蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦注射液治疗流行性腮腺炎患儿的临床效果分析

常冀炜

（甘肃省定西市漳县疾病预防控制中心，甘肃 定西 748300）

0 引言

流行性腮腺炎属于一种感染性疾病，具有传播快、发展快等特点，患者多为儿童。流行性腮腺炎的发生，是因为病毒性感染而使得腮腺处发生炎症[1]。流行性腮腺炎发生之后，腮腺部位会出现明显的肿胀、发热症状，与此同时，随着时间的推移以及疾病的不断进展，还会进一步加重临床症状，并累及到身体各项组织器官，诱发更加严重的并发症，比如生殖泌尿系统疾病、神经内科疾病、胰腺类疾病等等[2]。故而，临床应当引起高度重视，积极探索一种更加高效、安全、科学的治疗措施，帮助患儿减轻病情，改善预后，显得至关重要。本文特此以86例流行性腮腺炎患儿为例，着重分析了蒲地蓝消炎口服液与更昔洛韦注射液联合治疗的效果，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本文86例流行性腮腺炎患儿均于2018年10月至2019年10月纳入。满足《儿科治疗指南》；知情同意且自愿参与。排除精神异常、对研究用药过敏、非自愿参与的患儿。根据患者入院就诊单双号，予以对照研究，其中就诊单号纳入常规组；就诊双号纳入研究组。每个组43例。研究组男24例，女19例，年龄6-15岁，平均（10.5±1.4）岁；常规组男23例，女20例，年龄6-14岁，平均（10.3±1.1）岁。两组临床资料P＞0.05，均衡性、一致性良好，可用于分组对比。

1.2 方法。常规组43例患儿只用更昔洛韦注射液，间隔12 h用药1次，每次用药量为5 mg/kg，通过静滴的方式给药，每次治疗时间＞1 h，持续用药5 d。而研究组43例患儿则在静滴更昔洛韦的基础之上，予以蒲地蓝消炎口服液，每次口服10 mL，每日口服3次，持续用药5 d。

1.3 观察指标。临床疗效评定：身体温度恢复正常，腮腺肿胀症状彻底消退，未出现并发症，视为显效；身体温度、腮腺肿胀等基本减轻，为有效；未达有效、显效者，一律视为无效。总体疗效为显效+有效的例数占总例数的比率。观察并详细记录患儿临床症状消退缓解时间，包括腮腺肿胀、高热、腺体疼痛等。观察患儿有无皮疹、口腔溃疡、腹泻、便秘、贫血等不良反应。

1.4 统计学分析。汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS 22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验；计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P＜0.05时，说明存在较高的检验价值。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比，见表1。

表1 两组临床疗效对比（n，%）

2.2 两组临床症状消退缓解时间对比，见表2。

表2 两组临床症状消退缓解时间对比（±s，d）

表2 两组临床症状消退缓解时间对比（±s，d）

小组 病例 腺体疼痛 腮腺肿胀 高热研究组 43 4.6±1.1 5.3±1.5 2.3±1.1常规组 43 8.2±1.6 9.6±2.8 4.6±1.4 t - 8.569 9.034 7.465 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组不良反应对比，见表3。

表3 两组不良反应对比（n，%）

3 讨论

中医认为流行性腮腺炎属于“痄腮”范围，是临床儿科之中比较多见的一种急性呼吸道传染性病症。现代临床认为腮腺炎的发生与病毒感染有关，所以西医治疗多采用抗病毒药、消炎药[3]。更昔洛韦属于抗病毒药，其结构为核苷类似物，抗病毒作用强、广泛，可较好的抑制病毒DNA聚合酶，以免延长其DNA链，还能够与病毒DNA杂合，以免病毒DNA链加长，不仅耐药性低、抗病毒作用强，而且不良反应少、安全可靠。

祖国医学认为流行性腮腺炎的发生，主要包括内、外两个方面，外感风寒、郁久生热，经口鼻入侵；内肝胃积热，情绪波动幅度过大，少阳经脉不畅而使得郁结无法排解，气血搏动紊乱而聚集于腮部，导致腮腺肿胀、发热、疼痛。蒲地蓝消炎口服液属于中成药制剂，主要成分包括板蓝根、蒲公英、黄芩、紫花地丁等，主要作用为解热、解毒[4]。蒲公英能够散结、利尿、解毒、解热；现代药理学发现蒲公英抗菌谱广，还可以抗感染、抗病毒、抗肿瘤，减少自由基生存。板蓝根、紫花地丁适用于结核肿痛，现代药理学认为紫花地丁药理作用十分广泛，具有显著的抗炎作用。板蓝根抗肿瘤，可凝集红细胞，进而对细胞与病毒之间的结合而进行竞争性的抑制，最终达到抗病毒效果。黄芩解毒、解热、泻火、燥湿，可抑制炎症释放，以此来减轻病毒对患儿身体功能的损害[5-11]。本文研究证实，研究组临床疗效更高、临床症状消退缓解时间更短、不良反应更少，与常规组之间存在明显差异（P＜0.05）。充分证实了蒲地蓝消炎口服液与更昔洛韦注射液联合治疗的有效性、可行性、安全性，值得在临床中大力推荐。