支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床效果观察研究

李峰

【摘 要】目的：观察研究支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床效果。方法：选取我院耳鼻喉科2018年12月至2019年12月收治的80例声带息肉患者作为本次研究对象，按照随机数字法分为对照组和研究组，每组各40例患者，对照组采用单纯支撑喉镜方法治疗声带息肉，研究组则实施支撑喉镜联合鼻窦内镜方法进行治疗。观察两组患者的手术时间、临床效果、术后并发症等指标。结果：研究组患者的手术时间明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的临床疗效为94.1%，明显高于对照组的68.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床效果显著，手术时间短，具有更高的安全性，值得临床推广应用。

【关键词】支撑喉镜;鼻窦内镜;声带息肉;临床效果

【中图分类号】R767.91【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0033-01

声带息肉是耳鼻喉科常见的一种临床疾病，发病原因较多，声带受损、慢性炎症等都会造成声带息肉。该病的临床表现为咽喉肿痛、声音嘶哑、咽喉部异物感等，会影响到患者的正常呼吸。声带息肉分为局限型和广基型两种[1]。临床上经常采用手术治疗的方式来治疗该疾病，使用的手术器械为支撑喉镜，但是只采用支撑喉镜切除声带息肉会损伤患者的声带，影响到患者日后的生活质量。随着医疗技术的进步，实施支撑喉镜联合鼻窦内镜治疗声带息肉已经得到了广泛的应用。本次研究分析探讨支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月至2019年12月在我院耳鼻喉科接受治疗的80例声带息肉患者为本次研究资料，随机分为对照组（40例）和研究组（40例），其中对照组有男性17例，女性23例，年龄21～55岁，平均年龄（33.2 ±3.8）岁;研究组有男性19例，女性21例，年龄20～57岁，平均年龄（33.2 ±3.6）岁，比较两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取支撑喉镜治疗，患者全身麻醉后进行气管插管，支撑喉镜固定在声门处，采用显微器械切除声带息肉，手术完成后进行缝合处理[2]。研究组实施支撑喉镜联合鼻窦内镜治疗，支撑喉镜固定在声门部位，利用鼻窦内镜观察患者病变情况，进而切除声带息肉，并缝合伤口。手术完成后，叮嘱患者不要说话，不能吃辛辣刺激的食物，給予抗生素治疗，根据患者的情况采取相应的发生恢复训练。

1.3 判断标准

对患者术后1个月的临床指标进行评价，显效：患者无声音嘶哑情况，声带边缘平整，声带结构和功能完整[3];有效：患者声音嘶哑情况明显改善，声带边缘轻微肿胀;无效：患者声音嘶哑情况没有改善，声带边缘肿胀严重。临床总有效率=显效+有效。

1.4 统计学方法

使用SPSS0.0统计软件分析数据。通过t检验比较两组间的计量资料，并用（x±s）表征，用卡方检验计数资料，用（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床有效率

研究组患者的治疗有效率有94.1%，明显高于对照组的68.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见下表。

2.2 比较两组患者的手术时间

研究组患者的手术时间为（18.23 ±4.11）分，明显短于对照组的（24.34 ±4.52）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

声带息肉临床上采用手术方式进行治疗，常规手术方式患者易发生感染、术后恢复时间较长、会留下手术疤痕等。但采用支撑喉镜联合鼻窦内镜治疗声带息肉患者，具有良好的临床效果，不仅可以缩短手术时间，还降低了并发症发生率。运用鼻窦内镜显示系统可以扩大手术视野，医生可以清晰的看到手术部位的病变情况，借助显微手术器械切除息肉，达到手术微创的效果。支撑喉镜联合鼻窦内镜治疗声带息肉具有以下优势：①手术过程不需要频繁调焦，方便医生掌握患者病情;②能够细致观察声门部位及周围组织情况;③光线亮度明显提高，有助于医生准确找到病变位置，彻底切除病变组织。

综上所述，支撑喉镜联合鼻窦内镜治疗声带息肉的临床效果十分显著，该手术方式降低了术后并发症的发生率，有效缩短了手术时间。

参考文献

[1] 邱瑜芳.支撑喉镜联合内镜治疗42例声带息肉患者的临床效果研究[J].中外医学研究，2019，17（33）：65-67.

[2] 张火林，丁海峰，孙文，黄灼良，胡莹.鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床效果及对患者嗓音功能的影响[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，33（03）：272-274.

[3] 刘小佳，陈焕钧，刘卫平.鼻内镜联合支撑喉镜治疗声带息肉临床效果分析[J].数理医药学杂志，2018，31（12）：1782-1783.