慢性盆腔炎妇科临床治疗效果观察

李智

【摘 要】目的：研究探讨慢性盆腔炎妇科临床治疗效果观察。方法：随机选取杭州市余杭区妇幼保健院2018年10月到2019年10月期间收治的慢性盆腔炎患者100例，随机分为两组给予不同治疗药物展开临床治疗，其中研究组接受中药盆腔灌入进行治疗，对比组接受常规西药治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗后研究组临床疗效高于对比组，其并发症发生率低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药盆腔灌入治疗应用在慢性盆腔炎的临床治疗中，能有效提高慢性盆腔炎临床治疗有效率，使患者康复效率得到显著提升。此外中药盆腔灌入治疗还能帮助患者规避大量风险，降低其并发症发生率，具有更高的安全性，因此可以将中药盆腔灌入治疗，作为慢性盆腔炎的常规有效治疗方案。

【关键词】：慢性盆腔炎;妇科疾病;中药盆腔灌入;临床疗效

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

慢性盆腔炎是临床医学中常见的妇科疾病，其主要指发生在女性内生殖器官及其周围组织的慢性炎症。慢性盆腔炎病情反复性较强，通常病发后患者需长期接受治疗，但据大量数据统计表明，常规西药治疗应用在该疾病的临床治疗中，其局部盆腔不适治疗效果有限，且容易引发药物不良反应，并且增加患者治疗周期，再加上该疾病在我国的病发率愈来愈高，因此需要考虑更有效、更安全的治疗方案，以提高该疾病临床疗效[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

選取杭州市余杭区妇幼保健院2018年10月到2019年10月期间收治的慢性盆腔炎患者100例，随机分为研究组和对比组，两组各50例患者，其中研究组年龄32岁至49岁，平均年龄（38.7±5.2）岁，对比组年龄30岁至50岁，平均年龄（38.5±4.9）岁。患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有对比性。患者均符合慢性盆腔炎的最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛;附加标准：体温超过38.3℃，宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物，阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞，血沉增快，C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。若出现下腹痛的女性，能排除其他引起下腹痛的原因，排除合并其他脏器、循环系统疾病。

1.2 方法

1.2.1 研究组

研究组接受中药灌入治疗，药方选择红藤汤，药材包括红藤、蒲公英、败酱草、紫花地丁各30g，当患者人在腹部疼痛的症状时，追加香附、延胡索各10g，当患者腹部包块时，追加莪术、桃仁各10g，以上药物均加入100ml清水煎熬成浓汤后，经盆腔灌入治疗，一日一次。此外还可结合患者临床症状，给予患者中药口服治疗，治疗方案选择香附6g，厚朴、枳壳、元胡各10g，当归、赤芍、川断、桑寄生各12g，丹参、败酱草各30g。采用温水煎服的方式使用，一日一剂，一剂分早晚两次服用。对比组采用常规抗生素静脉滴注治疗，药物选择克林霉素（武汉普生制药有限公司，国药准字H20040009），使用方法和剂量严格遵照医嘱，一日两次，将1.2g该药物混合250ml生理盐水以静脉滴注的方式给药。以上治疗均持续4周后对比疗效。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效

临床疗效参考《中华妇产科学》和患者接受治疗后症状缓解展开统计，其中痊愈：患者腹部疼痛症状完全消失，分泌物恢复正常，身体各项免疫指标均恢复正常水平。有效：患者腹部疼痛症状得到有效改善，身体免疫指标均得到提升。无效：患者临床症状没有得到明显改善。最终统计两组患者的临床治疗总有效率。

1.3.2 并发症发生率

观察两组患者接受治疗后阴道炎症、不育以及失眠等并发症发生率，并发症发生率严格参考临床资料展开统计，确保数据统计的准确性。

1.3.3 炎症指标

观察患者接受治疗后血常规、CRP、TNF-a等炎性指标参数，指标参数均以患者接受治疗后炎症指标检测结果展开统计。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件对研究中数据进行分析处理，用t和X±S表示计量单位进行抽样检测，计数资料以率（%）表示。用P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

具体对比数据见下表1，研究组临床疗效为痊愈、有效以及总有效的比例明显高于对比组，其临床疗效为无效的比例低于对比组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 并发症发生率

具体对比数据见下表2，研究组经治疗后阴道炎症、不育以及失眠等并发症发生率均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 炎症指标参数

具体对比数据见下表3，研究组CRP、TNF-a等炎性指标参数均低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性盆腔炎是临床医学中常见的妇科疾病，该疾病病情反复性较强，患者在病发后通常需要长期接受药物治疗，才能有效缓解不适症状。免疫功能下降导致外源性病毒侵入以及沙眼衣原体感染均易导致该疾病病发，此外频繁的性活动以及分娩等因素同样会导致该疾病病发，分泌物异常，腹部胀痛、腰骶酸痛是该疾病主要临床症状。应用在慢性盆腔炎临床治疗中的治疗方案以抗生素静脉滴注为主，但大量临床应用发现，常规的抗生素静脉滴注治疗不能有效地抑制疾病复发，进而导致患者治疗周期延长，因此需要考虑更有效、更安全的治疗方案[4-5]。

常规的抗生素药物治疗，如克林霉素等是应用在慢性盆腔炎的主要药物。该类药物虽然有效抑制炎性因子的增长，但药物的使用会引发患者出现不良反应，其安全性较低。同时采用常规的抗生素药物治疗，其治疗周期较长，患者极易在治疗阶段出现心理疾病等并发症，因此不利于患者治疗体验的提升[6-7]。

中药盆腔灌注治疗是针对慢性盆腔炎的有效中药治疗方案，其通过将中药保守灌注进入盆腔，并联合口服中药药剂，能快速缓解患者下腹疼痛症状，并以此提高患者生活质量。此外中药盆腔灌注治疗在应用过程中，还不易引发患者出现不良反应，仅有少数患者在接受治疗后，出现恶心、呕吐等症状，在停止用药后即可自行恢复。由此可见其安全性较高，在患者接受治疗阶段，能有效改善患者生活质量，减少其治疗周期，提高疾病康复效率以及减少疾病复发率，具有极高的临床应用价值[8-10]。

本文研究结果显示，接受中药灌注治疗的研究组患者，经过治疗后统计得知，其临床疗效、并发症发生率以及炎症指标参数均优于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中药盆腔灌入治疗的应用，有效地提高了慢性盆腔炎的临床治疗有效率。患者接受相应治疗后，临床症状得到有效缓解，不仅提高了疾病治愈率，还减少了疾病的复发率。此外，中药盆腔灌入治疗的应用还能有效规避患者病发后的风险因素，降低其并发症或不良反应发生率，进一步降低医疗事故发生率，促进良好医患关系的建立，因此可以将中药盆腔灌注治疗作为慢性盆腔炎的有效治疗方案。

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