舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的应用效果观察

董李娜

【摘 要】：目的：探究舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的应用效果。方法：将我院2018年1月至2019年12月期间收治的老年急性胆囊炎手术患者88例作为研究对象，根据住院时间顺序平均分为常规护理的对照组和舒适护理干预的观察组，每组44例，对比两种护理措施的临床价值。结果：分组干预后，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者手术时间、手术中出血量及住院时间均明显少于对照组（P<0.05）。结论：老年急性胆囊炎手术患者实施舒适护理可明显减少术后并发症的发生，降低手术风险，为患者生命安全提供保障。

【关键词】：舒适护理;老年急性胆囊炎;并发症;手术时间;住院时间

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

胆囊炎是临床消化外科常见疾病之一，根据其病理分为急性和慢性两种，其中急性胆囊炎发病率较高，主要病因是胆囊管受阻或细菌侵袭造成的炎症反应，患者临床表现为右上腹部阵发性绞痛、腹肌强直等症状，严重影响患者的身体健康[1]。目前，临床治疗胆囊炎多为手术治疗，为提高手术效果，减少术中风险，降低术后并发症发生率，医疗机构推出诸多优质护理服务进行干预。我院医护人员坚持以患者为中心的护理理念，推出舒适护理模式以为患者及其家属提供高质量的服务，本文笔者就其应用效果做出分析，现有资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月期间我院收治的老年急性胆囊炎手术患者88例，平均分为对照组和观察组，其中对照组44例，男29例，女15例;年龄50～78岁，平均年龄（64.50±7.10）岁;病程3～17年，平均病程（9.85±3.22）年。观察组患者44例，男31例，女13例;年龄52～80岁，平均年龄（66.80±5.76）岁;病程5～19年，平均病程（11.05±4.86）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，具体包括生命体征检测、药物服用指导等，观察组患者进行舒适护理干预，具体措施为：①住院环境舒适管理。确保病房环境整洁，病房内定期消毒、打扫，可放置绿色植被，营造舒适的病房氛围，定期为患者更换床单、被褥及衣物，夜间尽量减少查房次数，确保患者充分的休息时间[2]。②饮食舒适护理。患者术后2h可给予少量饮水，首次肛门排气后可食用少量流质食物，此后逐渐过渡为半流质食物、普通食物，饮食可采用少食多餐形式，根据患者喜好制定易消化、易吸收的饮食计划。③心理舒适护理。通过对患者进行心理评估，了解患者的心理状态，可要求家属多陪伴患者，多与患者沟通，安慰患者，消除患者紧张、抑郁、焦虑的负面心理。④术后早期舒适护理。患者术后第一天，在不牵扯伤口的情况下进行简单的肢体放松活动，如床上活动四肢、床上坐起等，术后第二天可在医护人员的帮助下绕床行走，此后逐渐过渡为独立行走，活动期间需有家属或医护人员陪伴，以防法身跌倒、跌伤等不良事件[3]。

1.3 观察指标

①两组患者术后并发症发生率分析。②两组患者手术时间、手术中出血量及住院时间对比。

1.4 统计学方法

笔者将SSPS 22.0作为本次研究的统计学处理软件，组间数据对比具有统计学意义用P<0.05表示。文中计量资料和计数资料分别采用均数±标准差（）和百分比（%）表示，t和卡方检验。

2 结果

2.1 对比两组患者术后并发症发生情况

经不同护理措施干预后，观察组患者并发症共发生3（6.82%）例，明显少于对照组患者的10（22.73%）例，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 对比两组患者手术时间、手术中出血量和住院时间

经调查显示，观察组患者手术时间、手术出血量、住院时间均明显少于对照组，两组患者数据对比存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

急性胆囊炎是老年群体最常见的外科疾病之一，该疾病是由胆囊管堵塞造成胆囊压力上升引起的胆囊出血水肿性疾病，若不能及时治疗、护理干预，将会引起一系列恶性并发症，严重影响老年患者的生命安全。以往常规急性胆囊炎手术护理只为患者提供基础医疗服务，无法满足患者的心理需求，导致护理效果不佳。舒适护理模式是一种从健康教育、心理状态和术后康复训练入手的新型护理模式，既能为患者创造良好的住院环境，又能规避不良事件，提高手术安全性，最大程度上加快患者的身体恢复。

韩玲娟等[4]学者在老年急性胆囊炎手术患者实施舒适护理的研究中发现，舒适护理组患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率均明显少于常规护理组（P<0.05）。此次研究笔者发现，舒适护理的观察组患者并发症发生率明显低于常规護理的对照组，且观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间明显少于对照组（P<0.05）。此次研究发现与韩玲娟的研究发现基本一致。

综上所述，舒适护理可有效减少老年急性胆囊炎手术患者的术后并发症发生率，提高治疗安全性，值得推广实施。

参考文献

邹蓉.急性胆囊炎患者实施舒适护理干预的临床效果探析[J]. 临床医学研究与实践， 2016， 1（8）： 111-112.

付美玲， 冯英.舒适护理在急性胆囊炎患者中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（1）： 95-95.

陈华芬.舒适护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（52）： 69-70.

韩玲娟， 马玉梅. 才生卓玛， 等.舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的临床观察[J]. 老年医学与保健， 2017， 23（6）： 572-576.