信息化+微格教学在临床护理师资培训中的应用及研究

钟英静，刘芯如，彭文涛，左 艳*

（四川大学华西第二医院，出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041）

临床护理教学是培养护生理论联系实践，实现知识能力转化的关键阶段。临床护理教师对于护生专业态度形成、专业实践能力培养具有重要影响。多项研究显示，临床护理教师在承担临床护理教师工作时缺乏系统、有针对性的培训，导致教学能力不足，这些都在要求创新临床师资培训方式，构建新型培养体系。微格教学法最初的英文名称为“Microteaching”，基本方法是利用现代化的影音手段，并进行自我评价、同行互评及专家点评。本研究探索信息化+微格教学模式在临床教学师资培训中的应用，为有效促进临床教学提供实证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用整群抽样法，选取我院2019年度师资培训护理临床教师87名，均为护师及以上职称，所有临床护理教师均未受过信息化+微格教学培训。根据随机数字表法进行分组，两组教师基本情况无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

传统教学组采用传统教学模式进行训练，授课部分根据平时授课经验自行准备。微格教学组实施信息化+微格教学，分为线上学习、实践和评价反馈阶段。

1.2.1 线上学习阶段

教师发布教学相关的理论学习资源，培训者在线浏览或下载资源进行学习和掌握年度师资培训的理论及实践知识，可在线或下载观摩。

1.2.2 实践阶段

组内进行分工合作开展题目准备。试讲题目包括常见专科疾病、专题等。发言者代表全组对本次授课作简短说明，明确教学技能目标，阐明教学设计，15分钟摄录系统进行记录。之后对视频整理并上传，教师批改后反馈。

1.2.3 评价反馈阶段

培训前后采用自设问卷调查，共发放问卷87份，收回问卷87份，回收率100%。选择5名护理教学专家，经过两轮专家讨论修改，问卷内容效度指数为0.915。评价指标包括：①两组临床教师理论和临床操作技能考核成绩；②课程试讲评价表为医院编制教学评价表，内容包括我国规定的十大教学技能的评价标准，总分100分。随机抽取4名拟参加培训护士进行预实验，测得问卷的重测信度为0.802～0.831，Cronbach′sα系数为0.846～0.859。

1.3 统计学方法

使用Epidata软件建立数据库，运用SPSS 20.0统计软件，采用频数、构成比、均数±标准差（±s）进行一般性描述分析；计量资料用t检验，计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

传统教学组与微格教学组比较，对师资培训基本理论与基本知识、基本技能操作的考试成绩差异均有统计学意义。表略；对微格教学法评价明显高于传统教学方法，差异有统计学意义。表略；微格教学组授课评价，差异有统计学意义。见表1。

表1 两种教学方式的教学效果和对的影响比较（±s）

表1 两种教学方式的教学效果和对的影响比较（±s）

评价内容 微格教学组 传统教学组 t P知识点导入的准确性、新颖性 6.95±1.69 5.09±1.69 -1.645 ＜0.05重点难点的强化记忆效果 6.28±1.27 5.13±1.99 -2.321 ＜0.05教学语言的规范性、生动性 5.31±2.25 4.02±2.33 2.311 ＜0.05演示的形式和效果 8.04±0.26 6.39±1.35 -1.226 ＜0.05提问及互动性 7.05±1.71 5.67±2.13 -2.487 ＜0.05 PPT展现效果 6.15±1.32 6.09±2.01 2.052 ＞0.05现场组织能力 7.05±0.71 7.21±0.44 3.833 ＞0.05应变情况处理 8.04±0.26 8.11±0.14 -2.391 ＞0.05开场、结束设计 7.05±0.71 6.05±1.45 2.315 ＜0.05

3 讨 论

3.1 微格教学法能提高临床教学综合能力

微格教学组在讲授阶段，知识点导入准确性、新颖性、重点难点强化记忆效果、教学语言规范性、生动性、演示形式效果等评分明显高于传统教学组。教学过程重点突出，受训者通过反复观看摄录进行反思，对提高临床护理教师课堂教学组织能力有效，与王宇等[7]的研究结果一致。

3.2 微格教学法能提高教学热情

微格教学能提高培训者在实践环节知识点导入的准确性，进行新颖的开场和结束设计，从而更好地提高教学的自信心、提升教学热情，此结果与Arsal等研究结果一致。刘雪琴等研究表明，微格教学法可提升教师自信心，从而提高教师教学质量。

3.3 微格教学法能提高评判性思维能力

小组讨论和知识点总结研讨中，通过自我评价分析，增强临床护理教师评判思维能力，它实质上可归纳为一种反思性教学、纠错式教学。培训者完成授课后，利用视频实况呈现讲授过程，使培训者从开场、讲授中、知识点把握、语言规范性、仪容仪表等进行再次回顾，并分析评价，紧跟互联网+时代模式，发挥了微格教学法最大的特点。

4 小 结

为保证师资培训完整性及整个研究公平性，实践阶段观察组仍然采用开放式、分组培训方式，组内进行分工合作开展题目准备，组内发言者代表全组进行课堂教学，由于教师能力等综合因素，可能存在偏倚。另外，存在线上学习资源不充足，可能影响试验组学习效果。未来继续丰富妇产科护理教学资源库，为后续微格教学训练奠定扎实基础。