早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果观察

昆明医科大学第一附属医院 650032

鼻咽癌为恶性肿瘤疾病，在实施放射治疗当中，给予良好护理服务可以降低发生诸多不良疾病的机率，降低疾病带给患者的损伤，使疗效得到进一步提升。本文分析对鼻咽癌患者实施早期综合护理减轻放疗副作用的效果，挑选2018年1月-2019年1月我院收治的80例鼻咽癌患者作为此次实验的研究对象，试验取得不错成果，现进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年1月我院收治的80例鼻咽癌患者，入选条件：满足原发性鼻咽癌的诊断标准；患者知情。排除标准：鼻咽癌扩散至口腔四周关节；有认知功能、语言功能障碍者。观察组男23例，女17例，年龄25-63岁，平均(44.2±3.1)岁。对照组男27例，女13例，年龄27-59岁，平均(43.2±2.9)岁。此研究通过我院医学伦理委员会允许。两组一般资料对比，无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给予基础护理，给予用药指南，打造良好住院环境。

观察组运用早期综合护理。（1）心理疏导。护理人员要主动与患者交流，了解患者心理状况，引导患者排泄负面情绪，同时向患者介绍疾病有关知识，促使患者以积极乐观心态应对疾病，主动配合治疗与护理。与此同时，护理人员还需要向家属讲明家庭支持的重要作用，建议患者家属多关心，爱护患者，以利于患者尽早恢复健康。（2）饮食指南。结合患者具体情况，护理人员拟定科学饮食方案，叮嘱患者多进食富含蛋白质、维生素，且易消化的食物，遵循少食多餐的进食原则，多吃清淡食物，严禁进食生冷、辛辣等刺激性食物，均衡摄入营养。（3）口腔护理。护理人员需要嘱咐患者多漱口，多喝水，建议患者多喝金银花、菊花、花旗参茶等，告知患者吃完饭后要及时对口腔进行清洁，吃饭前、吃饭后，可以使用以下药品含漱，即：浓度为0.9%的400ml 氯化钠注射液、盐酸丁卡因100ml、维生素B1220mg、40万U 庆大霉素、地塞米松配制液20mg。如果患者有口腔溃疡，就喷涂喉风散，并使用制霉菌素液进行漱口。（4）护理被照射的皮肤。护理人员告知患者穿棉质无领的上衣，完成放疗后让患者休息30-60min，在实施照射野与照射后，给鼻部及颈部涂抹比亚芬软膏，要求患者戴帽子方能出门，以防止被阳光照射到，要让患者照射野皮肤维持干燥、整洁，叮嘱患者不要抓挠皮肤，也不要对鼻腔进行挖抠，每天冲洗鼻腔。开展护理当中，防止发生理化刺激与摩擦，嘱咐患者不要使用有刺激性、重金属的化妆品。如果皮肤出现瘙痒，涂抹冰片滑石粉至瘙痒部位，如果皮肤出现干性反应，就涂抹1%冰片滑石粉，如果出现湿性皮炎，就生理盐水清洗皮肤，再喷洒金因肽。

1.3 观察指标[1]

分析两组患者产生副作用的情况。

自制调查表，向患者调查对护理服务的认同情况，总分100分，分数超过85分说明颇为认同，得分65分到-85分间代表比较认同，得分不到65分说明很不认可，总认同率=颇为认同率+比较认同率。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0 处理此次研究中产生的全部数据，整个实验数据包括计量资料与计数资料，安排(±s)形式来表述计量资料，实施t检验，对于计数资料指定百分率来呈现，进行χ2检验，当P＜0.05 的状况下，表示有明显差异。

2 结果

2.1 两组产生副作用情况

相比对照组，观察组患者产生副作用比率更低（P＜0.05）。表1。

表1：两组产生副作用情况[n(%)]

2.2 两组患者对护理服务的认可情况

对比对照组，观察组患者更加认同护理内容（P＜0.05）。表2。

表2：两组患者对护理服务的认可情况[n(%)]

3 讨论

鼻咽癌属于恶性肿瘤，病灶在人体鼻咽腔，因为鼻咽癌对于放射线有着极高的灵敏性，临床治疗鼻咽癌通常采用放射治疗。然而，放疗有着较长的治疗周期，会损伤正常细胞与四周组织，致使患者会有程度不一的局部不良反应产生。因而，放射治疗鼻咽癌当中，给予早期综合护理，可以有效缓解副作用[2]。

早期综合护理主张以患者为中心的宗旨，规定护理人员应当从患者的角度出发处理问题，给患者开展针对性心理护理，调节患者负面心理状况，增强患者应对疾病的信心，提高治疗的依从性[3]。同时，依据患者的具体病情与副作用状况，护理人员开展针对性护理服务，以利于全方位控制病情进展，提升治疗成效。本研究，相比对照组，观察组患者产生副作用比率更低（P＜0.05）。对比对照组，观察组患者更加认同护理内容（P＜0.05）。归纳一下，对于鼻咽癌患者，给予早期综合护理可以有效缓解放疗副作用，减轻患者痛苦。