舒缓护理对肺癌患者呼吸困难症状及负性情绪的影响分析

刘远清

【摘 要】目的：研究对肺癌患者实施舒缓护理的效果。方法：随机将2018年4月-2019年4月80例肺癌患者分为2组分别40例，观察组接受舒缓护理，对照组接受常规护理，比较两组效果。结果：观察组护理后呼吸困难程度评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：对肺癌患者实施舒缓护理能够减轻呼吸困难程度，减轻患者负性情绪，值得推广。

【关键词】肺癌;舒缓护理;呼吸困难症状;负性情绪

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

肺癌是惡性肿瘤中发生率较高的一类，且近些年发生率逐渐升高。肺癌初期确诊可接受手术根治治疗，中晚期确诊可接受放化疗，无论何种治疗方法，积极的护理干预都不能忽视，其为保证治疗有效的基础[1]。本研究以我院2018年4月-2019年4月80例患者为对象，具体分析对肺癌患者实施舒缓护理的效果。

1 对象及方法

1.1 对象

随机将2018年4月-2019年4月80例肺癌患者分为2组分别40例，均签署知情同意书，观察组男22例以及女18例，年龄平均（56.83±12.22）岁;对照组男24例以及女16例，年龄平均（58.94±11.38）岁。2组年龄、性别不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理;观察组患者接受舒缓护理，内容如下：（1）心理舒缓护理：肺癌确诊后患者多会出现各类担心而产生明显负性心理，心理上的不适会增加患者生理上的不适，影响治疗依从度，降低治疗效果。所以护理人员要耐心、全面向患者介绍肺癌相关知识，发病、治疗、预后、康复等，与患者建立和谐护患关系，争取患者信任，便于之后护理内容实施。（2）环境舒缓护理：指导患者正确呼吸，帮助定时叩击胸壁，间隔6小时实施雾化吸入，控制室内温度24℃，湿度55%左右，保持光线柔和，通风良好，对于有入睡障碍的患者，合理给予安眠药。（2）疼痛舒缓护理：轻微疼痛患者以转移注意力为主，中重度疼痛患者在评估疼痛程度基础上合理给予药物镇痛。

1.3 评价指标

呼吸困难：利用5分法进行呼吸困难程度的评价，0分表示无困难，1分极弱困难，2分稍弱困难，3分稍显困难，4分明显困难，5分基本无法自主呼吸。

负性情绪：利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价焦虑、抑郁情绪，均为得分越高焦虑、抑郁越明显。

1.4 统计方法

数据利用SPSS 23.0分析，计量资料表示为（），检验经t完成，P<0.05为存在统计学差异。

2 结果

2.1 呼吸困难程度

两组护理前呼吸困难评分差异不大（P>0.05），护理后观察组评分明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 负性情绪

护理前两组SAS、SDS评分差异不大（P>0.05），护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

肺癌进展到晚期接近15%的患者会表现出不同程度的呼吸困难，这一现象出现一方面是因为病情减退了肺功能，减低了呼吸肌群肌力，降低了肺活量，另一方面巨噬细胞吞噬能力下降，分泌物增加，黏度增加[2]。呼吸困难会进一步导致呼吸衰竭，影响预后。通过对患者实施舒缓护理，其中心理层面的舒缓护理能够减轻患者负面情绪，帮助患者保持平和心态应对疾病;环境层面以及疼痛舒缓护理能够使患者生理维持在最舒适状态，减轻生理上的不适，患者对治疗的依从度更高，因而症状能够得到更明显改善[3]。本研究观察组在接受舒缓护理后呼吸困难程度评分明显低于对照组，另外SAS、SDS负性情绪评分明显低于对照组（P<0.05）。舒缓护理的主要特点在于不仅仅只是注重疾病本身的护理干预，同时也给予其他生理方面、心理方面的重视，确保患者身心各层面都获取到高质量护理服务，以达到最好的身心状态应对治疗。

综上所述，对肺癌患者实施舒缓护理能够更明显减轻患者负性情绪，改善患者呼吸困难症状，有应用价值。

参考文献

杨萌，李文婷.精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（24）：23-25.

郑丽斌，郑丽仙，林明梅.护理干预对肺癌化疗患者睡眠和生活质量的影响[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（24）：179-181.

洪浔梅.全面护理干预对肺癌病人围术期焦虑、抑郁及生活质量的影响分析[J].全科护理，2017，15（36）：4551-4552.