是以患者为中心，通过了解患者的实际情况以及患者的需求，给予针对性的护理干预，从健康教育、心理、饮食等多方面开展护理工作，可显著提高患者对治疗的积极性，降低治疗期间感染的发生率，提高治疗安全性。

综上所述，给予接受无创呼吸机治疗的慢阻肺患者行人性化护理干预可显著提高治疗安全性，进而促进患者康复。