小儿肺炎患者实施层级链式护理效果及对改善家属的护理满意度分析

新沂市中医医院儿科 江苏徐州 221400

在儿科小儿肺炎属于常见病，于春冬季节发病率较高，且病情进展较快，病情重，同时还会引发其它并发症，严重时还会对小儿其它器官产生损伤，严重影响小儿身体健康，甚至还会危及小儿生命[1]。在小儿肺炎治疗中，实践表明如结合有效的护理措施，对提高治疗效果、促使小儿康复具有重要作用[2]。本次针对层级链式护理实施于小儿肺炎患者中的效果及对改善家属的护理满意度的效果进行分析，特抽取80例患儿进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽取2018年11月-2019年11月本院收治的80例符合本次研究的肺炎小儿开展此次研究，在分组依据（是否开展层级链式护理措施）下将80例患者分为对照组、实验组，每组各40例。对照组：男、女患儿分别25例、15例，年龄区间：2-8岁，年龄均值（5.14±1.10）岁；病程2-8天，平均值（5.21±1.20）天。实验组：男、女患儿分别24例、16例，年龄区间：2-9岁，年龄均值（5.35±1.08）岁；病程2-7天，平均值（5.44±1.13）天。统计处理两组基本资料，无差异（P＞0.05）。

诊断标准：参照小儿肺炎诊断标准[13]。

纳入标准：与诊断标准相符者；家属知情且同意

排除标准：药物禁忌证者；脏器疾病者；肺部其它关病者；家属不愿参与者。

1.2 方法

对照组行常规护理，如抗感染治疗护理、对症支持护理、健康宣教、生活拽导，与家属沟通护理，指导家属护理配合措施等。基于此，实验组行层级链式护理，方法：首先，需要对护理人员进行分级，即根据其工作时间、操作能力、学历等，将护理人员分为五级。1级护士为工作时间在4个月到3年的护士，其主要开展基础护理；2级护士工作4-5年的护士，已完成专业核心培训，主要对小儿生命体征进行监测，做好相应的病情记录，同时做好日常交流与接待，缓解小儿与家属的不良情绪，提高护理配合度。3级护士为工作6-7年者，主要开展专业护理及临床教学；同时规范抗生素治疗护理，对重症患儿进行相应的指标监测。4级护士为工作8年以上的护士，主要进行护士教育、专科护士教学等，同时为家属解答疑问，对患儿病情进行评做，并配合抢救。5级护士是对4级及4级以下护士进行培训，完成专业的护士培训，协助护士长完成护理工作，指导专业技术。此外，在患儿入院后，由各级护士进行相应的护理服务，了解患儿情况与危险值，明确重点患儿。及时发现异常情况，做好并发症预防措施。同时，强化家属健康教育，预防家属不良情绪影响患儿治疗；定时为患儿清洁口腔，预防口腔感染出现；针对患儿实际情况，开展相应的护理计划。

1.3 分析指标

对比症状消失时间、家属护理满意度。

症状：咳嗽、气促、发热及肺部啰音。

家属护理满意度：用医院自制表，由家属对护士的服务态度、责任心、护理技术、健康教育等四个方面进行评分，百分制，分数越高护理满意度越高。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0软件分析，计量资料为症状消失时间、家属护理满意度，用t、（±s）检验及表示，P＜0.05，统计学有意义。

2 结果

与对照组相比，实验组咳嗽、气促、发热及肺部啰音消失时间明显较短（P＜0.05）；与对照组相比，实验组家属护理满意度明显较高，P＜0.05，见表1。

表1：症状消失时间、家属护理满意度比较（±s）；n=40

表1：症状消失时间、家属护理满意度比较（±s）；n=40

注：P＜0.05，有意义。

组别 咳嗽(d)气促(d)发热(d)肺部啰音(d)家属护理满意度(分)实验组 2.2±0.6 2.8±0.5 2.0±0.3 3.0±0.5 98.2±3.4对照组 3.6±0.5 3.3±0.5 2.9±0.5 4.0±0.6 89.4±4.6

3 讨论

小儿肺炎为多发病，其包括了支原体、衣原体、真菌性、细菌性等肺炎，不仅会影响小儿呼吸道，还会增加其它并发症，对小儿身体健康及发育产生影响[4]。临床发现，多数肺炎小儿均会出现发热、呼吸困难、咳嗽等表现，甚至还会影响食欲。目前，随着我国的医疗水平的不断提升，在小儿肺炎治疗上，配合优质的护理服务，可以提高家属满意度，同时还可缩短小儿治疗时间。

以往，在小儿肺炎护理中，常规护理因缺少广泛性，护理措施较为单一，同时对护理人员资历不做区分，使得护理工作主动性较低，故护理质量较差。而层级链式护理的出现，其是对护理人员进行分级，根据级别进行护理服务，为小儿提供全面、优质的护理，使得患儿临床症状可以在短时间内消失，提高治疗效果的同时提高家属护理满意度[5]。

综上，层级链式护理实施于小儿肺炎患者中，对提高护理效果及对改善家属的护理满意度具有重要作用，值得推广。