氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的研究

花季

【摘 要】：目的：讨论在精神分裂症阴性症状患者的临床治疗过程中运用氟西汀合并抗精神病药物疗法进行治疗的临床应用价值。方法：筛选出54例精神分裂症阴性症状患者作为研究样本，随机划分为参照组与观察组。参照组运用利培酮疗法，观察组运用氟西汀、利培酮联合疗法。结果：较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%（P<0.05）;两组的阴性PANSS评分均明显下降，且观察组的下降幅度更大（P<0.05）;观察组的生活质量相关指标的评分更佳（P<0.05）。结论：在精神分裂症阴性症状患者的临床治疗过程中运用氟西汀合并抗精神病药物疗法进行治疗，能够有效缓解患者的临床症状，有助于患者获得良好预后。

【关键词】：氟西汀;抗精神病药物;精神分裂症;阴性症状

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

近年来，精神类疾病患者的例数呈现逐年增长的趋势，其中以精神分裂症最为多见。精神分裂症是一种具备高致残率、高复发率的精神类疾病，其诊治周期相对漫长，对患者的正常生活及生存质量均有严重的不良影响[1]。阴性症状是精神分裂症的核心症状，而且阴性症状的治疗效果与精神分裂症患者的临床疗效具有紧密的关联性[2]。本次研究结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

筛选出2018年5月至2019年6月于我院实施诊治处理的精神分裂症阴性症状患者54例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为27例。参照组男女例数之比为14：13，年龄均数为（43.64±3.43）岁，患病时长均数为（4.22±0.89）年;观察组男女例数之比为16：13，年龄均数为（44.16±3.36）岁，患病时长均数为（4.54±0.73）年。

1.2 治疗方法

参照组运用利培酮疗法，初始给药剂量为2mg/次，每日三次，两周内逐渐增大给药剂量至6mg/次，每日三次。诊治周期为两个月。观察组运用氟西汀、利培酮联合疗法。利培酮的用药方式与参照组一致。氟西汀的给药剂量为20mg/次，每日一次，用药时间为清晨。诊治周期为两个月。

1.3 观察指标

记录、对比两组的临床诊治有效性。

观察、对比两组的临床诊治有效性。显效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度超过60%;有效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度为30%-60%;无效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度低于30%。

觀察、对比治疗前后两组患者的阴性PANSS评分。

记录、对比两组生活质量相关指标的评分情况。生活质量评价标准为生活质量量表SF-36，包含健康指数、情感得分、社会指数、生活满意度等项目。各项目的分值区间均为0-100，生活质量的良好度与分值呈正相关关联性。

1.4 统计学处理

通过SPSS20.0软件对研究中涉及的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，t检验，检验水准α= 0.05。

2 结果

2.1两组的临床诊治有效性对照

接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者的阴性PANSS评分对照

接受治疗后，两组的阴性PANSS评分均明显下降，且观察组的下降幅度更大（P<0.05）。如表2所示。

2.3 两组生活质量相关指标的评分情况对照

较之参照组，观察组的生活质量相关指标的评分更佳（P<0.05）。如表3所示。

3 讨论

精神分裂症是一种临床上较为常见的精神类病症，患者的临床表征主要为感知功能障碍、行为功能障碍、情感障碍、认知功能障碍、思维功能障碍等症状，而且病情极易反复发作，治疗难度相对较大，对患者的正常生活及生活质量均有严重的不良影响。临床上通常将抗精神疾病药物作为精神分裂症的主要治疗手段，其中吩噻嗪类药物、丁酰苯类药物均属常用药物。利培酮是一种具备双重拮抗功效的苯并异噁唑衍生物，对多巴胺D2-受体及5-HT2受体具有较高的亲和性，能够在一定程度上改善患者的临床症状及认知功能，但整体治疗效果并不是十分理想[3]。氟西汀是一种5-羟色胺再吸收抑制剂，能够有效阻滞神经突触细胞对神经递质的吸收作用，使5-羟色胺受体难以发生有效的结合反应，从而提高人脑中的5-羟色胺水平，改善精神分裂症患者的阴性症状。此外，口服氟西汀有助于提升药物的吸收效果，且不会对其他药物的利用度产生任何不良影响。对本次研究的相关数据展开分析可知，接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升11.11%;两组的阴性PANSS评分均明显下降，且观察组的下降幅度更大;观察组的生活质量相关指标的评分更佳。

综上所述，在精神分裂症阴性症状患者的临床治疗过程中运用氟西汀合并抗精神病药物疗法进行治疗，诊治结局甚佳，能够有效缓解患者的临床症状，有助于患者获得良好预后。

参考文献

孙丽丽，季燕，孙克峰.氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的研究[J].健康大视野，2019，（18）：88.

贾艳洁，罗玉霞.氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者临床分析[J].健康之友，2019，（16）：277-278.

梁其生，杜颖.氟西汀联合抗精神病药物治疗精神分裂症伴强迫症状的临床效果[J].中国当代医药，2019，26（16）：59-61，64. DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2019.16.018.