小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素及护理观察

易萍 李婷

【摘 要】目的：探讨分析小儿原发肾病综合征在院内感染的危险因素以及相应护理观察措施。方法：筛选并随机抽取2017年3月-9月期间由于小儿原发肾病综合征问题接受诊治的50名患者作为本次实验对象，通过对所选患儿各类资料以及院内治疗方法进行整合分析后，调查患儿在院内存在的感染危险因素。结果：本次调查研究的50名患儿中共有14名患儿出现院内感染情况，占总比例28.00%，发生感染的患儿共17名，占总比例34.00%。本次调查研究的50名患儿中出现呼吸道感染与泌尿道感染最为常见，分别占比例30.00%与28.00%。感染患儿24h尿蛋白量、血ALB、IgG、IgA、住院时间均与院内感染发生的因素存在关联（P<0.05）。结论：患儿在院内出现获得性感染的主要原因是由于患儿住院接受治疗时间过长以及患儿自身免疫系统免疫功能较差，因此需要对患儿采取针对性干预措施来避免出现院内感染情况。

【关键词】小儿原发肾病综合征;院内感染;危险因素;护理观察

【中图分类号】R692           【文献识别码】A 【文章编号】1002-8714（2020）08-0198-01

医院感染是现代医学在发展过程中最大的羁绊之一[1]，是关系到医院对于医院管理评定最重要的指标之一[2]。患有原发性肾病综合征的患儿由于疾病因素导致患儿机体免疫力出现不同程度的降低，极易在院内接受治疗期间出现感染情况。因此本研究针对小儿原发性肾病综合征在治疗期间存在的相关风险因素提出相应的预防护理措施进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：筛选并随机抽取2017年3月-9月期间由于小儿原发肾病综合征问题接受诊治的50名患者作为本次实验对象，其中患者中男女分别为21例、29例，患儿平均年龄在1岁～5岁之间，年龄均值为（2.3±0.87）岁，患儿发病病程2d～10d，平均（5.3±1.85）d。

1.2纳入标准及排除标准：所选实验对象均符合2009年中国儿科肾病学会修订的PNS诊断标准，儿童及其家属给予知情同意并签署知情同意书。患有继发性肾病综合征，凝血病，共感染和糖皮质激素禁忌症，有家族史的患者和严重精神障碍患者被排除在外。

1.3干预措施：对所选患儿的各类资料、治疗以及用药情况记录进行分析，并根据患儿感染情况进行相应细菌培养工作。

1.4研究方法：数据采用SPSS18.0系统进行统计学分析，计量资料采取正太分布的标准进行计算，实验计量资料数据均采取均数、标准差、百分比进行标注。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1患儿院内感染发生情况：共有14名患儿出现院内感染情况，占总比例28.00%，发生感染的患儿共17名，占总比例34.00%。

2.2患儿感染部位发生情况：本次调查研究的50名患儿中出现呼吸道感染与泌尿道感染最为常见，分别占比例30.00%与28.00%，见表1。

2.2院内感染存在的相关危险因素分析：感染患儿24h尿蛋白量、血ALB、IgG、IgA、住院时间均与院内感染发生的因素存在关联（P<0.05），见表2。

3 护理措施

①提高对患儿的感染监测，护理人员日常对患儿进行护理时要严格按照无菌操作情况进行操作[3]。②护理人员及时将患儿病房进行隔离，并做好定期检测工作，及时消灭患儿病房中可能存在的细菌滋生情况[4]。减少无必要人员的探视活动，减少患儿病房细菌增加的情况。③护理人员根据患者病情程度尽可能的缩短患儿在院内的住院时间。④对患儿采取有效的饮食护理，保证患儿摄入充足的蛋白质，从而达到增加患儿自身免疫能力的目的。

4 讨论

肾病综合征（NS）是儿科肾病中常见的一种疾病，其中原发性肾病综合征（PNS）占肾病综合征患儿的约90%。

本次调查研究的50名患儿中共有14名患儿出现院内感染情况，占总比例28.00%，发生感染的患儿共17名，占总比例34.00%。本次调查研究的50名患儿中出现呼吸道感染与泌尿道感染最为常见，分别占比例30.00%与28.00%。感染患儿24h尿蛋白量、血ALB、IgG、IgA、住院时间均与院内感染发生的因素存在关联（P<0.05）。

综上所述，患儿在院内出现获得性感染的主要原因由于患儿住院接受治疗时间过长以及患儿自身免疫系统免疫功能较差，因此需要对患儿采取针对性干预措施来避免出现院内感染情况。

参考文献

[1] 谢春雷，方文，李春霞，等.颅脑手术患者医院感染的相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2008，18（5）：643-645.

[2] 赵霞.2003-2006年住院患者医院感染调查分析[J].中华医院感染学杂志，2007，17（9）：1088-1090.

[3] 刘坤，李有信，冯喆，等.综合性医院感染现患率调查研究[J].中国感染控制杂志，2006，5（1）：48-50.

[4] 陳蜀岚，陈先云，刘华，等.外科重症监护病房医院感染相关因素调查[J].中华医院感染学杂志，2008，18（5）：640-642.