整体护理干预在无偿献血者招募和血液采集工作中的应用

张松英

（清远市中心血站，广东 清远 511518）

0 引言

随着现代社会和经济的不断发展，全球人口数量越来越多，各种交通意外、高处坠落意外事件的发生率逐渐提升，容易造成事故患者严重损伤，需要进行急救抢救，在其期间为患者进行输血治疗以保住患者性命是重点。我国是世界第一人口大国，因此血液制品需求量更大，需要开展无偿献血形式储备血液制品以保证临床医用需求[1-2]。但是我国无偿献血宣传力度不足，大部分人对献血存在抵触心理，加之各种献血反应的影响，导致当前献血招募工作质量偏低，二次及以上献血者数量偏少，这对于国家医疗事业的发展产生了负面影响。因此在献血过程中对患者实施有效的护理干预，加强患者对献血作用的了解，减少献血反应的发生，有利于提升二次及以上献血率，能够促进献血招募工作和采血工作的进展[3-5]。本次择取15例无偿献血者行整体护理干预，旨在探究该种护理模式对无偿献血者、采血和招募工作的影响，现进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年7月至2017年7月在XX血站进行无偿献血的30例献血者作为研究对象，所有献血者献血前行血液检查，结果确认符合国家献血健康检查相关标准，根据其献血时间顺序进行分组，包括对照组15例，观察组15例。对照组中包括男10例，女5例，年龄25-38岁，平均（31.2±2.5）岁；观察组中包括男11例，女4例，年龄26-37岁，平均（30.3±2.4）岁，两组献血者一般资料数据差异较小，经比较无统计学意义，实验可行（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括介绍血站情况、具体采血流程，告知其可能发生的献血反应及应对措施等。

观察组实施整体护理，具体护理措施包括：①健康教育，向前来献血的献血者普及国家《献血法》中的相关内容，使献血者能够明确无偿献血工作的目的和意义，增强献血者的同理心，为其再次献血奠定心理准备基础。同时为献血者科普现代采血流程，告知献血者定期献血不仅能够挽救临床患者的生命，还对其身体具有一定的好处，例如定期献血可预防、缓解高粘血症，经常献血可提高造血功能等，以吸纳更多的公众支持无偿献血工作。同时血站工作人员首先需要对献血者健康史进行了解，保证其健康状况、体重等均符合献血要求。针对符合献血要求和标准的人，告知其采血流程以及献血注意事项，包括献血前7d不可用药，饮食应以清淡为主，献血当日饮食以低脂肪为主，避免空腹献血以及影响献血质量。献血前禁酒，保证睡眠，避免剧烈运动。献血时携带包括身份证、军人证等有效证件。注意应该尊重献血者的献血自愿性。②献血前护理，对血液采集室进行打扫，保证室内整洁干净，温湿度适宜，提前进行消毒工作避免献血者感染。准备好糖水、糕点、牛奶等食物，以免发生献血反应。与献血者沟通了解其近一周饮食休息和活动情况，是否服用了对血小板功能有不良影响的药物等，告知其及时排空膀胱，避免采血时间过长无法移动。检查献血者上肢静脉情况，采血血管应选择饱满、有弹性并且浅粗的静脉点。

1.3 观察指标

记录两组献血者献血反应发生率，二次及以上献血率；护理满意度调查采取匿名问卷法，调查结果分为满意、一般满意、不满意三种，总满意度记录满意度与一般满意度之和。

1.4 统计学分析

2 结果

组间献血反应、二次及以上献血率比较。观察组献血不良反应发生率显著低于对照组，间隔2周后观察组献血者再次献血率显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 组间献血者不良反应及再次献血率比较[n（%）]

3 讨论

整体护理不仅是理念，也是思想，基于该种思想的指导，医护人员的工作重点从以往的疾病控制转变为了患者本身，将现代护理观念作为护理方案开展的指导思想，使护理服务具备系统化特点并用于临床护理服务中，目前该种护理模式在临床护理和无偿献血采血工作中的应用较为广泛。以献血者的健康为指导思想是现代护理服务的核心理念，保证献血者的健康，稳定献血团队是血站的工作职责之一，从招募工作开始，护理人员通过观察、交流和评估等多种方法了解献血者的基本情况，并为其制定个性化护理方案，保证献血者的安全以及血液质量[6]。在本次研究中针对观察组献血者实施了整体护理干预，通过健康教育、献血前准备、过程中护理及献血后等4方面护理措施的开展，有效的增强了献血者对无偿献血的了解，有效的消除了其献血紧张、恐惧等负面情绪，同时献血前做的卫生、食物及药物准备能够避免献血者感染、低血压及枸橼酸钠中毒等不良情况的发生，过程中护理及献血后护理有效保证了献血者的安全，使其产生了成就感，有利于促进其再次献血。研究结果显示，观察组不良反应、再次献血及护理满意度均优于对照组，说明整体护理干预具有较高的临床应用价值。

综上所述，整体护理应用可有效规避献血反应风险，提升护理满意度，推动无偿献血招募工作进程，可用于临床推广。