小儿病毒性心肌炎应用综合护理干预的效果及对患者生活质量的影响分析

2020-08-13

医师在线 2020年4期

新沂市中医医院儿科江苏徐州 221400

心肌炎是常见的一种常见的心脏疾病，主要发于儿童，是由于病毒感染所引起的，其特征为间质炎症、细胞浸润、心肌坏死及变性[1]。严重的会引发患儿的心律衰竭和心率失常，导致患儿死亡[2]。在对患儿进行治疗的同时要配合护理，本研究分析对小儿病毒性心肌炎使用综合护理干预的效果。

1 一般资料

1.1 基本资料

从2019年1月开始进行病例收集，一直到2019年12月结束，共收集到配合本研究的小儿病毒性心肌炎50例，对这些患儿进行编号，然后对编号进行随机抽取，分为2组，观察组25例，有12例女，13例男，年龄3-11岁，平均（5.23±1.13）岁。对照组25例，13例女，12例男，年龄3-12岁，平均（5.59±1.09）岁。两组性别、年龄可比（P＞0.05），签署了知情同意书，伦理委员会批准，纳入标准：均符合病毒性心肌炎的诊断标准，并配合本次研究。排除标准：不配合本次研究，恶性肿瘤，精神疾病。

1.2 研究方法

对照组用常规护理：对患儿的病情进行护理。

研究组用综合护理干预：1）对患儿进行护理，由于患儿年纪小，善用语言外的沟通方式，如抚摸患儿头部，看着患儿的眼神等，让患儿对护理人员放松警惕，变得信任。2）饮食护理：让患儿使用易消化、高纤维、高蛋白的食物，控制盐的摄入，并且多喝水。3）药物护理：对患儿进行药物监督，按时按量的进行服药，并且保证用药的安全性。

1.3 观察指标

对两组的CK、cTn1、LDH、CKMB、AST进行对比，并评价两组生活质量。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组CK、cTn1、LDH、CKMB、AST水平比较

观察组CK、cTn1、LDH、CKMB、AST水平比对照组优（P＜0.05），见表1。

表1：两组CK、cTn1、LDH、CKMB、AST水平比较（n=46，±s)

组别观察组对照组 t Pimages/BZ_146_959_2194_960_2195.pngimages/BZ_146_888_2197_890_2198.png治疗前CK（IU/L） 208.07±41.37 208.65±42.01 0.0492 0.9610 AST（IU/L） 56.67±10.12 56.08±10.83 0.1990 0.8431 LDH（IU/L） 217.08±67.82 218.52±67.71 0.0751 0.9404 CKMB（IU/L） 27.28±8.23 27.83±8.31 0.2351 0.8151 cTn1（ud/L） 0.76±0.21 0.77±0.22 0.1644 0.8701治疗后CK（IU/L） 161.37±35.64 184.76±38.93 2.2158 0.0315 AST（IU/L） 34.56±9.82 47.79±10.12 4.6911 0.0000 LDH（IU/L） 163.94±51.34 193.62±50.64 2.0579 0.0451 CKMB（IU/L） 16.56±4.82 21.28±5.77 3.1390 0.0029 cTn1（ud/L） 0.19±0.03 0.36±0.08 9.9485 0.0000

2.2 两组生活质量比较

观察组生活质量优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2：两组生活质量比较（n=25，±s)

组别睡眠（分）饮食（分）生理功能（分）心理功能（分）观察组 69.49±8.03 70.42±4.22 68.29±9.12 69.67±7.34对照组 55.43±8.05 58.12±5.28 54.28±6.33 52.09±9.11 t 6.1828 9.0987 6.3100 7.5134 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

由于感染了病毒性的病原菌，进而侵犯到心肌，引起心肌细胞的变性、坏死，导致心肌细胞溶解，出现心肌炎[3]。临床主要表现为小儿乏力、多汗、烦躁不安、胸闷、心前区疼痛等症状[4]。临床对于其常用药物治疗，并配合护理等。

本次研究中，使用综合护理干预，可以降低炎症，提高患儿的生活质量。综合护理干预通过心理护理，改善患儿的负面情绪，提高患儿对治疗的依从性。通过饮食护理改善患儿的体质，减少人体内钠水潴留情况，改善心肌功能，增强心衰的作用[5]。通过用药护理，帮助患儿控制病情，促进患儿的康复，多种护理结合提高患儿的生活质量。综合护理比常规护理更具有全面性、针对性，主动性也更强，因此护理效果更为显著。

综上所述，对小儿病毒性心肌炎使用综合护理干预，有效改善患儿心肌功能，消除炎症，并提高患儿生活质量。