中医药院校留学生中医基础理论英文教学实践与探讨

山东中医药大学 济南 250355

改革开放以来，中医药在海外得以广泛传播，尤其是近年来，“一带一路”的国家战略为中医留学生教育提供了更加便利的条件，越来越多的留学生慕名来到中国学习中医。山东中医药大学的留学生教育已经有了很长时间的历史，2017年共招收了100多名中西医专业本科留学生，开设课程包括《中医基础理论》、《中药学》、《方剂学》、《中医诊断学》和《病理学》等一系列中西医课程。其中，《中医基础理论》是中医学的入门基础课程，能否学好这一课程，决定着留学生是否能够顺利进行后续课程的学习。因此，在2017-2018学年的第二学期，山东中医药大学“中医基础理论英文教学团队”进行了一学期的教学实践，对本课程的教学内容和形式、教学难点与特点、教学结果与反馈进行了探讨。

1 教学内容和教学形式

1.1 教学内容 2017年山东中医药大学组建了 “中医基础理论英文教学团队”，以期达到 《中医基础理论》英文教学的专业化和标准化。团队成员由来自外国语学院、中医学院和康复学院的教师组成，骨干成员均有美国留学经历，具备较好的英语口语和书面交流能力。开始教学实践之前，团队以人民卫生出版社出版的留学生教材Fundamentals of Chinese Medicine为依据，编写了《中医基础理论》英文版校编教材。留学生中医基础理论授课内容和中国学生授课内容基本一致，但对其内容和深度进行了简化。中医基础理论的主要内容包括：绪论、中医的哲学基础、精气血津液神、藏象、经络、体质、病因病机、发病、病机、防治原则。中医学的哲学基础——阴阳五行和精气学说，涉及到了中医学的核心思想和中国传统文化知识。在教学实践中，发现该部分内容不仅是中国学生较难理解的内容，也是留学生教学的难点。如何将这部分内容讲授得深入浅出，对任课教师提出了挑战。

1.2 教学形式 留学生中医基础理论课程安排在第一学年第二学期，全英文授课，周学时为5学时，共计80学时。授课方式主要采用传统的课堂教学模式，辅以课后的答疑解惑。每完成2～3个单元的学习，进行一次复习和单元测验，测验成绩计入平时成绩。在教学实践中，我们发现相较于中国学生，留学生更喜欢提问。例如，五行的生克乘复是留学生理解的难点，任课教师在课堂上讲授后，学生普遍会在课后向教师提出疑问和个人见解。同时，任课教师发现留学生似乎不太适应传统的课堂教学模式，而是喜欢在学习中以我为主，喜欢自己阅读学习教材，对教师的反馈很快。

2 教学难点与特点

2.1 语言交流障碍 留学生中医基础理论课程全程使用英文授课，这对任课教师极具挑战性。留学生们来自巴基斯坦、索马里等不同亚非国家和地区，英语口音差别较大，发音也很不标准，教学中任课教师需要花费很大力气才能听懂他们的问题，这就要求教师具备较高的英语会话交流能力；同时，部分中医基础理论的概念和中医的思维方式较为抽象，其内涵意思和字面意思相差甚远，这就要求教师具有较好的英语表达能力，能够用英语将深层意思表达出来并帮助学生理解。

2.2 教学内容涉及中医文化和中国历史知识 中医学不仅仅是医学知识。中医学受到中国文化的影响，从而有着不同于现代医学的独特概念，如阴阳、气血、神、五脏六腑等概念，需要任课教师花大力气仔细讲解。中医学也有着悠久的历史，中医学的阴阳五行理论受到了中国古代哲学思想的影响，在不同的历史时期出现了不同的学术流派和学术思想，这些都要给学生做详细的讲解，这就要求任课教师要先给留学生讲解中医的发展历史，把中国的历史知识和中医知识结合起来。在教学实践中，发现在学习这些内容的时候，留学生经常会出现理解上的偏差。

3 教学效果与反馈

为了评价教学效果，本研究参考了国内常用的留学生调查问卷设计方法[1-3]，自主设计了适应本校教学的调查问卷。通过问卷星软件，采用微信平台进行了问卷调查，共收到47份有效答卷。47名学生男生为24人，女生23人，来自巴基斯坦、津巴布韦、索马里、加纳等13个亚非国家，年龄为19.998±1.34岁。

3.1 留学生的语言能力 问卷调查结果显示，留学生大都认为自己的英语水平为良好或擅长，但是中文水平较差，一般以下水平占问卷总数的一半多。因此，学生普遍倾向于用英文学习知识（见表2）。但是在教学实践中，任课教师的反馈是留学生的英语水平比较差，英语表达能力有限。留学生和任课教师对这个问题的认识存在着差异。见表1。

3.2 学生的学习态度 通过调查问卷，发现留学生对中医知识很感兴趣，这也是为什么留学生选择来华学习中医的主要原因，见表3。留学生对中医基础理论课程的学习也是比较积极的，积极的学习态度占到80.85%，见表4。这与任课教师的反馈是一致的。任课教师的反馈是绝大部分留学生对中医课程很感兴趣，学习积极性很高，但个别学生存在不喜欢学习中医和中医基础理论课程的情况。

中医基础理论课程的主要内容为阴阳五行、藏象学说、气血津液、经络、病因、病机、预防与治疗。通过教学实践，发现大部分留学生对中医的哲学基础部分、阴阳五行，非常感兴趣，并认为该部分内容非常重要。其次学生们对气血津液章节也非常有兴趣，认为这一部分对理解中医知识至关重要。这两部分内容都包含了大量的中国哲学和中国文化知识，由此可见留学生是非常愿意了解和学习中国文化知识。见表5。

表1 语言能力

表2 学习语言偏好

表3 对中医的学习态度

表4 对中医基础理论课程的学习态度

表5 中医基础理论课程内容的学习

3.3 对教学的评价 调查问卷结果显示，超过半数的留学生认为通过本课程的学习对中医有了较多了解，少数学生对知识的掌握还处于不太了解阶段。中医基础理论包含内容广泛，是医学知识与中国文化知识的有机融合，对于缺乏中国文化背景知识的留学生来说，仅仅一个学期的学习是不够的。见表6。

大部分留学生对教学方法、教学设备、考试方法、教材、教学师资感到满意。但也应当看到，有一半以上的留学生（24人，占51.06%）对教师的英文水平不满意，其中有15人非常不满意，占到了31.91%。这也反映了教师的英文教学能力尚存在着不足。见表7。

对于教学方式，有40名学生，占到了85.11%，认为难以适应中国的传统教学方式，这与前文提到的留学生喜欢提问的学习方式是一致的；有41名学生，占到了87.23%，认为教学方法和教学质量不高。这些数据说明留学生教学中套搬中国的教学方式不太成功。见表8。

4 改善中医基础理论英文教学的构想

从调查问卷结果来看，留学生对中医和中医基础理论有着浓厚的学习兴趣。大部分留学生通过中医基础理论的学习，对中医知识有了一定的了解和掌握，但对中医基础理论的英文教学还有很多不满意的地方，主要体现在以下几方面：教师的英文水平不足，教学方式有待提高，教科书不太符合学生的需求，教学方法和教学质量存在不足。

留学生教学中出现的这些问题，不仅仅见于本校，兄弟院校在教学中也有类似的问题，针对这些问题，他们提出了一些改进策略。例如，同济大学的张介平等人[4]提出师资队伍建设“善之本在教，教之本在师”。教师是教学活动的关键角色，教师整体素质和教学能力是影响教育质量的主要因素。他们采取了一些措施：如慎重选择授课教师；综合提高教师汉语水平和医学的全英文授课水平；利用蓝墨云平台优化教师队伍、教学内容设置、教学方法革新；除常规的理论授课外，引入了参观实践、情境模拟以及问题式学习（problem-based learning，PBL）教学方法。首都医科大学的杨霏[5]提出了对留学生的授课应当加强教学互动，实现教学形式多样化，实施翻转课堂教学模式。天津中医药大学单静怡[6]也对此提出了自己的建议。借鉴他们的经验，本研究提出以下建设方案。

表6 学习效果

表7 教学效果评价1

表8 教学评价效果2

4.1 提高教师的英语水平

4.1.1 加强任课教师的培训 目前参与授课的教师虽然都经过了英语培训，但从学生的反馈来看，还不能达到理想的水平。因此，需要对教师英语能力进行进一步的培训，采取的方式可以是出国留学、参加国内院校举办的英语强化培训。目前任课教师多毕业于中医药院校，因此采取这种方式还是很有必要的。同时今后也可以考虑培养英语专业的教师进行中医知识的培训，让这些教师来承担中医课程的授课任务。

4.1.2 设定任课教师的认证制度 目前授课教师的挑选多为教师自愿担当，教师的英语水平不能完全保证。可以尝试着提高教师课时费或绩效奖励，设定任课教师的英语能力水平标准。达到标准并完成授课的教师提高其绩效奖励，从而促进教师的英文水平。

4.2 编写适宜的教材 目前采用的教材为人民卫生出版社组织编写的留学生教材Fundamentals of Chinese Medicine，该教材的受众为欧美国家的中医院校学生，对英语水平的要求较高。本校留学生多来自巴基斯坦、索马里等亚非国家，其中巴基斯坦的学生占大多数，其英文水平和教育水准明显不如英美国家。因此，需要针对其英文水平，编写适应于本校教学对象的教材，语言与内容应该浅显一些。同时，需要增加课后练习的内容。目前的教材，多以讲述知识为主，很少辅以练习题。如果能增加练习题，可以更好地帮助学生理解和掌握中医基础理论的重点内容。目前，本教学团队已根据这一情况，编写了《中医基础理论》英文版校内教材。

4.3 改变教学模式 传统的中医教学模式多以课堂讲授为主，效果不佳。在本次教学实践中，教学团队虽然也尽量多采取师生互动的模式，但从教学反馈来看，效果显然不够令人满意。

因此，借鉴其他院校留学生教学的经验，提出在今后教学中尝试采用PBL教学模式。PBL，即基于问题的教学方法，最早起源于20世纪50年代的美国西余大学医学院，目前在国内外的大学已经成为较为流行的教学模式。相对于传统医学教育，PBL在设计理念、实施方式、考核与评估等方面均有显著的差别。根据本校留学生的情况计划如下：（1）在留学生中组建PBL学习小组，鼓励留学生以小组为单位积极探索学习内容中的重点部分，如气血津液部分中，他们对气是怎样理解的，这部分的气和前面所讲的中国古代哲学的气有什么不同。（2）鼓励留学生利用网络检索工具，查阅相关的中英文资料，探索教材中未能全面阐发的内容，如五行部分中的中土五行的概念。（3）任课教师根据学生们提出来的重点和难点来进行重点授课，从而使得课堂授课更加有针对性。（4）适当采用混合式教学方式，部分章节首先由学生进行自学，然后决定课上的授课内容，老师采用讲授法和协作法来促进学习。

5 结语

当前，来华学习中医的留学生规模日益扩大，中医药高等院校肩负着对外发展中医事业的重任，因此如何提升课程教学质量成为留学生教育的重要目标之一。我国的留学生中医教学已有几十年的历史，但是根据前人的经验和本次教学实践发现，留学生中医基础理论教学任重而道远，未来还有很大的进步空间。当前的不足主要体现在教学师资和教学模式上面。就教学师资而言，如何使教师走向专业化标准化的道路，建设既精通英语语言教学、又掌握中医基础理论知识体系的教学团队，是未来研究的重点之一。就教学模式而言，针对留学生喜欢提问的学习特点，应该转变当前多采用的传统课堂教学模式，增加师生的互动性学习。教师除了是知识的讲授者，还应当是课程的设计者和学习的促进者，激励学生的自主学习或小组协作，从旁进行答疑解惑并协助学生的任务探究过程。