早期肢体康复训练在高血压脑出血偏瘫患者治疗中的应用研究

何欧琴，王芬芬

（南京市高淳人民医院，江苏 南京 211300）

高血压是临床上非常常见的一种慢性疾病，属于慢性脑血管疾病，患者血压持续性的升高会对血管造成冲击导致血管张力过大，引起血管破裂并出血。高血压脑出血会危害患者的神经系统，从而引发偏瘫，高血压脑出血偏瘫的患者会有不同系统、不同程度的障碍。此疾病对患者的生活质量和心理治疗有着很大的影响，同时也会增加患者家属的负担。对患者进行早期肢体康复训练能够有效改善引发的并发症，将病情进行优化和控制，对患者的生活能力有着有效的提升，同时对患者的生活质量和心理质量也有着良好的效果。此次研究运用早期肢体康复训练队高血压脑出血偏瘫患者进行治疗。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年3月～2020年3月收治的102例高血压脑出血偏瘫患者作为此次研究的对象，将102例高血压脑出血偏瘫患者平均分为两组，对照组与实验组，对照组患者51例，男31例，女20例，年龄46～78岁，平均年龄（59.77±3.62）岁，病程14 d～4个月，平均病程（41.52±3.22）d，左侧30例，右侧21例。实验组患者51例，男32例，女19例，年龄47～80岁，平均年龄（59.70±3.64）岁，病程14 d～4个月，平均病程（41.46±3.29）d，左侧31例，右侧20例。两组患者均符合此次研究的入选标准，两组患者或患者家属均同意参加此次研究，并签署相关知情同意书。两组患者一般资料比较差异无统计学意义P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规抗毒治疗，实验组给予患者早期肢体康复训练进行治疗，主要包括：心理干预、体位训练、患肢训练、日常生活训练。具体方法如下：①心理干预：此疾病发病一般情况下非常急，患者会出现不同程度的不良情绪，如：紧张、恐惧、焦虑、易怒等，需要和患者做好沟通，尽可能的改善患者的不良情绪，使患者能够积极配合治疗，积极自行进行锻炼。②体位训练：根据患者患侧的位置进行合理的体位干预，患者若上肢偏瘫需要在患者患侧的肩关节处放置软枕，将患者的肩部和肘关节处于平直的位置，并将患者的手关节张开。若患者为下肢偏瘫，需在患者患侧下肢的髋关节放置软枕，并将患者膝关节进行内旋。③患肢训练：患者需要长期卧床，在不能下床时需要让患者多翻身，并对患者关节进行按摩，对患者进行合理的被动训练。④日常生活训练：根据患者的病情对患者进行脱衣、进餐、洗脸、刷牙、拧毛巾等日常生活训练，尽可能的提高患者的自理能力，提高患者的生活质量和自信心。

1.3 观察指标

对比两组患者经此次康复治疗后的NIHSS评分和BI评分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。计量资料采用均数±准差（±s）表示，行LSD-t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者经此次康复治疗后的NIHSS评分和BI评分：治疗前两组患者的NIHSS评分和BI评分无明显差异，治疗后实验组患者的NIHSS评分和BI评分明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者经此次康复治疗后的NIHSS评分和BI评分（±s）

表1 对比两组患者经此次康复治疗后的NIHSS评分和BI评分（±s）

组别 n NIHSS BI治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 51 23.19±10.06 13.44±3.19 39.07±2.22 51.72±6.04实验组 51 23.16±10.04 6.73±3.11 39.09±2.25 78.22±6.26 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压脑出血偏瘫是由脑血管疾病引起的，在老年人中较为常见，尤其是高血压或明显动脉硬化患者。高血压脑出血偏瘫的治疗和康复护理是极其重要的。高血压脑出血偏瘫患者经过危险期后，多有偏瘫、言语障碍等后遗症。此时，积极使用家庭康复治疗设备，加强中风后遗症的防治，效果较好。高血压脑出血偏瘫恢复期如无吞咽困难，应采取清淡、少油腻、易消化的软性均衡饮食，对患者进行早期肢体康复训练能够有效改善引发的并发症，将病情进行优化和控制，对患者的生活能力有着有效的提升。本研究结果表明：治疗后实验组患者的NIHSS评分和BI评分明显优于对照组。

综上所述，运用早期肢体康复训练队高血压脑出血偏瘫患者进行治疗，能够有效提高治疗的疗效，降低患者的不良情绪，给予患者自信心，提高患者的日常生活质量，值得临床推广应用。