神经内科脑梗死患者血浆同型半胱氨酸变化及意义探讨
2020-08-25刘国君
刘国君
（中国人民解放军32397部队医院，吉林 白城 137000）
当前，脑梗死疾病属于非常严重的一种疾病，对于人体的身体将会造成非常大的危害。关于脑梗死的致病因素是非常多的，但是一些已经研究出来的致病因素并不能从根本上对于此疾病的发病机理以及发病过程进行解释。蛋氨酸在代谢的过程中会产生一种非常重要的物质，即同型半胱氨酸(hcv)，经过不断地研究，发现：如果血液当中相应的同型半胱氨酸水平得到了增高，那么非常容易出现脑梗死这种疾病。与此同时，hcv水平的高低受到非常多因素的影响，包含：遗传因素以及营养因素等，关于营养因素，可以通过调控进行很好地控制，但是想要控制遗传因素就变得非常困难。本篇文章主要对于我院2018年1月～2019年12月的56例患有脑梗死的患者以及同一时段的56例健康人群当作此次研究的主要对象，从而对于患者体内含有的同型半胱氨酸的具体变化进行研究，为临床治疗此疾病提供更多的保障。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1月～2019年12月到我院进行诊断以及治疗的脑梗死患者56例，并把其56例患者作为此次的研究组进行实验研究。同样选取同一时期的56例身体比较健康的人群当作此次研究的对照组。关于研究组当中的患者是由36例患有脑梗死的男性患者以及20例患有脑梗死的女性患者组成的，患者的大致年龄范围为49～79岁之间，把年龄进行平均，大致为（61.23±2.91）岁；关于对照组当中的患者是由34例健康的男性以及22例比较健康的女性组成的，年龄的范围大致为51～80岁，年龄平均一下，大致为（61.12±2.89）岁。把两组患者的具体性别以及具体的年龄作比较详细的对比，无很大的差异，统计学意义比较的显著（P＞0.05）。
1.2 方法
需要对于研究组当中的患者以及对照组当中的健康人群治疗前后的同型半胱氨酸水平进行检测。在没吃早餐之前抽取2 ml的血液用来检测，把其放入到含有乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝物质的管子当中，保持-70℃的温度进行存放[1]。可以使用高效液相色谱仪对于hcv的具体水平进行测定，在测定中可以利用相应的HPLC-FD检测法，要对于荧光检测激发波长以及检测波长进行测定，分别为365 nm以及475 nm。在检查当中一定要把研究组当中的hcv的具体水平记录下来，以更好地和对照组当中的健康人群作对比，然后把这些信息详细的记录下来，以供后续的分析以及研究。
1.3 统计学分析
想要对于这些数据进行相应的统计学分析，就需要使用SPSS 13.0软件包来完成此项任务，利用（±s）以及x2来表示相应的计量资料以及技术资料的具体检测，P＜0.05，具有很大的统计学价值。
2 结 果
2.1 研究组以及对照组之间的比较
在治疗之前，研究组当中的脑梗死患者在同型半胱氨酸的具体水平比对照组当中的健康人群要高出非常的多，具体的结果可以详见表1，结果存在不同之处，具有很大的统计学价值（P＜0.05）。
表1 研究组以及对照组的比较（±s）
表1 研究组以及对照组的比较（±s）
组别 n hcv水平研究组 56 18.34±3.21对照组 56 10.59±1.56 t 9.181 P 0.024
2.2 治疗前后的具体对比
在对于研究组当中的患者采取治疗对策之后，相应的hcv水平明显得到很大的降低，和治疗之前相比较明显比较低，具体的结果可以详见表2，对比的结果具备差异性，统计学具有明显的意义（P＜0.05）。
表2 研究组治疗前后的比较
3 研 究
在神经内科当中，脑梗死(可以简称为CI)属于一种比较常见以及严重的疾病，其发病的原因非常多，比如患者的脑部组织如果有缺血或者缺氧的表现，那么非常容易造成其脑部出现脑组织的软化现象或者缺血性坏死的现象[2]。通过研究可以表明,脑梗死的发病特点为：起病非常迅速、病情的进展比较迅猛,并且相应的致残率以及致死率都比较高，这种疾病对于患者的身心健康以及心理健康将会造成比较严重的影响。
Hcv属于一种氨基酸，其体内含有相应的硫基，它得出现是由于蛋氨酸以及半胱氨酸产生代谢，进而出现的一种物质。同型半胱氨酸会对于机体的凝血以及纤溶之间的平衡感进行破坏，使机体一直处在一种血栓前的状态，进而造成内皮损伤以及相应的功能异常，进一步造成血管平滑肌的刺激，形成细胞增生，如果机体的凝血以及纤溶的平衡遭到严重的破坏，将会对于脂质代谢造成非常严重的影响，致使机体一直处于血栓前的相关状态，这样以来就会很大程度上增加了患有脑梗死疾病的风险[3]。
通过本文的研究可以得知，健康人群体内的血浆同样含有同型半胱氨酸，但是相应的水平是处于正常范围内的，和脑梗死患者的水平相比明显比较低，由此可以得出结论，人体内血浆当中含有的同型半胱氨酸水平以及脑梗死疾病之间具备正相关的关系，如果血浆内含有此类物质的水平越高，那么发生脑梗死疾病的几率就会非常大，这种结论在临床上具备非常重要的作用，可以很好地判断是否患有相应的脑梗死疾病，属于比较重要的判断标准。通过本文的研究可以发现，脑梗死患者在临床上获得比较有效的治疗之后，其体内这种物质的水平就会非常显著的下降，因此给脑梗死患者进行这种物质的测试可以很好地判定发病的具体程度以及后续的治疗效果[4]。
