药学干预运用在减少儿童抗生素相关性腹泻中的临床效果

昆明市官渡区妇幼保健计划生育服务中心 云南昆明 650000

在临床中，儿童呼吸道感染是比较常见的一种疾病，主要是通过使用抗生素进行治疗，虽然能够取得一定的治疗效果，但是往往由于抗生素的不合理使用，导致儿童出现与抗生素相关性的腹泻状况，并且近些年出现了上升的趋势[1]。因此，在临床上，要想对呼吸道感染患儿治疗取得良好的效果，要注重对抗生素相关性腹泻的发生进行有效的控制，本实验尝试使用两种不同的治疗模式，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择自2018年1月-2019年1月间来我院治疗的呼吸道感染患儿，经过筛选共收集到100例病患，按照干预方式将其分为观察组、对照组，每组各50人。观察组男性病例45例，女性病例5例，平均年龄为（2.15±0.28）岁；对照组男性病例46例，女性病例4例，平均年龄为（2.05±0.31）岁。对比两组患者之间的一般资料，性别、年龄都无明显的差异，P＞0.05，组间具备可比性。

纳入标准：①参考诊断标准均确诊为小儿呼吸道感染疾病；②同意参与此次试验且签署了同意书。

排除标准：①患有精神疾病或意识不清以及重要内脏功能障碍。②患有慢性的肠道炎疾病、原发性质的腹泻以及食物中毒的儿童。

1.2 方法[2]

对照组采用常规的治疗方法。患儿入院之后，医生给予常规的药物指导和治疗，根据临床经验进行给药指导。

观察组在常规用药方式的基础上，采取药学干预的模式，具体有以下几点：（1）医护人员要对儿童的基本情况进行详细的询问和掌握，记录患者的年龄和基础性的疾病，是否存在药物过敏的病史，严格按照要求，科学的使用抗生素。（2）对抗生素进行深入的调查，有针对性的进行药学干预，比如：存在抗生素使用的时间过长，存在联合应用抗生素比例非常高、抗生素的无指征的应用以及药师和医生不能明确的使用抗生素不合理的原因等等。（3）注重对抗生素药物作用的宣传，可以安排专门的医生对患者及患者家属，提供咨询服务。例如：在医院建立宣传栏，给患者发放有关抗生素的宣传手册，开展一些讲座给患者讲解抗生素应该注意的事项，禁止与抗生素同时服用的药品和食物。

1.3 观察指标[3]

观察两组患儿临床效果，在临床治疗过程中使用抗生素的花费，抗生素使用的时间，对抗生素相关性腹泻发生率进行统计对比。如果是儿童经过抗生素的治疗之后出现腹泻，则确定为抗生素相关性腹泻。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0软件对实验结果进行统计学处理，计数资料使用%表示，使用χ2检验。如果P＜0.05，则表示差异具有统计学意义，反之则表示差异不具备统计学意义。

2 结果

通过对比两组患儿的临床治疗效果，发现观察组患儿的抗生素花费和和使用抗生素的时间显著低于对照组，经过统计学处理，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。详细数据见表1：

表1：观察组、对照组两组患儿临床效果统计对比表

表2：观察组、对照组两组患儿抗生素相关性腹泻发生率

3 讨论

抗生素相关性腹泻，是治疗儿童呼吸道感染疾病过程中常见的药物不良反应，因为儿童正处在身体发育阶段，还没有很强的免疫系统，加上儿童体内的胃酸水平以及血清免疫球的蛋白水平和成年人相比较而言均相对较低，随着周围环境的变化，儿童的耐受力下降，最终使患儿在使用抗生素治疗之后，很容易引发抗生素相关性的腹泻[4]。

抗生素在疾病的治疗中的确发挥了不可替代的作用，随着使用时间的延长，抗生素相关性腹泻的发生率也逐渐上升，给患儿带来很大影响，不利于儿童身心健康的发展。因此，在临床上，医生要严格的、规范的按照抗生素的使用要求，来选择用量和种类以及治疗的时间，采用药学进行干预，能够根据患儿的身体情况，有针对性的进行治疗，改变了常规治疗中存在的不足，有着显著的临床效果。

本次研究回顾性分析了接受治疗的100例儿童呼吸道感染患者的临床治疗效果，通过药学干预，对观察组、对照组患者的治疗的抗生素治疗所需的费用、治疗的时间以及抗生素相关性腹泻的发生情况进行统计学分析。分析结果显示：观察组、对照组两组患者的抗生素相关性腹泻的发生率分别为8%和24%，观察组数据显著优于对照组，经过统计学分析，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

综上所述，针对儿童呼吸道感染疾病，在临床治疗中，采用药学进行干预，可以有效降低儿童使用抗生素产生相关性腹泻的情况，降低治疗中抗生素的费用和使用抗生素的时间，临床治疗效果显著，安全性更高，值得在临床中大力推广使用。