分析优质护理干预对高血压患者生活质量的影响

李笑笑

（德阳市人民医院 感染科，四川 德阳 618000）

0 引言

高血压是临床中发病率较高的慢性综合征，其可能引发脑、心、肾等器官损伤，具有较差的预后性[1-2]，给生活带来许多不便，更甚者还有可能会对患者的生命造成一定的威胁。手术患者围术期需严格控制血压，对于护理要求较高，需进一步优化改进护理措施。优质护理模式可为患者提供更加高效、舒适、安全的高质量护理服务，为探明其在高血压手术患者中的效果[3-4]；本次研究对其疗效和生活质量进行了追踪调查，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的90例高血压手术患者，时间为2017年1月至2017年10月，简单随机法分为两组，各45例（对照组和观察组）。

1.2 方法

对照组患者护理模式为基础护理措施，依据医嘱指导患者，按治疗实施对应护理。优质干预组增加优质护理干预，具体如下：

（1）完善个体评估：患者入院后，迅速分析其临床资料，观察其病情状态，总结其病情特征，并与主治医师沟通交流，确定降压、手术等治疗细节，分析患者存在的危险因素，为患者制定符合其个体干预措施。同时与患者和家属进行沟通，了解其相关护理需求，在护理计划中安排相关干预措施。

（2）加强护患沟通学习与培训：护理人员统一学习现代护理沟通理论，掌握语言沟通和非语言沟通模式，并学会如何进行正式沟通和非正式沟通，同时注意掌握沟通中控制信息的流向。培训中进行情景再现和模拟训练，提高护理人员的实际沟通能力，所有人员培训后进行考核，合格后上岗工作。

（3）综合化健康宣教：患者在院期间，编制健康宣教计划，实施一对一的宣教，指导患者对高血压、自身疾病和手术治疗进行正确认识，了解术前准备、手术疗程、术后注意事项等信息，促进患者正确认识治疗与护理措施。术后，针对用药进行全面讲解，指导患者必须听从医嘱，并使其认识到终生有规则服药的重要性。术后离院前，为患者制定运动计划，指导患者认识到积极运动有利于降低血脂、血糖水平。运动强度与运动量均坚持循序进的原则，以身体耐受为宜，尽量保持规律、适度运动的模式，每日餐后适度运动，运动频率以自身情况为基础，每次运动时间不宜超过60 min。

（4）人性化心理干预：在日常护理中，保持亲切友好的态度，积极与患者沟通交流，分析患者存在的不良情绪，逐渐引导倾诉原因，再进行规范指导，针对原因进行疏导，促进患者疏解情绪，消除诱因。同时，鼓励家属给予患者支持，多关心和理解患者，促进患者心理问题改善。

表2 两组生活质量评分比较±s）

表2 两组生活质量评分比较±s）

分组 认知功能 躯体功能 角色功能 情绪功能 社会功能 总体生活质量干预前 优质干预组 53.06±8.56 52.36±7.14 52.03±5.02 51.98±8.61 52.36±7.57 52.83±6.52对照组 53.45±5.57 52.03±6.38 51.63±6.37 52.03±5.78 51.68±6.58 52.73±7.14干预后 优质干预组 61.36±6.03 59.67±5.03 62.03±4.57 62.13±8.02 61.45±5.27 62.23±11.02对照组 55.02±5.57 53.02±7.14 55.02±12.03 54.63±7.58 54.36±5.87 54.02±9.12

1.3 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析，计量资料采用s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压评估结果比较

干预后优质干预组收缩压及舒张压分较对照组显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者干预前后血压指标比较±s，mmHg）

表1 两组患者干预前后血压指标比较±s，mmHg）

分组 n 收缩压 舒张压护理前 护理后 护理前 护理后优质干预组 45 166.22±11.16 123.25±10.04 96.66±7.58 81.25±7.11对照组 45 167.23±10.28 147.25±11.13 93.58±7.69 90.14±6.28

2.2 两组患者生活质量评分比较

干预后，优质干预组生活质量评估各指标均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

高血压的主要表现为体循环动脉压明显升高，其具有发病慢、并发症多和病程长等特征。相关文献报道显示，有效的护理模式，对患者的血压控制起到较好的作用，可以更好的维持良好的血压水平，较常规护理，舒张压和收缩压降幅可进一步提升10-20 mmHg[6]。本次研究对患者血压监测发现，优质干预组收缩压及舒张压分别为较对照组显著降低，可知优质护理可进一步提升血压控制效果，有助于促进手术顺利完成。此外，本次研究对患者生活质量改善效果进行了分析，结果发现，优质干预组患者生活质量得到了有效提升，患者受益良好，有助于预后改善。

综上所述，高血压患者实施优质护理干预对控制血压和提高患者的自我管理能力有良好的效果，值得临床推广和使用。