优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响观察

李月蓉

【摘 要】目的：探究对急诊胆结石患者应用优质护理服务的效果。方法：随机将2018年3月至2019年10月我院78例急诊胆结石患者分为对照组（39例，应用常规护理）、实验组（39例，应用优质护理服务）。对比两组焦虑评分、治疗依从率及疼痛评分。结果：实验组干预后焦虑评分及疼痛评分较对照组更低，P<0.05;实验组治疗依从率（97.44%）高于对照组（79.49%），P<0.05。结论：对急诊胆结石患者应用优质护理服务具有良好可行性，可有效改善不良心理，减轻疼痛。

【关键词】急诊胆结石;优质护理服务;疼痛评分;心理

【中图分类号】R471       【文献标识码】A          【文章编号】1002-8714（2020）08-0240-01

胆结石属于目前患病人数较多的疾病，主要是指胆道系统发生结石，以恶心、剧烈疼痛、呕吐等症状为主，给患者身心造成了严重伤害[1]，且易导致患者在治疗期间出现过度惊恐等负面心理，在一定程度上影响了治疗依从性，故在开展积极治疗时，还需加以护理配合。我院对急诊胆结石患者应用优质护理服务取得了较佳的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

随机将2018年3月至2019年10月我院78例急诊胆结石患者分为对照组（39例）、实验组（39例）。

实验组患者年龄为35-70（42.65±2.44）岁，男女分别为23（58.97%）、16（41.03%）例。

对照组患者年龄为36-69（42.58±2.39）岁，男女分别为22（56.41%）、17（43.59%）例。

两组资料经统计得P>0.05，可对比。

1.2方法

对照组应用常规护理，遵医嘱给予对症治疗，协助患者完善相关检查，监测各项体征指标等。

实验组除开展常规护理外，还应用优质护理服务，具体为：（1） 心理疏导：由于起病较突然，加上常伴有剧烈痛感，患者常存在较严重心理问题，故护理人员应对患者心理状况开展评估，并了解产生心理问题的原因，结合具体原因开展针对性疏导干预，为增加疏导效果，可引导家属或亲友参与到心理支持工作中，并尽量满足患者合理性需求。（2）疼痛护理：为缓解疼痛，应先开展疼痛评估，了解患者疼痛部位，结合实际情况开展针对性干预，如协助患者采取舒适体位，对于轻度疼痛者，可播放音乐、引导其观看电视节目，以转移其注意力，对于疼痛程度较重者，可按医嘱给予对症药物。同时，向患者强调积极心态有助于增加疼痛耐受性，引导其自主调节不良心理。（3）宣教护理：在治疗期间，可结合患者接受能力向其讲述胆结石的诱因、危害及治疗方法，重点讲述治疗配合要点，以最大化增加其治疗依从性。（4）饮食护理：为促进疾病尽快恢复，需保证其营养需求，结合患者饮食喜好为其制定饮食方案，嘱咐其多摄入高蛋白、高维生素的食物，多食用水果、蔬菜，戒烟酒，避免进食辛辣、刺激性食物，以免便秘。

1.3评估指标

对比两组焦虑评分、治疗依从率及疼痛评分。

焦虑评分[2]：选择广泛性焦虑量表（总分21分）进行评估，评分越高，则焦虑情绪越严重。

治疗依从率[3]：选择Morisky量表（计分制为0-8分，）进行评估，统计中等+高占比结果，≦5分、6-7分、8分分别提示依从性差、中等、高。

疼痛评分：选择Wong-Baker面部表情图（依次为0、2、4、6、8、10分）进行评估，分值越低，痛感越轻，如下图。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别行χ2检验、t检验，以P<0.05为存在统计学差异。

2 结果

2.1对比两组焦虑评分、疼痛评分

实验组干预后焦虑评分及疼痛评分较对照组更低，P<0.05，如表1：

2.2对比两组治疗依从率

实验组治疗依从率（97.44%）高于对照组（79.49%），P<0.05，如表2：

3 讨论

由于急诊胆结石起病较突然，加上患者常伴有剧烈疼痛，从而易导致患者出现不良心理，而过度不良心理易导致植物性神经系统失调，在一定程度上增加了机体应激反应，从而易引起食欲不振、睡眠障碍等不良问题，对保证治疗效果及治療依从性十分不利，故在治疗期间，对患者开展有效护理非常必要。

本研究对急诊胆结石患者应用优质护理服务取得了较佳的效果，这主要是由于上述护理模式以为患者提供优质措施为宗旨，不仅有助于增加措施有效性，还可丰富服务内容，对提升整体护理服务质量具有良好促进作用。研究发现，开展优质护理服务后，患者不良心理状况得到显著缓解，且能促使其意识到良好心态的积极作用，治疗依从性较以往明显增加，并有助于减轻疾病造成的痛感，护理质量较佳。

此次研究显示，实验组干预后焦虑评分及疼痛评分较对照组更低，且治疗依从率（97.44%）高于对照组（79.49%），提示开展优质护理服务有助于改善患者治疗期间的不良心理，对增加其治疗依从性具有积极意义，并有助于减轻其疼痛，对改善其治疗体验感具有良好促进作用。

综上所得，对急诊胆结石患者应用优质护理服务具有良好可行性，可有效改善其不良心理，减轻疼痛，护理效果较佳。

参考文献

[1] 郭玛娜.常规护理与优质护理在急诊胆结石护理效果的对比[J].山西医药杂志，2019，48（22）：2843-2845.

[2] 程利敏.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国社区医师，2017，33（5）：129-129，131.

[3] 徐艳春.优质护理对急诊胆结石患者疼痛及负面情绪的影响[J].河南医学研究，2017，26（17）：3254-3255.