饮食陋习可使疾病传播

张欢欢

新冠肺炎疫情正在改变我们的生活方式，最显著的变化是禁食野味已从民间倡议变成了“最严”监管。为防范“疫从口入”，最近不少专家也在疾呼，推行“公筷制”：国人一双筷子吃天下的“餐桌陋习”要改了！

婚宴、聚餐、应酬、家宴……围桌共食、相互夹菜是中国人喜爱并推崇的饮食习惯，它能一下子拉近人与人之间的距离。但一盘菜数双筷子夹来夹去，在推杯换盏间便给了各种细菌、病毒大量传播的机会。此次新冠肺炎疫情期间，全国多地发生了多起家庭聚集或外出聚餐而感染的病例。

目前确切可知的是，新冠肺炎能够通过飞沫传播，患者或者无症状感染者的口水里面是可以检测到病毒的。许多家庭聚集性传播的个案中，经调查，患者都有聚餐的经历，虽然近距离的飞沫传播是新冠肺炎的主要传播途径，但是也无法排除病毒通过口水-餐具-食物-餐具传播的可能性。

新冠肺炎传播途径较难切断，使用公筷至少能在一定程度上切断病毒通过消化道传播，使这一传播途径的风险降到最低。

近几年，大家发现，身边被查出体内有幽门螺旋杆菌的亲戚朋友越来越多。这是一种容易引发胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的一类致癌物，能导致反酸、口臭和呕吐。这种病菌的一种主要感染方式，就是用餐时的唾液——这也是中国不少家庭“一人得病，全家感染”“办公室聚餐，6人有5人感染”的重要原因。

医学界也做过统计，导致十二指肠溃疡、胃炎等疾病的幽门螺旋杆菌，在全世界范围内亚洲人的带菌率是最高的，直接原因就是亚洲盛行的合餐制，使用筷子夹菜时导致的交叉感染。

1994年世界卫生组织把幽门螺旋杆菌感染作为一类致癌物质。幽门螺旋杆菌是唯一能在我们胃里“强酸+消化酶”环境中长期生存的细菌，堪称胃里的“战斗菌”，但此“菌”非友菌，它分泌的尿素酶等物质可影响胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障，造成消化道溃疡、消化道不适、消化不良，甚至胃癌，世界卫生组织报告显示，约50%的胃癌与幽门螺旋杆菌有关。

除了幽门螺旋杆菌外，很多病毒都有可能在相互夹菜中传播。

据世界卫生组织统计，目前食源性疾病的发病率居各类疾病总发病率前列。而在疾病的各类传播途径中，唾液是最主要的途径之一。由于饮食不当或共同餐具进食引起的食源性传染病多达几十种之多，常见的有甲型和戊型肝炎、细菌性痢疾、手足口病、结核病等。

甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲肝病毒引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病。甲肝和戊肝的传播途径主要为粪口传播，如果长期和这些人共用杯子、碗筷，病毒有可能通过唾液等传染到健康人身上。

在国外，分餐制，或者公筷制，已是司空见惯，是文明礼仪的体现。但在国内，一次次提倡分餐制的实践最后销声匿迹，可能来源于过于强大的“文化惯性”。

早在1910年，鼠疫在中国肆虐时，剑桥大学医学博士伍连德提倡分餐制，并设计了旋转餐台，这一设计沿用至今，也就是现在各个饭店里必不可少的旋转餐桌。

到了20世纪80年代初，肝炎在一些地方流行，《人民日报》刊登了一篇文章《改变集餐方式》，指出中国人喜欢围坐在一起，把筷子伸向同一盘食物的做法是“一种不良的吃饭习惯，必须加以改革”。在类似的提倡之下，国宴上开始实行分餐制，然而在普通老百姓的生活中，人们依旧喜欢围着桌子，你一勺我一筷子地边吃边聊，甚至喜欢用自己的筷子给别人夹菜，显示热情。

疫情面前，我們需要反思藏于细节之中的生活习惯：是否足够卫生，是否让病毒有机可乘。如果与健康相悖，就该改变，哪怕习惯再微小、再根深蒂固。