PDCA循环法在护理质量持续改进中的应用效果

胡顺红

【摘 要】目的：探究PDCA循环法的应用对临床护理质量持续改进的效果。方法：抽选病例时段2019年1月-2019年6月入住我院的患者39例纳入对照组，实施常规护理管理，以时间为界限，抽选2019年7月-2019年12月入住我院的患者39例纳入研究组，应用PDCA循环法的管理模式，从护理质量、患者满意度方面评估对比。结果：研究组护理质量指标合格率均高于对照组，P<0.05;同时研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05。结论：在临床护理质量持续改进中实施PDCA循环法管理模式，对护理质量及满意度的提升具有显著的效果，降低不良事件发生风险，具有应用推广价值。

【关键词】PDCA循环法;护理质量持续改进;应用效果

【中图分类号】R219.32【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0218-01

随着临床医疗水平及人们生活水平的不断提升，人们对临床护理质量的要求也相应提升，提升护理服务质量可更好的保障临床疾病治疗效果，同时提高患者满意度，树立良好的医院形象。PDCA循环法是通过计划、实行、检查、处理的程序不断循环改进的过程，将其应用于护理质量持续改进中进行全面质量管理，效果效果良好，安全性高[1]。本次研究对2019年1月-2019年12月中入住我院的患者78例选定为研究样本开展项目研究，旨在进一步探究PDCA循环法管理模式的临床价值，阐述如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选病例时段2019年1月-2019年6月入住我院的患者39例纳入对照组，实施常规护理管理，以时间为界限，抽选2019年7月-2019年12月入住我院的患者39例纳入研究组，应用PDCA循环法的管理模式。统计基线数据：对照组男女9：30，年龄间期5-63岁，均值（35.69±9.66）;对照组男女11：28，年龄间期7-60岁，均值（35.12±9.46）岁，采取统计学方法统计对比2组基线资料，组间不明显差异P>0.05，项目可行。

1.2方法

对照组采取常规护理管理，严格执行规章制度及职责开展护理工作。研究组在此基础上实施PDCA循环法，具体措施如下：（1）计划，组织护理人员进行培训学习，使其了解护理质量持续改进的方法及重点内容，加强过程及环节的控制和管理，由科室统一培训出质控员4名，实施定期现场抽查，以医院评审标准为参考，并结合临床护理要求，明确护理质量中存在的问题，对护理质量的各个数据及指标进行分析，找出问题产生的根源，明确需进行改进的问题。（2）实行，统一培训质控人员，促使其了解并掌握5个一致，包含标准、检查方法、问题判定、评定结果、改进建议一致;参照质控小组检查结果及护理人员实际情况给予加减分，最终结果与护理人员个人绩效考核挂钩;或实施不良事件上报机制，针对主动上报者可以给予一定的奖励。（3）检查，组建质量控制网，对护理质量中所涉及的问题进行收集、整理，并提出有效的解决对策;由质控修小组定期检查改进情况，针对重点问题反复循环检查，最终记性分析并评估，促进持续改进。（5）处理，组织相关人员开展质量分析会议，点评其中存在的问题，并对改进经验及方法进行总结，便于措施有效推广，并将其纳入未解决问题的再次循环中。

1.3观察指标

观察2组护理质量相关指标的改善情况，包含病区与消毒隔离、分级护理质量、重点专科护理质量、护理安全[1]。

护理满意度：采取问卷调查方式评定，问卷总分100分，其中>90分、75-90分、<75分分别为满意、一般满意、不满意评估标准，统计满意度。

1.4 统计学方法

以SPSS25.0软件处理数据，x2检验计数资料，以[n/（%）]表示，P<0.05，具统计学差异。

2 结果

2.1护理质量指标合格率评价

研究组护理质量指标病区与消毒隔离、分级护理质量、重点专科护理质量、护理安全合格率均高于对照组，P<0.05，见表1.

2.2护理满意度评价

研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05，见表2.

3 讨论

PDCA循环法护理管理模式是以计划、实施、检查、处理为框架，制定管理计划，在实施过程对护理质量进行反复管理及考核，结合其中存在的问题及时进行处理及改进，最终形成一种循环反复改进的管理模式，近年来在临床护理质量持续改进中得到广泛的应用，具有较强的目的性、科学性，有效提高了临床护理质量，促进各指标合格，减少护理不良事件的发生几率，进而提高患者满意度[3]。

本次研究结果表明：研究组护理质量指标合格率均高于对照组，P<0.05;同时研究组护理满意度比对照组更高，P<0.05。本次研究通过PDCA循环法的推行，加强对护理质量的管控，同时促进护理人员自觉改进护理工作流程，并建立专项质量管理人员，对护理质量改进情况进行检查评估;此外PDCA循环法四大环节紧密连接，边实施、边评估、边改进，使临床护理管理工作更具针对性、目的性，促使护理质量病区与消毒隔离、分级护理质量、重点专科护理质量、护理安全等方面得到显著提升，增强患者满意度，建立和谐的医患关系[4]。

综上所述，在护理质量持续改进中实施PDCA循环法管理模式，对护理质量的改善效果显著，患者满意度高，可推广。

参考文献

[1] 曹海艳.PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的应用[J].中外女性健康研究，2019，27（19）：17-18.

[2] 刘迪娜.PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的應用分析[J].中外医学研究，2019，17（13）：161-163.

[3] 练福香.PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的应用分析[J].基层医学论坛，2018，22（33）：4764-4765.

[4] 潘华，陈玉星，曹艳.PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（19）：3099-3101.