心理护理对ICU重症护理效果的临床分析

王润丽 潘红蕾

【摘 要】目的：于ICU重症患者的护理中心理護理的效果进行临床分析。方法：选2018年4月至2020年1月来我院ICU治疗的72例重症患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各36例。乙组以常规护理为主，甲组是在乙组的基础上开展心理护理，对比两组的依从性以及负性情绪程度等。结果：实施不同护理干预后，甲组总依从性大于乙组（P<0.05）;甲组抑郁评分小于乙组（P<0.05）;甲组焦虑评分小于乙组（P<0.05）。结论：于ICU重症患者的护理中，实施心理护理可缓解患者的负性情绪，并可提高患者依从性。

【关键词】ICU;重症患者;心理护理;效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0017-01

【Abstract】 Objective： to analyze the effect of psychological nursing in ICU. Methods： from April018 to January020，2 severe patients in ICU of our hospital were selected for study. Double blind method was divided into group B and group A，6 cases in each group. In group B， routine nursing was the main method， while in group A， psychological nursing was carried out on the basis of group B. Results： After different nursing intervention， the total compliance of group A was higher than that of group B （P <.05）; the depression score of group A was lower than that of group B （P <.05）; the anxiety score of group A was lower than that of group B （P <.05）. Conclusion： in the nursing of ICU patients with severe illness， the implementation of psychological nursing can alleviate the negative emotions of patients and improve their compliance.

【Key words】 ICU; Severe patients; Psychological care; Effect

医院的ICU主要是对重症患者进行抢救的场所，患者疾病均为危急重症，存在病情重、发展快等特点，对患者生命安全产生严重的威胁[1]。在疾病、治疗费用、陌生环境、限制探视等因素影响下，患者极易出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，影响到治疗效果。基于此，就要给予患者有效的心理护理，使心率、血压等维持稳定，缓解不良情绪，控制病情进一步的发展，提高疗效，促进恢复。

1 资料与方法

1.1临床资料

选2018年4月至2020年1月来我院ICU治疗的72例重症患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各36例。女性32例、男性40例。20-73岁，均值48.69岁。通过统计分析患者基线资料，两组P>0.05，所以可开展本课题研究。

1.2方法

乙组以常规护理为主，为：对患者的病情进行详细的了解，掌握患者治疗、抢救等需要的设备的使用方法。全天后的监控患者的血氧饱和度、血压和心率等，详细记录患者生命体征，病床维持整洁，根据患者实际情况为其选择舒适体位，严格遵医嘱开展护理工作。甲组是在乙组的基础上开展心理护理，为：详细向患者介绍ICU的环境以及相关规定，消除患者的陌生感。同患者有效沟通，构建良好关系，减轻其焦虑、恐惧等心理。向患者告知疾病相关知识、治疗措施以及预后等，提高患者认识度，而积极配合治疗和护理。嘱家属在探视时，给予患者鼓励、支持和安慰，减少患者孤独感、陌生感，使其正确、积极面对疾病和治疗。无法言语沟通的患者，可经动作、文字等同患者进行交流，减轻不良心理。护理人员对患者一视同仁，尽心尽力为其服务，经转移注意力方法或（和）镇痛药物等缓解患者疼痛，给予患者支持、鼓励，使患者信任护理人员，而提高配合度、依从性。了解患者心理变化，观察其肢体语言、言行举止，评估其心理状态，实施针对性疏导，确保患者树立战胜疾病的信心。对存在较多负面情绪的患者，护理人员要同其主动沟通，并可让家属参与到护理工作中来。重视老年患者，护理人员要耐心同其沟通，解答其心理疑惑，消除其顾虑。

1.3观察指标

实施不同护理干预后，以抑郁自评量表以及焦虑自评量表评估患者的抑郁程度、焦虑程度，分值越低则负性情绪程度越轻;以自制调查表评估患者的依从性，满分是100分，分三个等级（不依从/0-60分、基本依从/61-90分、完全依从/91-100分）[2]。

1.4统计学分析

本课题数据统计分析使用SPSS23.0软件，（-x±s）表示，开展t检验，（%）表示，开展x2检验，当P<0.05，则存在统计学差异。

2 结果

2.1比较甲乙两组的依从性

实施不同护理干预后，甲组总依从性大于乙组（x2=5.0625，P=0.0244）。见表1。

2.2比较甲乙两组的负性情绪程度

实施不同护理干预后，甲组抑郁评分小于乙组（t=57.0005，P=0.0000）;甲组焦虑评分小于乙组（t=56.4781，P=0.0000）。见表2。

3 讨论

在临床中，ICU是比较特殊的一个部门，主要收治大型手术术后、全身器官衰竭等重症患者。ICU有全面系统的抢救设备，能节省患者的抢救时间，而提高其存活率。但是因ICU重症患者的疾病都比较复杂，且病情中以及治疗周期长，患者可能对于治疗失去信心[3]。而且ICU是隔离、封闭的，家属无法随意的进出，在缺乏家属的陪伴下，患者易发生不良情绪。再加上患者对于自身疾病的了解程度低，甚至是不了解，而易出现焦虑、抑郁、恐慌等情绪[4]。ICU重症患者的不良心理和情绪会对治疗、病情康复、身体康复等产生较大的影响[5]。所以，要给予ICU重症患者有效的心理干预措施，帮助其调节心理状态[6]。减少负面情绪产生。而且，向患者普及医疗知识，良好沟通，构建良好医患关系，而提高患者依从性，最终提高疗效，促进康复[7]。

总之，于ICU重症患者的护理中，实施心理护理可缓解患者的负性情绪，并可提高患者依从性。

参考文献

[1] 赵丛丛.心理护理对ICU重症护理效果的临床观察[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（4）：202-203.

[2] 石艳平.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].养生保健指南，2019，16（52）：111.

[3] 張虎.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].科学养生，2019，14（11）：159.

[4] 何莎.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医学美学美容，2019，28（22）：82.

[5] 金雅梅.心理护理在ICU重症护理中的效果观察及护理满意度分析[J].健康大视野，

2019，30（24）：162.

[6] 王永吉.心理护理干预实施在ICU重症护理护理中的效果探讨[J].饮食保健，2019，6（51）：129-130.

[7] 储剑杰.心理护理对ICU重症护理效果的临床价值体会[J].心血管外科杂志（电子版），

2019，8（4）：190-191.