中医外治法对脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）瘙痒的治疗进展研究

田赛婕 赵文雁

【摘要】脾虚湿蕴型四弯风病也称为特应性皮炎，属于具有遗传性特点的过敏性皮肤疾病，化妆一婴幼儿群体为主，和中医学中的四弯风和血风疮等疾病症状相似，这一疾病主要以四肢驱侧出现皮疹为，疾病严重的情况下会出现瘙痒难忍和难愈等情况。近些年特应性皮炎发病率不断上升，西药治疗容易引发患者不良反应，中医外治法在特应性皮炎治疗中的优势充分体现出来，受到广泛关注和重视。本文就中医外治法对脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）瘙痒的治疗进展研究进行综述。

【关键词】中医外治法;脾虚湿蕴型;四弯风病;特应性皮炎;瘙痒;治疗

【中图分类号】 R258

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-241-01

特应性皮炎疾病属于具有遗传可能性的国民性皮肤病，在疾病治疗的时候，西药治疗的副作用比较明显，中医外治治疗方式的安全性和有效性特点比较突出，和西医治疗方式相对比具有不良反应发生率及复发率更低的特点，中医外治治疗方式根据药物的特点可以分为中药洗渍和中药外用制剂、针灸等方式[1]。

一、中药洗渍

中药洗渍的方式是在中医整体观念和辨证论治的基础上，结合不同治疗药物及方式实现不同的治疗效果，其主要方式是将药物放置到患者的体表皮肤及患处，根据药物自身的特点及温度对机体产生治疗的作用，实现防病治病和健体养生的目的的治疗方式[2]。常用的洗渍方式包含着中药药浴和塌渍法等。

（一）中药药浴。

中药药浴疗法在我国的应用历史比较悠久，在整体理念和辨证论治的基础上，结合加工得到的中药浴液使得药物可以借助于热力推动局部循环及血液循环更加顺畅，增强患者的新陈代谢。中药药浴对特应性皮炎治疗的效果比较显著，和中药成分的抗炎及抗过敏等作用联系密切。

（二）中药塌渍法。

中药塌渍法是将敷料镜头已经煮好的药汁，并将药汁敷到患者的患处，这一方式可以有效清洁患者的患处，对患者的伤口愈合具有重要推动作用，能够应用于特应性皮炎急性渗透期的治疗和疾病控制。叶茂[3]研究认为中药塌渍可以明显提高对特应性皮炎患者的治疗效果，充分恢复体内Th1/Th2的平衡状态，充分控制患者的炎症反应。

二、中药外用制剂

皮肤病治疗的外用制剂从古代的汤药和中草药粉剂，逐渐发展得出软膏和膏剂及霜剂等类型，这些药剂具有自身的特点和原理，因此，选择正确药剂对患者疾病治疗效果具有重要影响。特应性皮肤在不同阶段皮损程度不同，因此，需要结合不同时期的疾病特点进行药剂选择，例如，对于急性期的患者疾病治疗可以选择粉剂及洗剂等药物，而在出现糜烂渗出现象的时候，可以选择溶液及油剂等药物。

三、针灸

脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）疾病治疗可以采用针药结合的方法治疗，针灸主要包含着针刺和灸法等方式，针刺治疗是在选择适合规格的针及适当的针刺手法实现的，对相应经络进行刺激，从而达到疏通经络和调和阴阳的目的，临床疾病治疗选择曲池和血海穴位结合的方式进行特应性皮炎治疗，实现表里双清及调和气血的目标。

針灸治疗脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）疾病具体操作的时候，首先要对毫针消毒，随后在选定的穴位上快速进针，退出时使用消毒干棉球轻压针孔，避免出血。内服药主要是以牡丹皮和何首乌及天花粉为主，这一方法对特异性皮炎疾病治疗存在着比较好的效果，也能够选择隔饼灸法的方式进行疾病治疗，结合疾病病变的情况及范围，利用陈醋把防风和白鲜皮及蛇床子等混合在一起，随后调和成糊状制成药饼，将粉饼放在患者伤口位置，药饼干后使用陈醋润湿之后再用。这是较为有效的治疗办法。

成沈荣[4]研究提出对于服用中药治疗的脾虚湿蕴型特应性皮炎患者而言，在治疗的时候，利用针刺治疗的方式可以较大程度上提高其显效和痊愈水平，在针刺结合中药药物治疗的情况下，充分改善脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）疾病患者的瘙痒情况和睡眠质量及生活质量。陈秀华[5]研究选取99例血虚风燥型特应性皮炎患者，对患者分为针药结合组及针刺组和中药组各三组，3在疾病治疗的时候观察和记录患者的皮损情况、瘙痒程度及不良反应等。患者经治疗三个月之后，临床综合疗效针药治疗患者的治疗效果结合组优于针刺组和中药组（P<0.05），临床综合治疗效果和特应性皮炎皮损评分及瘙痒程度评分比较差异明显，针药治疗患者治疗有效率最高（P<0.05）。这也就能够充分说明针药结合疗法相对比单纯中药和（或）单纯针刺疗法方式而言，可以更加明显改善血虚风燥型特应性皮炎患者瘙痒程度，减轻患者的皮损情况，提升患者的睡眠质量，降低患者不良反应发生率。

结束语

脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）疾病属于慢性复发性疾病，在特异性皮炎疾病治疗情况研究是为了能够更大程度上缓解或消除患者的疾病痛苦，有效提高患者的生活质量，促使患者能够更好地享受生活，且提高患者治疗有效率，在患者和医生配合程度比较高的情况下，培养患者日常生活中所具有的皮肤保护意识，防止患者出现肌肤感染的情况，促使患者能够在医生指导的基础上实现药物治疗。

近年来，脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）患病率出现不断上升的发展趋势，因此要增强特异性皮炎疾病治疗的效果，在患者皮肤比较干燥的时候，可以选择保湿剂提高患者的皮肤含水量，对皮肤治疗和预防具有显著作用。结合重要外用的方式有效增加脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）治疗的有效性，同时能够降低药物对患者皮肤的刺激作用，更好地避免患者疾病病情复发或加重，在利用钙调神经磷酸酶抑制剂的基础上抑制细胞的活化，对特异性皮炎存在着显著的治疗作用，在有效采取针药结合的方式下，能够更好地缓解脾虚湿蕴型四弯风病（特应性皮炎）瘙痒的程度，对比较严重的特异性皮炎疾病治疗具有很好的疗效，且患者能够根据自己的情况选择更为合适的方式实现疾病治疗。

参考文献：

[1] 王欣欣，刘季平，李思佳，侯殿东，关洪全.中药治疗特应性皮炎疗效和安全性的系统评价[J].中国免疫学杂志，2019，35（24）：3054-3059.

[2] 左文慧，周蔓钰，刘红霞.特应性皮炎的中医外治发展现状[J].新疆中医药，2018，36（01）：104-107.

[3] 叶茂，邢建军.中药塌渍对特应性皮炎疗效及免疫功能、炎症反应的影响[J].湖北中医杂志，2019，41（12）：33-34.

林欢儿，李孜怡，彭静，涂绍忠.中医药治疗特应性皮炎研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（11）：29-32.

[4] 成沈荣. 针刺干预治疗脾虚湿蕴型特应性皮炎的临床研究[D].广州中医药大学，2014.

[5] 林银哲，黄咏菁，莫秀梅，丁木云，陈怡君，刘婷.特应性皮炎患者中医证型与临床评价指标的关系研究[J].中国现代医学杂志，2019，29（13）：119-122.