浅析PDCA循环法在病案管理中的应用评价

安蕾

【关键词】病案管理;PDCA循环管理法;应用效果;患者投诉率

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0287-01

病案管理在医院管理工作中占有重要地位，其主要是对患者的诊治信息进行记录，如发生医疗纠纷事件，病案资料可提供患者诊治明细，具有法律效应[1]。如何有效提高病案管理工作质量，并保证病案的完整性，一直是医院内所重视的问题。据相关文献报道称，采用PDCA循环管理法，可有效将病案管理工作质量提升，并保证病案完整性，从而降低病案返修率及患者投诉率[2]。本文主要将PDCA循环管理法应用在我院病案管理工作中，取得了较好的研究效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年9月份至2019年9月份期间收治的70例患者进行研究，将其随机分为对照组与观察组，每组患者35例。对照组患者男22例，女13例，平均年龄（45.73±14.47）岁，观察组患者男25例，女10例，平均年龄（45.69±14.39）岁。两组患者均对本次研究表示知情，且临床病例资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用普通病案管理，观察组患者采用PDCA循环管理，详细如下：

（1）详细定制管理计划，定制完毕后落实到各部门，并对以往病案管理工作中所存在的问题进行总结，从而拟定应对措施。成立PDCA循环管理小组，组长需每周对医护人员进行培训，培训内容以强化医务人员责任心、PDCA循环管理相关知识、法律法规、病案质量管理知识为主，定期根据培训内容开展考核，通过考核的医护人员方可上岗。在此基础上，需根据医院实际情况进一步完善病案管理規章制度，要求医护人员务必严格按照规章管理制度进行工作，以将总体工作质量提升。

（2）组长需每月对各科室病案上交情况及病案书写质量进行检查与评估，要求病案信息填写正确、完整。对于病案质量不达标的科室应进行适当惩罚，反之，病案质量达标的科室应进行表扬，并适当给予物质奖励，合理运用奖惩制度，可充分调动医护人员对自身工作的积极性，以保障总体工作质量。除此之外，组长应定期对病案管理工作中存在的问题进行总结，根据存在的问题适当将管理措施进行调整，以最大程度降低失误，如问题一直未能解决，则将其放入下一个PDCA循环中，以提高总体病案管理工作质量。

1.3观察指标

（1）患者投诉率;（2）病案返修率。

1.4疗效评价

将两组病案返修率及患者投诉率进行比较。

1.5 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组病案返修率、患者投诉率明显低于对照组（P<0.05），详见表1：

表1 两组病案返修率及患者投诉率比较[n，（%）]

3 讨论

近年来，我国医患纠纷矛盾仍旧难以化解，医患纠纷是指医护人员与患者之间因多种因素而产生纠纷事件，一旦发生医患纠纷事件，将对患者造成严重的心理痛苦，也加剧了医务人员的心理负担，更是对医院日后发展造成严重阻碍。病案资料可详细记录患者的诊治资料，可作为发生医患纠纷事件的有力证据，但在以往的病案管理工作中，往往存在着部分医护人员工作积极性较低、病案书写质量较差等问题，这严重降低了病案管理工作质量[4]。因此，医院应根据自身实际情况来采用合理、科学的管理措施，以最大程度保障病案资料的完整性及总体工作质量。

PDCA循环管理法由计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四部分构成，在进行管理工作时，首先应确定总体工作计划，并严格执行，将执行成功的案例纳入标准，失败案例则留待于下一循环工作中，以将管理工作中所存在的问题合理解决[5]。在本文中，观察组患者采用PDCA循环管理法，结果显示，观察组病案返修率更低，且患者投诉率也明显低于对照组患者（P<0.05）。由此可见，将PDCA循环管理法应用在病案管理工作中，是切实可行的，PDCA循环管理法不仅可将病案管理工作质量显著提升，更是降低了患者投诉率，从而有效防止发生医患纠纷事件，以为医院日后发展奠定丰厚基础。

由上述研究结果得知，医院可将PDCA循环管理法应用在病案管理工作中，以进一步提高病案管理工作质量，并防止医患纠纷事件的发生，值得推广应用。

参考文献

[1] 王晓静.PDCA循环法在病案管理中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2019，10（14）：16-18.

[2] 王鑫.PDCA循环法在病案管理中的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（4）：158-159.

[3] 李红.PDCA循环法在病案管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（67）：13241-13243.

[4] 何奕.PDCA对提高病案管理的应用价值[J].中国卫生产业，2018，15（28）：54-55.

[5] 陈雪英，王娟，陈国，等.PDCA循环法在病案管理中的应用价值[J].中国医药科学，2019，9（21）：200-203.