凝血酶联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察研究

段新然

【关键词】肝硬化;上消化道出血;凝血酶;奥曲肽;治疗效果;应用价值

【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0139-01

肝硬化属于临床中十分多见的一类慢性疾病，存在发病率高以及死亡率高的特点，肝硬化患者的临床表现包含黑便、呕吐以及乏力等，酒精性、病毒性以及免疫性属于常见致病因素，肝硬化会损伤到患者的内分泌系统、血液系统、消化系统以及呼吸系统，倘若患者没有获得及时有效的治疗，会威胁到生命安全[1]。目前临床治疗肝硬化疾病主要采取药物治疗，本文选取2018年10月到2019年10月接诊的肝硬化合并上消化道出血患者80例作为本次研究对象，对于肝硬化合并上消化道出血患者采取凝血酶联合奥曲肽进行治疗的临床疗效进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月到2019年10月接诊的肝硬化合并上消化道出血患者80例作为本次研究对象，利用随机数字表法对所选肝硬化合并上消化道出血患者加以分组，给予其中40例肝硬化合并上消化道出血患者奥曲肽治疗，将其纳入对照组，给予剩余40例肝硬化合并上消化道出血患者凝血酶联合奥曲肽治疗，将其纳入研究组;对照组40例患者中男性22例，女性18例，患者平均年龄为45.58±3.55岁;研究组40例患者中男性23例，女性17例，患者平均年龄为46.27±3.61岁;两组肝硬化合并上消化道出血患者基本资料比较不具备统计学意义。

1.2方法

给予对照组40例肝硬化合并上消化道出血患者奥曲肽治疗：通过静脉泵持续泵入奥曲肽和氯化钠注射液24小时，其中奥曲肽剂量为0.6mg，泵速为每小时30μg。

给予研究组40例肝硬化合并上消化道出血患者凝血酶联合奥曲肽治疗：指导患者口服凝血酶和氯化钠混合液，每间隔4小时口服1次，其中凝血酶剂量为2000U，奥曲肽治疗方法同对照组;两组肝硬化合并上消化道出血患者全部接受为期5天的治疗，对比临床疗效[2]。

1.3评价标准

患者呕血以及黑便等临床症状全部消失，各项生命体征稳定，血红蛋白、血细胞比容以及红细胞计数不存在继续下降，潜血试验结果阴性，代表显效;患者呕血以及黑便等临床症状获得改善，血红蛋白、血细胞比容以及红细胞计数不存在继续下降，潜血试验结果阴性，代表有效;患者依旧存在呕血以及黑便等症状，血红蛋白、血细胞比容以及红细胞计数出现持续下降，潜血试验结果阳性，代表无效[3]。

1.4统计学计算

本研究计算出的各项数据结果利用SPSS 16.0软件施行处理，其中计量资料全部采取“x±s”表示。统计处理采取x2与t检验。将统计学值P<0.05看作差异具有统计学意义。

2 结果

两组肝硬化合并上消化道出血患者的临床总体有效率比较具备统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组肝硬化合并上消化道出血患者的临床总体有效率比较 例（%）

3 讨论

奥曲肽作为一类人工合成八肽环状化合物，属于临床治疗上消化出血疾病的常见药物，药物进入到人体之后，对消化系统分泌液分泌产生抑制，对胃肠蠕动产生抑制，从而下降门脉压力，发挥控制出血的作用[4]。凝血酶中的主要成分是凝血酶原，能够转化人体血液纤维蛋白为胶体凝块，促使病灶部位产生凝血块，减少门静脉血流量，使门静脉血流动力学获得改善[5]。

综上所述，为肝硬化合并上消化道出血患者开展凝血酶联合奥曲肽治疗效果理想，具有推广价值。

参考文献

高雪.应用奥曲肽和凝血酶联合治疗肝硬化合并消化道出血36例的临床观察[J].中国疗养医学，2019，28（06）：648-650.

李裕东，张守帅.肝硬化合并上消化道出血应用奥曲肽联合凝血酶治疗效果及对患者止血时间的影响观察[J].中国医药指南，2019，17（13）：99-100.

吳亚玲，朱建勋，陈艳艳.奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及对患者止血效果、不良反应的影响[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（03）：271-274.

林晓玮，于水莲.奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的应用价值分析[J].当代医学，2018，24（29）：130-132.

郭颖.探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果[J].中国医药指南，2018，16（32）：33.