滋水清肝饮加减方治疗阴虚郁热型2型糖尿病的临床疗效评价

吴李波

【摘 要】目的观察滋水清肝饮加减方在阴虚郁热型2型糖尿病治疗中的应用价值。方法本文所选100例阴虚郁热型2型糖尿病患者均为本院2017每年1月至2019年12月接收，基于平行对照法分为两组，各50例，对照组行常规基础治疗，观察组则在对照组的基础上接受滋水清肝饮加减方治疗，对治疗效果进行分析。结果观察组治疗总有效率是96.00%，与对照组的80.00%相比高，差异明显（x2=6.061;P=0.014）;在糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖方面，观察组均比对照组低，差异显著（t=2.784、4.016、4.166;P均為0.000）。结论为阴虚郁热型2型糖尿病患者提供滋水清肝饮加减方治疗，不仅可以合理控制血糖水平，同时可促进治疗效果的提高。

【关键词】2型糖尿病;阴虚郁热型;滋水清肝饮

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

2型糖尿病又被成为承认发病型糖尿病，针对35至40岁人群极易诱发该病，在糖尿病患病人群中占比超过90%[1]。2型糖尿病患者机体内并未全部丧失胰岛素产生能力，有些患者机体内甚至身长过多的胰岛素，但是胰岛素作用效果不理想，所以，患者机体往往缺乏一种相对胰岛素。利用口服药物方式对机体胰岛素分泌进行刺激，但是依旧有些患者需要采取胰岛素进行治疗。本文主要针对滋水清肝饮加减方在阴虚郁热型2型糖尿病治疗中的应用价值进行综合分析，以下是具体报告。

1 资料与方法

1.1 资料

本文所选100例阴虚郁热型2型糖尿病患者均为本院2017每年1月至2019年12月接收，基于平行对照法分为两组，对照组（50例）中，男、女分别有26例和24例;患者年龄分布41岁至72岁，均值（52.63±2.51）岁;观察组（50例）中，男、女分别有28例和22例;患者年龄分布43岁至70岁，均值（52.57±2.46）岁;在基线资料上，两组差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规基础治疗，为患者讲解糖尿病有关健康知识，并指导患者合理饮食，对煎炸食物、甜食等摄入量合理控制，减少高热量食物。同时让患者适当运动，包括广播体操、散步、打球、太极拳等。此外，密切监测血糖水平等。

观察组：滋水清肝饮加减方。药物组成如下：玄参30g，生地黄15g，丹参15g，当归10g，栀子10g，白芍15g，柴胡10g，山药20g，牡丹皮10g，酒萸肉10g，酸枣仁15g，地骨皮30g。温水煎服300ml，每日1剂，每日2次，150ml/次，接收为期3个月的治疗。

1.3 观察指标

对治疗效果及血糖水平进行分析。疗效判定[2]：①餐后2小时血糖及空腹血糖降低至正常区之内，或者同治疗前相比下降在40%以上，代表显效;②同治疗前相比，血糖值下降在20%以上，代表有效;③血糖值未发生改变，代表无效。（）×100%=治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0对本研究数据分析，计量资料与计数资料分别采用（）和[n（%）]，检验值分别是t、x2;两组对比经P判定，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

对照组中，显效、有效、无效分别有21例、19例和10例，治疗总有效率是80.00%;观察组中，显效、有效、无效分别有28例、20例和2例，治疗总有效率是96.00%;观察组比对照组高，差异明显（x2=6.061;P=0.014）。

2.2 血糖水平

在糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖方面，观察组均比对照组低，差异显著（P<0.05），详情内容如下表1。

3 讨论

糖尿病对人们身体健康造成了一定影响，患病率越来越高，现阶段，关于2型糖尿病诱发机制依旧不明，大部分研究认为其与生活习惯、环境因素和遗传因素等存在紧密联系。目前，主要为2型糖尿病患者提供西药治疗，其作用机制如下：胰岛素抵抗改善，外源胰岛素增加，进而使胰岛素效应进一步增强，常用药物包括胰岛素、双胍类、增敏剂、胰岛素促泌剂和肠促胰素等。但是，常用该药物可能对患者身体健康造成一定影响。本实验主要为2型糖尿病患者提供滋水清肝饮加减方治疗，药物功效如下：生地黄具有养肝血、滋阴养肾;山药具有养阴益气功效;酒萸肉具有滋阴补肾、平补阴阳效果;上述三种药物具有益血补肝肾，联合药物具有温阳补肾等作用。柴胡具有理气疏肝、清肝泻火等效果;白芍功效与柴胡相同;丹皮具有清泄虚热;栀子请具有清热解毒等功效;联用酸枣仁、栀子与柴胡等，可达到解郁除烦等功效，使焦虑抑郁等病症改善，从而对其心态进行调整，达到平衡阴阳等作用。现代药理研究显示，地黄中包含环烯醚萜类、低聚糖及其代表性成分梓醇、地黄苷D具有降糖活性，其可对脂质代谢紊乱进行有调节，保护、预防糖尿病并发症。酒萸肉可加快细胞消耗葡萄糖速度，通过分离纯化取得莫诺苷、熊果酸等，其糖尿病并发症治疗中具有明显效果。山药成分以山药多糖为主，其具有提高自身免疫作用，而且具有抗肿瘤、降血糖等功效。通过对胰岛素分泌刺激，实现胰岛素细胞功能的修复与保护，最终达到高血糖素水平降低目的。柴胡具有抗炎、镇静及抗郁等效果，其能够对大脑内乙酰胆碱酯酶活性抑制，使神经细胞凋亡减少。根据本实验结果分析，观察组治疗效果、空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖均比对照组优，差异明显（P<0.05）。

总而言之，予以阴虚郁热型2型糖尿病患者滋水清肝饮加减方治疗，除提高治疗效果外，有助于血糖处于正常取值内，值得推广与采纳。

参考文献

周斐，ZHOUFei.中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究[J].河南中医，2017，37（8）：1433-1435.

尚祥岭.中西医结合治疗2型糖尿病并发肾病临床效果[J].光明中医，2017，32（4）：558-559.