排痰护理联合穴位贴敷改善AECOPD患者咳痰症状的护理效果观察

仲海玲

（江苏省海安市中医院，江苏 南通 226600）

作为一种气流受限性病症，慢性阻塞性肺疾病的发生会损害患者肝脏，同时如不及时治疗将危害患者生命安全，引发肺心病甚至是呼吸衰竭。此病症的发生和日常不良习惯，如吸烟，以及空气污染和呼吸道感染有一定关联，因此除了采用基础治疗外，通过科学的护理模式，促进患者排痰，更有助于患者病症的改善。因此文章纳入我院于2018年1月-2019年1月期间接收的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例，评定排痰护理联合穴位贴敷的临床治疗价值。

1 数据、方法

1.1 基本资料

在2018年1月-2019年1月阶段，本院收治80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采用信封分组模式分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。

研究组中，男26例，女14例，年龄均值（64.37±10.34）岁，病程均值（16.77±10.36）月。对照组中，男27例，女13例，年龄均值（64.35±10.32）岁，病程均值（16.76±10.34）月。

入选原则：①满足AECOPD临床诊断依据；②患者对本次研究知情，签署同意书。排除依据：①皮下感染；②肺部肿瘤；③肺结核；④肺脓肿；⑤凝血异常；⑥肺部血栓；⑦肺出血和咳血。

1.2 方法

对照组行基础干预，患者入院后护理人员进行健康干预指导，采取低流量吸氧处理，遵照医师嘱托按时服药，同时进行呼吸肌锻炼。

研究组性排痰护理联合穴位贴敷，其中排痰护理应用排痰机排痰，共护理14日。

穴位贴敷具体方法为：选取肺俞穴，脾腧穴，丰隆穴，足三里穴，阳陵泉穴，阴陵泉穴。中药贴敷成分为白芥子，苏子，紫菀，莱菔子以及法夏等。

1.3 观察标准

记录两组总有效率。其中有效判定为患者的咳嗽，咳痰，以及喘息等反应基本消失；好转判定为患者的咳嗽，咳痰以及喘息反应有所改善；无效判定为没有任何的好转甚至病情加重。

1.4 统计学分析

应用Excel sPss19.0 for windows软件测定80例患者数据，其中计量资料满足正态分布检验，计数资料用率的形式表示，测定本次护理有效率，行卡方检验，组间P＜0.05证实存在统计学意义。

2 结 果

两组护理有效率对比中，研究组护理有效率高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组护理有效率比较（%）

3 讨 论

AECOPD患者因病症突然变化，导致呼吸道分泌物提升，呈现为黏稠甚至是无法咳出的情况[1]。因此在进行药物排痰的之外，辅助采用排痰设备促进排痰，有利于患者病症的改善。在我国医学中，慢性阻塞性肺疾病具有久治不愈的特征，长此以往导致肺部存在胀气，无法排出，从而引发咳嗽，咳痰，喘气，闷胀的反应[2]。从中医学角度分析，痰液的出现和肺部，脾胃以及三焦存在相连性特征，肺部主要负责呼吸，对宗气进行调节，如降低或者是上升。如果肺失肃降，肺气上逆，就会引发咳嗽以及咳痰甚至是喘息等反应。一旦风邪或者是寒邪入体，则肺部内的津液就会不断聚集，最终累积成痰。脾胃主要负责运作和化痰，也就是将饮食中的水分输入到肺部，再通过膀胱排除于人体外，但是如果因外部因素，如情绪的失常，外感风邪，就会导致脾胃受伤，无法达到正常运作功能，导致累积成痰。

在本次研究结果证实，研究组护理有效率95.00%高于对照组77.50%，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），也由此数据证实，通过排痰护理以及穴位贴敷，能够对病症改善，促进咳痰。其中穴位贴敷是通过经络理论，将药效渗透进皮肤中，达到治疗效果。如丰隆穴的应用能够对胃气调和，达到祛湿化痰的效果。阴陵泉穴作为足太阴脾经，能够对三焦疏通，肺俞穴能够对肺部疾病，如感冒反应，咳嗽状态以及喘气不均匀等予以调和。

因此综合上述结论，通过排痰护理联合穴位贴敷，不仅仅能够对患者的血气运行状态和肺部功能调节，同时还具有简单可操作，以及无痛感的优点，也是一种治疗和护理AECOPD的有效形式。因此这一方法值得临床进一步推广和施行，但是考虑到本文研究时限和例数存在一定局限性，可以扩大样本进行深入分析。