心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响

2020-08-13

医师在线 2020年4期

云南省澄江市中医医院 652599

2型糖尿病是一类常见的慢性疾病，其病情复杂，治疗起来十分困难，许多患者都背负着严重的心理压力，并影响到治疗和护理工作的开展[1]。常规护理模式只重视对患者疾病的护理，而忽视了心理健康的重要性，心理护理干预是一项科学的护理方法，本次试验中我院将其应用于部分2型糖尿病患者的护理中，现就其护理效果进行阐述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院收治的60例2型糖尿病患者参与本次研究，所选病例均来自2018年3月至2019年8月，按照随机数字表法将其分为试验组（30例）与对照组（30例）。试验组中男性和女性各有19例、11例；年龄最小40岁，最大80岁，平均年龄为（62.5±4.7）岁；病程最短3年，最长10年，平均年龄为（6.2±1.9）年。对照组中男性和女性各有17例、13例；年龄最小44岁，最大81岁，平均年龄为（63.4±4.9）岁；病程最短2年，最长13年，平均年龄为（6.3±2.1）年。试验组与对照组患者以上资料的差异性不明显（P＞0.05），具有可比性。所有患者均确诊为2型糖尿病，排除合并精神类疾病、严重器质性疾病的患者，所有患者均签署了试验知情通知书。

1.2 方法

对照组实施常规护理，密切监测患者血糖指标，给予用药、饮食、运动等多方面的指导。

试验组在对照组的基础上实施心理护理，措施如下：（1）需为患者提供舒适的治疗环境，可在病房播放轻音乐，以缓解其负面情绪。同时还要向患者介绍医护人员的信息和医院情况，以消除其陌生感，需嘱咐家属多与患者交流沟通，给予其亲情支持，使其以积极乐观的心态接受治疗。（2）需对患者进行系统的健康宣教，并准确评估其病情，并给予针对性的健康指导，注意消除其负面情绪，提升其治疗依从性。（3）护理人员需积极与患者交流沟通，建立起良好的护患关系，需引导患者表达内心想法，并及时疏导其负面情绪，可采取集体文娱活动、聊天等方式转移其注意力，使其保持积极乐观的心态。

1.3 观察指标

1.3.1 就2组患者心理状态改善情况进行比较。选取SAS和SDS评分分析两组患者焦虑、抑郁情绪改善情况，得分以低者为佳。

1.3.2 就2组患者护理后血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）进行比较。

1.4 统计学方法

以SPSS19.0软件处理各项试验资料，计数资料与计量资料的差异性分别采取卡方检验、t检验进行判定，P＜0.05时组间差异明显。

2 结果

2.1 试验组、对照组患者心理状态评分对比

试验组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组，组间对比P＜0.05，详见表1。

表1：试验组、对照组患者心理状态评分对比(±s，分)

组别例数 SAS SDSimages/BZ_176_1530_1660_1530_1662.png试验组 30 43.3±8.5 42.0±9.0对照组 30 56.2±10.4 56.9±11.2 t 5.260 5.680 P 0.000 0.000

2.2 试验组、对照组患者血糖水平对比

试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组，两组比较P＜0.05，详见表2。

表2：试验组、对照组患者血糖水平对比(±s)

组别例数空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）糖化血红蛋白（%）试验组 30 6.7±0.8 8.5±1.0 5.8±0.3对照组 30 7.8±1.2 9.6±1.4 6.6±0.7 t 4.178 3.502 5.754 P 0.000 0.001 0.000

3 讨论

2型糖尿病属常见的糖尿病类型，又被成为成人发病型糖尿病，该病多因患者体内胰岛素分泌不足或胰岛素利用率低而致病，其危害性较大，可引起血管、神经、肾脏等方面的病变，需尽早进行针对性治疗[2]。现代医学不但重视患者的身体健康，还重视其心理健康，在对2型糖尿病患者进行护理时不但要给予恰当的疾病护理，还要注重心理关怀。心理护理是一项人性化的护理方法，尊重患者的心理需求，能有效提升护理工作质量，将其应用于2型糖尿病患者的护理中有助于改善其负面心理，提升其治疗依从性和治疗效果，此护理方法深受医患好评[3]。心理护理的应用对改善患者病情具有积极的作用，同时还有助于营造良好的护患关系，提升医院护理服务质量，为医院树立良好的形象[4]。本次试验结果显示，在对2型糖尿病患者实施心理护理后，其焦虑、抑郁情绪明显改善，SAS、SDS评分较之护理前显著降低，且血糖水平明显降低，上述指标均优于单用常规护理者（组间差异明显，P＜0.05），张焕秀[5]的试验结果与此雷同。

由以上分析可见，心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制具有积极的影响，建议将此护理方法在临床中推广应用。