关于奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡的临床效果分析

吴永

【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡（GU）的临床效果。方法：本研究选择我院消化内科2018年1月至2019年1月之间收治100例胃溃疡患者为观察对象，依据不同的治疗方案分为对照组（50例，奥美拉唑肠溶治片治疗）和实验组（50例，奥美拉唑联合康复新液治疗），对比两组临床治疗效果和幽门螺杆菌（HP）清除情况。结果：实验组治疗总有效率为94.0%，HP根除率为86.0%，明显高于对照组的74.0%和62.0%，而实验组HP阳性率仅为14.0%，明显低于对照组的38.0%，两组数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：胃溃疡患者接受奥美拉唑联合康复新液治疗，能够提高胃溃疡愈合率及有效清除HP感染，治疗效果显著。

【关键词】奥美拉唑;康复新液;胃溃疡

【中图分类号】 R573.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-122-01

胃溃疡是多种复杂因素所致的胃粘膜侵蚀、消化所致的黏膜肌层病理损伤疾病，胃溃疡患者临床治疗的关键在于修复胃粘膜的自身防御功能，消除损害因素的影响。奥美拉唑和康复新液均为临床常用的胃溃疡治疗药物，但临床上对于两种药物联合治疗的研究则相对较少。本研究对奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡（GU）的临床效果进行了分析，验证其在胃溃疡治疗中的临床效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究选择我院消化内科2018年1月至2019年1月之间收治100例胃溃疡患者为观察对象，男58例，女42例，年龄28～66岁，平均（46.4±16.3）岁，病程4～7年，平均（5.9±1.1）年，依据不同的治疗方案分为对照组和实验组，每组50例，且两组基础数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：患者及其家属均对临床研究过程知情，签署《知情同意书》;年龄在18岁以上，经胃镜检查明确有胃溃疡，且溃疡数目不超过4个，溃疡直径在0.5～2.5cm之间;胃溃疡合并HP感染者。排除标准：合并幽门梗阻、消化道出血、胃溃疡癌变等并发症患者;哺乳期或是妊娠期女性患者;合并心、肝、肾系统疾病患者;十二指肠溃疡患者。

1.2 方法

实验组患者接受奥美拉唑联合康复新液治疗，奥美拉唑肠溶片（生产商：四川科伦药业有限公司，批准文号：国药准字H20056108）每天2次，每次口服20mg，同时予康复新液（生产商：湖南科伦制药有限公司，批准文号：国药准字H20058223）每天3次，每次口服10ml，疗程4周。对照组患者仅接受奥美拉唑肠溶片治疗，用药方法同实验组，疗程4周。

1.3 疗效评定标准

痊愈为治疗后溃疡面完全愈合或瘢痕形成和临床症状完全消失，显效为治疗后溃疡面缩小50%以上，且临床症状明显改善，有效为治疗后溃疡面缩小30%以上，临床症状轻微好转，无效为治疗后溃疡面积未见缩小，甚至有所扩大，且临床症状仍然较为严重。同时，停药1月后复查14C尿素呼吸试验，阴性为HP被根除，阳性为HP未根除，对比两组患者治疗后HP阳性率和HP根除率情况。

1.4 统计学分析

通過SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

实验组观察对象临床治疗总有效率为94.0%，HP根除率为86.0%，明显高于对照组的74.0%和62.0%，而实验组患者治疗后HP阳性率仅为14.0%，明显低于对照组的38.0%，两组数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

胃溃疡是一种胃粘膜自身防御修复因素与破坏攻击因素之间平衡失调所致的消化系统疾病类型。通常情况下，胃溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶消化胃粘膜造成的，人体胃粘膜直接接触酸性环境和侵蚀能力较强的胃酸，能够直接激活并产生水解蛋白质形成胃蛋白酶。同时，胃粘膜也会受到多种有害物质侵袭的影响，如幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药及不良的饮食习惯等，所以，胃溃疡临床治疗的关键就在于创面修复，以改善胃粘膜的屏障修复能力。目前，在胃溃疡的临床治疗上常用奥美拉唑进行治疗，并已取得了较好的临床治疗效果。奥美拉唑吸收入血后，弥散进入胃壁细胞内，与H-K-ATP酶共价结合，抑制胃壁细胞上的H-K离子交换通道，从而抑制胃酸及胃蛋白酶分泌，为胃溃疡的愈合提供良好的环境。但研究表明，奥美拉唑治疗胃溃疡的总有效率较低，不利于胃粘膜防御能力的恢复，在停药后胃溃疡易复发。

康复新液属于一种纯中药制剂，肽类活性物质和多元醇类物质均为该药物的有效成分，且其中含18种氨基酸，以及粘糖氨酸、多元醇、肽类物质等。康复新液可以通利血脉、养阴生肌，其进入人体后能够直接激活溃疡面的免疫活性细胞，可显著促进溃疡面肉芽组织生长和血管新生，改善溃疡面微循环，加速胃粘膜组织的修复及再生，进而提高溃疡面的修复愈合速度。同时，康复新液还能够抑菌抗炎消除水肿及增强溃疡面免疫功能，有效预防溃疡复发风险，进而促进受体表达与合成以及相关细胞生长因子的生成，提高胃壁细胞的防御能力，将胃溃疡的恢复过程转化为主动的治疗过程，这也能够为溃疡面的愈合提供一个良好的环境，实现修复溃疡、抗病毒、抑菌的治疗作用，恢复患者的进食能力，有效改善疼痛症状。奥美拉唑与康复新液的联合使用，还能提高幽门螺杆菌的清除率，降低胃溃疡的复发。

综上所述，胃溃疡患者接受奥美拉唑联合康复新液治疗，能够提高胃溃疡愈合率及有效清除HP感染，降低胃溃疡的复发率。

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