检验科静脉采血患者实施心理护理干预的效果评估

德尔克

（新疆医科大学第四附属中医院检验科采血室，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

静脉采血是医院体检的一个基本项目，由于检验者对采血缺乏了解，在采血时常常会出现焦虑和紧张等消极情绪，甚至出现晕针情况，不利于静脉采血的正常进行。因此，必须采取一种安全有效的措施对静脉采血者进行护理，消除检验者的不良情绪[1]。本次研究心理护理干预应用于检验科静脉采血患者的效果，详细的报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在2017年1月至2019年3月期间在本院检验科接受静脉采血的106例检验者，将其作为研究对象，并采取随机分组方式分为观察组和对照组，每组各53例。其中对照组中男性检验者共有32例，女性检验者共21例，年龄最大的58岁，年龄最小的22岁，平均年龄为(46.72±4.76)岁；观察组中共有男性检验者30例，女性检验者共有23例，年龄最大的60岁，年龄最小的21岁，平均年龄为(47.89±4.47)岁。对照组检验者和观察组检验者之间的各项数据差异不具有统计学意义（P＜0.05），存在可比较性。

纳入标准：所有检验者均意识清晰，知情并自愿参与本次研究。排除标准：（1）存在交流障碍的检验者；（2）精神疾病患者。

1.2 方法

对对照组检验者采取常规方式进行护理，具体的护理流程为：在检验者接受静脉采血之前，护理人员要与检验者进行积极的交流和沟通，了解检验者的具体情况和实际需求，注意采取简单易懂的语言，保持语气的平和，对检验者进行健康教育，告知检验者有关静脉采血的流程，嘱咐检验者积极配合采血工作，并指导检验者在采血之后所应采取的操作和注意事项；在采血时，引导检验者采取正确的采血体位，对检验者的采血皮肤进行消毒[2]。

观察组检验者在对照组基础上接受心理护理，具体的护理流程包括：（1）采血前护理：在静脉采血之前，护理人员与检验者进行积极的交流，询问检验者对静脉采血的认知程度，了解检验者的情况和需求，对检验者的心理状态进行全面评估，对检验者进行心理疏导，告知检验者有关静脉采血的流程和注意事项，消除检验者的焦虑、不安和紧张等消极情绪;（2）采血中护理：在采血时，护理人员要引导检验者采取正确的采血体位，将所需使用的采血设备和器材向检验者展示，指导检验者握紧拳头，并采取温和的语气询问检验者的感受，可播放舒缓的轻音乐转移检验者的注意力，指导检验者进行深呼吸;（3）采血后护理：在采血完成之后，护理人员要指导检验者正确按压穿刺部位，时间在5分钟以上，力度适中，实时观察检验者的状态，详细询问检验者是否出现不适情况，直到检验者完全放松身心之后才可允许其离开[3]。

1.3 观察指标

将两组检验者接受不同方式进行护理前后的焦虑程度评分进行对比，同时比较两组检验者的晕针情况。焦虑程度评分的评定标准参照焦虑自评量表，总分为100分，评分越高，表明检验者的焦虑程度越严重。晕针的评定标准为：（1）轻度晕针：检验者出现头晕目眩和心肌无力等症状；（2）中度晕针：检验者出现心悸、头晕和休克症状；（3）重度晕针：除上述症状，检验者还出现四肢抽搐症状[4]。

1.4 统计学分析

将得出的结果数据通过SPSS 19.0软件，采用卡方检验的方式进行分析，计数数据均用%表示，采取t检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组晕针情况对比

对下表1进行分析，对照组检验者共发生9例晕针情况，其中轻度晕针共发生5例，中度晕针共发生3例，重度晕针共发生1例，发生率为17.0%；观察组检验者共发生2例晕针情况，其中轻度晕针和中度晕针各发生1例，发生率为3.8%，低于对照组，χ2值=4.9703且P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2.2 两组焦虑程度评分对比

对照组检验者在接受护理前的焦虑程度评分为（61.45±2.14）分，护理后的焦虑程度评分为（56.28±1.56）分；观察组检验者在接受护理前的焦虑程度评分为（61.46±2.01）分，护理后的焦虑程度评分为（48.77±2.18）分；两组在护理前的焦虑程度评分差异无统计学意义（t值=0.0247且P＞0.05）；护理后，观察组的焦虑程度评分优于对照组，t值=20.3954且P＜0.05，表示差异有统计学意义。

表1 两组检验者的晕针情况比较[n（%）]

3 讨论

随着生活水平的提高，人们越发重视身体的健康状况，并会定期去到医院进行体检。静脉采血是体检的一项常规项目，由于检验者对静脉采血缺乏了解，极易出现焦虑和不安等消极情绪，加上采血是一项侵入性操作，极易因操作不当或检验者的不配合等诸多因素，导致各种不良后果，例如晕针等，影响了静脉采血的顺利进行，并给检验者带来了极大的痛苦，降低了检验者的生活质量[5]。晕针指的就是在采血时，检验者瞬间出现的一系列晕厥情况，例如心悸、乏力和头晕眼花等，严重的甚至会出现休克，严重威胁检验者的生命健康安全。因此，采取一种安全有效的护理方式对检验者进行干预是十分有必要的[6]。

心理护理注重对检验者进行心理疏导，在静脉采血前、静脉采血过程中和静脉采血后都给予检验者一定的心理干预[7]。在静脉采血前，护理人员与检验者进行积极沟通，能够拉近护理人员与检验者的距离，并根据交流的内容和检验者所表现出的身体状态，对检验者的心理状况进行全面分析和评估，从而将分析结果作为依据对检验者进行更为合理和科学的心理教育疏导，消除检验者的焦虑、不安和紧张等不良情绪，保障静脉采血的顺利进行和检验者的健康安全[8]。

本研究中对对照组检验者采取常规方式进行护理，观察组检验者在对照组基础上接受心理护理，结果显示对照组检验者共发生9例晕针情况，其中轻度晕针共发生5例，中度晕针共发生3例，重度晕针共发生1例，发生率为17.0%；观察组检验者共发生2例晕针情况，其中轻度晕针和中度晕针各发生1例，发生率为3.8%，低于对照组；对照组检验者在接受护理前的焦虑程度评分为（61.45±2.14）分，观察组检验者在接受护理前的焦虑程度评分为（61.46±2.01）分；对照组在护理后的焦虑程度评分为（56.28±1.56）分，观察组在护理后的焦虑程度评分为（48.77±2.18）分，优于对照组，表明观察组的护理效果更好。

表2 两组检验者接受护理前后的焦虑程度评分比较（±s）

表2 两组检验者接受护理前后的焦虑程度评分比较（±s）

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综上所述，对静脉采血者采取心理护理可有效改善患者的心理焦虑程度，减少晕针的发生情况，具有显著效果，值得临床应用和推广。