全科医生在急诊及院前急救中的重要性分析

姚婧 许栋

【摘要】目的：分析全科医生在急诊及院前急救中的重要性。方法：取我院2018年1月-2018年12月急诊收治的患者30例为研究对象，当时采用的是急诊全科医生急救，记做研究组。另外将我院2017年1月-2017年12月收治的患者30例为对照组，采用的急救方法为专科急救。结果：研究组医生达到时间短于对照组，急救时间短于对照组，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在急诊急救中，全科医生的平均速度更快，急救效果更好，对重大疾病死亡率的降低具有积极意义。

【关键词】全科医生;急诊;院前急救;到达时间;重要性

【中图分类号】 R459.7

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-106-02

急诊科是医院的重要科室，如急诊治疗患者多具有生命危险，因此快速的到达并采取正确有效的治疗措施是关键[1]。这就对急诊科医生提出了更高的要求，本研究将临床急救中的全科医生和专科医生进行比较，并将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究资料供60例，分为对照组和研究组各30例，其中对照组30例为2017年1月～2017年12月急诊收治，男患者16例，女14例，年龄26～66岁，平均年龄（47.38±2.62）岁，外伤13例，疾病入院17例;研究组30例为2018年1月～2018年12月急诊收治，男患者13例，女17例，年龄27～68岁，平均（49.27±0.73）岁，外伤入院16例，疾病入院14例。每组10名急诊大夫，两组数据差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组：专科医生展开急救工作，依据患者的伤势急诊需求，对症治疗，治疗先后顺序以是否威胁患者生命为前提。研究组为全科医生展开急诊治疗。医生要从患者入院到安全出院期间保持连续工作状态，给予急诊治疗措施，并观察患者的病情变化情况，对不确定因素和突发性问题进行处理。抢救患者生命后，对其进行保护，处理重症伤口，一次处理轻微伤口。患者出血，需要快速包扎，快速松开患者衣领，轻轻挪动患者使其头部稍微偏向一侧，使口内分泌物得以排出。对部分患者需要输液、输血和心脏复输治疗。

1.3 观察指标

比较两组医生到达时间，抢救时间。比较两组患者满意度，以自制问卷调查方式完成。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件完成数据分析。分为计量资料和计数资料两部分，给予计量资料检验和技术资料检验，并采用（均数±标准差）来表示，计数资料以百分率来表示，进行t检验，当p<0.05时为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急救水平比较

研究组医生到达时间为（4.97±0.45）min，抢救时间为（12.07±0.23） min，对照组医生到达时间为（10.39±0.53）min，抢救时间为（19.65±0.34） min，两组数据比较，研究组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者满意度比较

对照组非常满意17例，满意13例，满意率100%，非常满意率56.7%;研究组非常满意28例，满意2例，满意度100%，非常满意率93.33%。两组护理满意率无差异，但非常满意率上，研究组明显优于对照组;满意度数据差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

全科医生就是懂得急诊和门诊各个科室的急救和护理措施的医生，专科医生就是指针对某一疾病能够进行专业治疗的医生。在门诊治疗中，专科医生所起的作用更大。但对于急诊而言，患者的生命濒危，往往需要综合性的处理，因此对医生的生物医学、行为科学以及第一时间判断力等方面具有较高的要求。在医院急诊科中，全科医生能够更清晰的分析患者的伤病程度，按照顺序进行治疗，并且第一时间采用最佳的挽救方法，从而挽救患者的生命[2]。近年来，急诊收治患者病因复杂，或者受伤比较复杂，对急诊全科医生的需求更高。另外，在地震、疫情后，全科医生与专科医生应同时出现在治疗现场。其中，全科医生主要在急救中发挥作用，专科医生主要在日后的治疗中发挥作用，可见全科医生与专科医生所发挥的作用不同。根据急诊的特点，将急诊收治患者交给全科医生，可以保证急诊治疗效果。急诊患者的特征是病情易变、伤势复杂，将患者交给专业的全科医生处理，患者的生命安全能够得到保证[3]。此外，近年来我国经济飞速发展的同时，各类突然公共事件的发生率也明显提升。现代人的生活方式和饮食习惯发生了很大的变化，疾病类型增多，威胁患者生命的急性病在急诊治疗中更常见。针对这类疾病，应快速开展紧急救治，以便于在较短时间挽救患者生命，提高急诊效率和满意度。数据还显示，急诊受伤患者如在5min内未得到及时救治，死亡率可达50%，在30min中内未得到及时治疗，死亡率将超过90%[4]。如患者为心脏疾病，需要在1分钟内完成给予急救措施，否则加增加患者猝死的几率。本次对全科医生和专科医生在急诊治疗中的效果进行分析，结果显示全科医生发挥了更积极的作用。当然全科医生不仅仅是通过一次培训就可以出诊。对医院全科医生而言，还需要做到增加自己的临床治疗知识和实践急救技能。对急救有更全面的认识，以敏锐的眼光及时对患者进行处理，全科医生要逐渐向专业方向发展。才能满足医院急诊科的需求。

综上所述，在急诊急救中，全科医生的平均速度更快，急救效果更好，对重大疾病死亡率的降低具有积极意义。

参考文献：

[1] 劉江.院前急救模式标准化的探索与研究[J].医药前沿，2016，6（12）：395.

[2] 杨静.探究严重多发伤患者院前急救与急诊处理方法及其效果[J].名医，2018，17（2）：161.

[3] 杨兴怡，方子，方鹏骞，等.我国分级诊疗制度评价体系研究[J].中国医院管理，2017（5）：1-4.

[4] 林慧祯，刘海金.规范化管理院前急救救护车的实践和效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（9）：1123.