综合护理对老年支气管哮喘患者临床症状的影响

于桂馥

【摘 要】目的：探讨综合护理对老年支气管哮喘病人临床症状的影响。方法：选取老年支气管哮喘患者86例，按照随机原则分为2组，每组43例，对照组给予常规护理，观察组采取综合护理，比较两组患者临床症状改善情况。结果：观察组干预后哮喘症状量表各项评分及总分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组满意度93.0%;对照组76.7%，两组满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理可显著改善老年支气管哮喘患者的临床症状，缩短住院时间并提高护理满意度，有较高的临床价值。

【关键词】综合护理;支气管哮喘;老年;哮喘评分

【中图分类号】R41【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

支气管哮喘是老年人常见病，此病反复发作，发作时患者出现气管分泌物及痰液增加、气促、喘息、呼吸困难、胸闷等症状，严重影响其生活质量。研究显示，老年支气管哮喘患者急性发作期间备受疾病困扰，其认知能力及生活自理能力均较差，不利于临床治疗措施的顺利实施[1]。为此，本院对老年支气管哮喘患者实施综合性护理干预，并将应用情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院收治的86例老年支气管哮喘患者，收治时间2018年2月-2019年10月。入组患者均经临床明确诊断，符合支气管哮喘相关诊断标准;且年龄均在65岁以上，按照随机原则对患者进行分组，每组43例。对照组男24例，女19例，年龄范围66-82岁，平均（71.2±4.1）岁;观察组男25例，女18例，年龄范围68-81岁，平均（71.7±4.）岁。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，包括病情观察、生命体征监测、健康教育、基础护理等，观察组采用综合护理：（1）心理干预：支气管哮喘反复发作，且病情会逐渐加重，患者發生危重症的风险越来越高，因此，多数老年支气管哮喘患者存在较重的心理压力，同时长期备受疾病困扰，其治疗信心及耐心均严重不足，难免出现焦虑、抑郁等不良情绪，而不良情绪反过来进一步加重病情，形成恶性循环，为此，护理人员积极与患者沟通，了解其心理及情绪状态，并积极采取针对性心理疏导和情绪干预，促进患者心情舒畅;同时，护理人员根据患者个体化需求，通过播放舒缓音乐、有趣视频、阅读报纸杂志等方式改善患者情绪及心理状态，提高其治疗信心;（2）健康教育：老年人对自身疾病多缺乏一定的了解和认知，对此，护理人员制定健康手册，发放给患者并帮助其讲解疾病相关知识，提高老年病人的疾病认知水平，促进患者积极主动配合治疗及护理;（3）生活指导：全面了解患者的生活习惯及饮食习惯，对其中存在的不良习惯予以指导和纠正，嘱患者每日充足睡眠、规律作息，且不要过度劳累，注意饮食健康;同时，根据患者的身体状况及具体情况为其制定科学合理的运动方案，如太极拳、慢走、体操等，提高机体自身免疫力。

1.3 观察指标

本院自行制定哮喘症状评价量表，于护理后对患者的哮喘症状严重程度进行评价，包括哮喘发作情况、心理状态、活动受限、身体情况等4个方面，每项满分5分，总分20分，得分越高，说明患者的哮喘症状越严重;统计两组患者住院时间;制定满意度调查问卷，于患者出院前进行调查，患者在护理人员的指导下填写，问卷填写合格后当场收回，共发放86份，回收86份，合格86份，问卷回收率及合格率均100%。

1.4 数据处理分析

采用SPSS22.0对本研究数据进行处理分析，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料用%表示，采用卡方检验，P<0.05判定差异有统计学意义。

2 结果

2.1 哮喘症状量表评分及住院时间

观察组干预后哮喘症状量表各项评分及总分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院时间短于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度

观察组满意22例，基本满意18例，不满意3例，满意度93.0%;对照组满意和基本满意分别18例和15例，不满意10例，满意度76.7%，两组满意度比较差异有统计学意义（x2=4.44，P=0.035）。

3 讨论

在临床中，老年支气管哮喘病人非常多见，相关研究发现，近年来我国支气管哮喘的发病率呈上升趋势，分析原因可能与环境污染、生活方式改变等有关[2]。多数支气管哮喘患者发作后会伴有严重的咳嗽、喘息等不适症状，严重威胁患者的身体健康及生命安全，也导致其生活质量明显下降。为了缓解患者的哮喘、咳嗽等临床症状，本院对此类患者实施综合性护理干预，旨在减少其发作次数、改善患者临床症状，从而提高其生活质量并提高临床疗效。本研究结果显示，观察组哮喘症状评分明显比对照组低，住院时间显著比对照组短，提示综合护理有助于促进患者哮喘、咳嗽等临床症状的改善，从而加快患者身体康复速度。研究中发现，综合护理通过心理干预、健康教育等干预手段，切实改善了老年患者的心理状态及其对疾病的认知情况，对促进患者积极配合治疗及护理有积极意义;同时，通过对患者的生活进行指导，纠正其不良生活及饮食习惯，消除不利于疾病恢复的因素，并保持合理作息、饮食及运动等良好的生活习惯，从而全面促进患者身体康复。本研究结果还显示，观察组护理满意度高于对照组，提示综合护理对改善护患关系，获取老年患者的认可和信任也至关重要，与文献结果基本一致[3]。

综上所述，综合护理可显著改善老年支气管哮喘患者的临床症状，缩短住院时间并提高护理满意度，有较高的临床价值。

参考文献

贾彦洋.综合排痰护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（30）：292-293.

谢宝飞.对50例老年支气管哮喘患者进行综合护理的效果评价[J].当代医药论丛，2019，17（19）：219-220.

潘馨.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响分析[J].中外女性健康研究，2019，（10）：132-133.