带您走进神秘的高压氧舱
2020-08-25罗红
罗红
朋友,您知道高压氧舱吗?您对高压氧治疗了解吗?很多人对高压氧舱与高压氧疗法比较陌生。那么,高压氧究竟是什么呢?下面就为大家揭开它的神秘面纱!
高压氧舱与高压氧疗法
高压氧舱是一种特殊的耐高压的密闭的医疗设备,通常由舱体、供排气(氧)系统、空调系统和控制系统等组成。患者可置身于高压氧舱内,进行加压、吸氧以治疗疾病。高压氧疗法是指患者置身于高压氧舱内,在高于1个大气压的环境中吸纯氧或者高浓度氧治疗疾病的一种方法。
按加压的介质不同,高壓氧舱分两种,一种是单人的纯氧舱,它每次只能容纳一名患者,加压的介质是纯氧气;另外一种是多人舱,它能够同时容纳多名患者,加压的媒介是空气,先加压,稳压的时候再让患者戴上面罩吸氧。
高压氧治疗疾病的原理
人们生活在一个大气压的常压环境中,由于空气中的氧气只占21%,所以人血液里溶解的氧很少。但氧气容易进入红细胞内,通过血红蛋白与氧的结合,随红细胞移动而运输到全身。虽然血液里的溶解氧很少,但红细胞携带的氧比溶解到血中的氧高几十倍,所以能满足正常人的需氧量。也就是说,常压下空气溶解氧,可以基本满足人体基础代谢。
高压氧治疗是通过增加溶解氧来提高血氧浓度。高压氧具有“高溶解氧”和“高弥散力”的特性。在高压氧舱里2个大气压下吸入纯氧,人体血中的溶解氧比常压下能增加14倍,在3个大气压下能增加21倍。所以,只要有很少的血流流经组织就能迅速纠正缺氧,及时保证组织供氧,这在常压下,是不可能做到的。
高压氧能治哪些疾病
目前,国际上有四个公认首选高压氧治疗的疾病。除大家熟悉的一氧化碳中毒外,还有减压病、气栓症和气性坏疽。此外,还有一系列可用高压氧进行辅助治疗的疾病,如一氧化碳中毒迟发性脑病、糖尿病足、脑损伤、脑瘫、自闭症、神经退行性病变、脊髄炎、脊髄损伤、周围神经病、骨折愈合、骨髄炎,等等。高压氧还可以作为中老年人预防保健的好方法,对失眠健忘、头痛、头晕、四肢无力等都有明显效果。
在门诊中,高压氧辅助治疗最多的是突发性耳聋患者;而在病房内,高压氧治疗最多的是脑外伤和脑卒中患者。
1.突发性耳聋:突发性耳聋多与内耳血管痉挛或栓塞导致微循环障碍有关。高压氧治疗通过提高血氧含量、血氧分压和增加血氧弥散度,使血氧从血管纹向螺旋器细胞的弥散率上升,从而使耳蜗的血氧供应增加,改善螺旋细胞因缺血、缺氧所造成的损害。高压氧还可通过减轻局部水肿、抑制炎性反应等机制,达到有效治疗突发性耳聋的目的。
2.脑外伤:在脑外伤急性期,高压氧治疗能有效降低死亡率,改善患者意识状态,促进血管生成和神经修复,减轻脑外伤恢复期的继发性损伤,还能改善患者认知、肢体活动及语言功能,提高日常生活能力。
3.脑卒中:目前,高压氧在脑卒中急性期的应用仍存在争议。有研究证实,在脑卒中晚期(6个月至3年),高压氧治疗仍可改善患者的神经功能。
提高安全意识,防范高压氧治疗副作用
常规的高压氧治疗,不会产生任何副作用。如果工作人员操作不当,不按操作规程办事,或不讲科学,擅自改变治疗方案,可产生严重后果。①氧中毒:高压氧氧中毒,是指高压或常压下,吸入高浓度的氧达一定时长后,氧对机体产生的功能性或器质性损害。②气压伤:常见的有中耳气压伤、鼻窦气压伤和肺气压伤。另外,减压中气胸患者未及时发现和处理,可使胸腔内气体过度膨胀,肺和心脏受压,可致患者突然死亡。③减压病:减压速度过快,幅度过大,使气体在组织中的溶解度降低,从血液和组织中游离出形成气泡,造成血管气栓、组织受压的一种高危情况,但十分少见。因此,患者应加强自我保护意识,严格遵守进舱须知,发现问题及时向医护人员报告。
患者入舱须知
在接受高压氧治疗前,专科医务人员会对患者进行入舱前的评估。感冒、鼻塞、咽鼓管不通畅者禁止接受高压氧治疗。高压氧治疗全程分升压、稳压吸氧和减压三个阶段,每个阶段的注意事项不尽相同。
1.升压时,鼓膜受压,患者有飞机降落时的感觉,须做吞咽等动作来调节鼓膜两侧的压力。
2.稳压吸氧时,患者无须过于用力吸氧。因为高压氧治疗时的氧分压比平时高十几倍,完全能满足疾病治疗需要。患者在治疗途中应以“吸得动、吸得舒服”为宜。高压氧舱内均设有对讲设备,患者一旦感到不适,可及时呼叫舱外的医务人员,重新进行身体状况评估,以判断能否继续接受治疗。
3.减压时,高压氧舱内的温度会稍下降,患者可在入舱前备好衣物,以免着凉。此外,减压时,患者不可屏气。
专家提醒
◎进舱前,不宜进食过饱或进食易胀气的食物,如牛奶、豆浆、薯类、萝卜、韭菜等。
◎常规高压氧治疗时间约为2小时。舱内大多不设卫生间,患者在治疗前不宜大量饮水,并尽量排空膀胱。
◎为减少静电,入舱者宜穿纯棉衣物。
◎电子产品、易燃易爆品禁止携带入舱。