集束化护理在救治急性胰腺炎患者中的效果

邓佳佳

【摘 要】目的：分析和探究集束化护理在救治急性胰腺炎患者中的临床效果。方法：从2019年3月-2020年3月期间至我院就诊的急性胰腺炎患者中抽取88例作为观察样本。采用随机分组法，平均分为常规组44例和护理组44例。常规组采用常规护理模式，护理组采用集束化护理模式。对两组患者的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、血脂肪酶恢复正常时间、住院时间和并发症发生率进行比较。结果：常规组患者的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、血脂肪酶恢复正常时间和住院时间显著高于护理组，对比具有统计学价值（P<0.05）。护理组和常规组的并发症发生率分别为6.82%和25.00%，对比具有统计学价值（P<0.05）。结论：集束化护理模式用于救治急性胰腺炎患者有益于减少患者相关症状的恢复时间，降低并发症的发生。

【关键词】集束化护理;急性胰腺炎;并发症发生率

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

急性胰腺炎是一种炎症反应，会导致胰腺中的胰腺酶被激活，并引起胰腺组织自身的消化、水肿、出血甚至坏死。随着不良的饮食习惯和过量饮酒的增加，急性胰腺炎的发生率也呈明显上升的趋势。急性胰腺炎作为一种常见的危急病情，病情状况变化快，死亡率高。由于急性胰腺疾病的特殊性，对护理工作的要求会更加严格[1]。本文探究了集束化护理在救治急性胰腺炎患者中的临床效果，现将结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

从2019年3月-2020年3月期间至我院就诊的急性胰腺炎患者中抽取88例作为研究对象。采取随机分组法，平均分为常规组44例和护理组44例，常规组患者男性23例，女性21例，年龄最小为33岁，最大为80岁，平均（56.50士4.50）岁。护理组患者男性22例，女性22例，年龄最小为35岁，最大为79岁，平均（57.00士4.67）岁。纳入标准：（1）所有患者及家属均自愿签署知情同意书;（2）均符合急性胰腺炎的临床诊断标准;（3）发病时间在24小时之内。排除标准：（1）经其他医院治疗后转移;（2）患有精神疾病、认知功能障碍等患者。对比两组患者一般资料，差异无统计学价值（P>0.05）。

1.2 方法

常规组进行常规护理干预，包含基础护理、营养支持和及时解答患者或者家属的问题。

护理组在常规的基础上采取集束化护理：（1）心理护理：护理人员应积极、耐心地与患者沟通交流，给予患者足够的关怀，促进患者与护理人员之间的情感交流，缓解患者的心理压力，多向患者介绍治疗成功的案例，树立其治愈的信心。选择患者喜欢的电视节目或音乐，以转移其对疾病的注意力，放松身心。鼓励患者说出内心的烦恼，尽力帮助其减轻思想负担;（2）早期营养支持护理：相关研究表明，急性胰腺炎患者不需要完全禁食，而应依据患者的实际状况来安排。由于10天-20天之间是急性胰腺炎患者的关键时期，为减缓胰腺负担，有必要让患者禁食。当患者胃肠功能恢复正常，并且没有出现腹痛症状时，可以适度开始进食，在加强患者血糖监测的同时，详细记录患者的临床指标，不断提高护理质量[2];（3）饮食护理干预：一旦患者的病情允许，应尽快实施胃肠道喂养，促使肠道功能的恢复。告知患者减少食用容易产生气体的食物，并增加酶药物以帮助消化，防止腹胀。

1.3 观察指标

对两组患者的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、血脂肪酶恢复正常时间、住院时间和并发症发生率进行比较。

1.4 统计学分析

所有研究数据均由SPSS20. 0软件进行处理，计量资料用（）表示，差异性比较采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，用X2检验。若P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者相关症状的恢复时间

常规组患者的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、血脂肪酶恢复正常时间和住院时间显著高于护理组，对比具有统计学价值（P<0.05），详细数据见表1。

2.1 比较两组患者相关症状的恢复时间（天）

2.2 比较两组患者的并发症发生率

护理组和常规组的并发症发生率分别为6.82%和25.00%，对比具有统计学价值（P<0.05），详细数据见表2。

3 讨论

急性胰腺炎具有发病急，疾病进展速度快的特点，在医院治疗的初期，可发生各种严重的并发症并导致死亡。在急性胰腺炎患者的初期治疗中，实施有效护理可减少并发症的发生，对挽救患者生命有着极为重要的作用。集束式护理干预是一种科学的护理模式，是指护理人员通过参考文献、查阅资料等方法总结患者可能发生的不良事件，针对性制定相应的解决措施，以提高护理质量，减少不良事件的发生[3]。经过实施集束化的护理干预措施，对降低急性胰腺炎患者肠内营养过程中的并发症风险有极为重要的意义[4]。国内有关集束化护理干预模式已广泛运用于多个学科，并取得了较好的临床效果[5]。本文研究结果表明，护理组患者的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、血脂肪酶恢复正常时间和住院时间明显低于护理组，对比具有统计学价值（P<0.05）。护理组和常规组的并发症发生率分别为6.82%和25.00%，對比具有统计学价值（P<0.05）。

综上所述，实行集束化护理模式有利于提高急性胰腺炎患者的血糖水平和生活质量，减少并发症的发生，具有临床推广价值。

参考文献

邓颖.中医护理干预联合集束化护理在救治急性重症胰腺炎患者中的应用分析[J].医学理论与实践，2019，32（19）：3183-3184.

张蕾.集束化护理对急性重症胰腺炎患者血糖及并发症发生率的影响研究[J].中国现代药物应用，2019，13（18）：161-163.

蔡光荣.集束化护理管理在重症急性胰腺炎患者早期护理的应用[J].心理月刊，2018（10）：64-65.

张有琼.集束化护理干预在急性重症胰腺炎肠内营养中的应用[J].中国社区医师，2019，35（17）：168+170.

孙亮，黄培培，吴白女，周乐红.集束化护理干预对重症急性胰腺炎患者胃肠道喂养耐受性的影响[J].湖北医药学院学报，2019，38（05）：494-498.