综合干预治疗对孕妇妊娠期并发症的影响研究

杨学会

【摘 要】 目的：探讨综合干预治疗对孕妇妊娠期并发症的影响。方法：将在2018年4月至2019年4月在本院产科门诊定期产检的96例孕产妇按数字随机法分为两组，第一组为参照组，第二组为研究组，各48例患者，两组均行产前常规检查，参照组接受常规干预，研究组患者接受综合干预，对两组干预前后相关指标变化进行统计对比。结果：研究组孕产妇产前检查率、检测项目完成率、孕检知识掌握率均明显高于参照组（P<0.05）;经过干预，研究组甲状腺功能优于参照组，其中FT4、TSH值差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组妊娠期发生率为12.50%，明显低于参照组的29.17%（P<0.05）。结论：对于孕产妇进行综合干预可有效提升产前检查依从性、改善甲状腺功能、降低妊娠期并发症发生率。

【关键词】 产科;产前检查;产后恢复

医疗水平的提升以及健康观念的转变让越来越多家庭愈发重视孕产妇的产前检查和产后恢复，研究表明，综合干预治疗在提高孕妇检查依从性等方面有较为显著的效果[1]。本文探讨综合干预治疗对孕妇甲状腺及妊娠期并发症的影响，以及为孕产妇健康分娩提供资料参考，现将调查结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在2018年4月至2019年4月本院产科收治的96例孕产妇按数字随机法分为两组，第一组为参照组，第二组为研究组，各48例患者。参照组病例中，孕产妇最小年龄23岁，最大年龄33岁，平均年龄（28.1±1.4）岁，其中初次分娩27例;研究组病例中，孕产妇最小年龄24岁，最大年龄33岁，平均年龄（27.8±1.5）岁，其中初次分娩28例。两组各项基本资料差异不显著（P>0.05），可对数据进行比较。

1.2 方法

参照组给予常规干预：简单告知孕产妇妊娠期间生活、工作等其他方面的注意事项及相关可能的并发症风险，嘱其及时来院接受下次产检。

研究组给予综合干预，1）对妇产科医护人员进行定期培训：综合干预治疗要求妇产科医护人员拥有充分的经验和扎实的技术。若医务人员达不到要求就必须进行工作训练，提高医疗技能、提升服务意识，加强医务人员对于妇产科工作的理解，为孕产妇提供更加优质的服务。

2）对产妇及家属进行安全知识教育：产前检查对于孕产妇顺利生产有重要意义，但是因文化、收入等原因的差异造成了部分产妇医学知识缺乏、不重视产前检查和产后恢复，提高了不良事件发生概率。对此，妇产科相关医务工作者要加强对于孕妇以及家属的健康知识教育，及时解答孕妇疑问，向孕妇讲解孕产期相关注意事项，增强对于产检和产后恢复工作的了解程度，从而提高孕产妇依从性。同时，较多孕产妇对于妊娠具有紧张、焦虑等情绪，医护人员要实时观察孕产妇心理动态，及时疏导孕产妇不良情绪，同时叮嘱家属多陪同，给予家庭支持，缓解紧张情绪，以此降低不良情绪对于妊娠期的负面影响。

3）制定针对性饮食方案：对产妇的身体情况进行详细了解，针对性地为其制定饮食方案。孕期产妇应减少维生素A以及咖啡因的大量摄入，否则可能会导致流产、早产等情况的发生，严重时会对孕妇生命安全造成威胁。合理饮食方案的制定极为重要，孕期前3个月时要嘱咐孕妇少量进食，合理摄取营养;4～7个月时多食水果蔬菜;到了最后3个月时，胎儿已经发展成熟，孕妇子宫已经到达了上腹部，此时孕产妇要谨遵医嘱，少食多餐。

1.3 评价指标

对孕产妇干预前后产检依从性进行对比，对比指标包括产检依从率、检测项目完成率、孕检知识掌握率等;对干预前后孕产妇甲状腺功能进行对比;对两组孕产妇干预后妊娠期并发症情况进行对比，包括妊娠期糖尿病、高血压、贫血等。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，组间计量资料采用（±s）表示，采用t检验进行比较，组间计数资料采用%表示，采用χ2检验进行构成比分析。P<0.05视作差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产前检查依从性对比

由表1可知，两组干预后产检依从率、检测项目完成率、孕检知识掌握率均明显高于干预前，干预后研究组产检依从率、检测项目完成率、孕检知识掌握率明显高于参照组（P<0.05）。

2.2 孕产妇甲状腺功能对比

由表2可知，经过干预，研究组甲状腺功能优于参照组，其中FT4、TSH值差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组孕产妇妊娠期并发症情况对比

由表3可知，研究组妊娠期发生率为12.50%，明显低于参照组的29.17%（P<0.05）。

3 讨论

在妇产科临床中，孕妇定期到院进行产前检查可大概率提升孕妇潜在疾病的发现率并及时有效地进行针对性治疗，这样不仅可以帮助产妇顺利生产，还可以为母婴健康提供安全保障[2]。但是孕产妇因经济水平、文化背景等差异而对产前检查的认识度有所不同，部分孕妇意识淡薄，相关知识掌握度低，造成产前检查不规律，提升了生产危险系数[3]。此外还存在部分产妇及家属对于产后恢复工作的重视度不高，极易造成产后不良状况的产生。有研究表明，对于孕妇采取综合干预治疗可以有效提升孕产妇治疗配合度和检查依从性，对于产后恢复也要较为明显的效果[4]。

在本次调查研究中，对参照组孕妇给予常规治疗，对研究组患者给予综合干预治疗，对相关数据进行比较。结果显示，研究组孕妇产检依从率、检测项目完成率、孕检知识掌握率均明显高于参照组;经过干预，研究组甲状腺功能优于参照组，且妊娠并发症发生率明显低于参照组（P<0.05）。总之，对于孕产妇进行综合干预治疗效果更好，可有效提升产前检查依从性、改善甲状腺功能、降低妊娠期并发症发生率。

参考文献

[1] 尹庆财，李虹儒.个性化心理护理干预对产后抑郁产妇精神状态及生活质量的影响[J].中國现代药物应用，2019，13（13）：215-216.

[2] 陈炎.孕期保健在降低高龄产妇产后并发症发生率方面的价值研究[J].当代医药论丛，2017，（24）：184-185.

[3] 李清华，梁银华，李翠丽.孕期保健在高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局中的作用[J].中国当代医药，2017，24（19）：125-127.

[4] 吴玉钗，吴凌凌，郑素萍.高危孕妇信息管理系统对产检依从性的影响分析[J].福建医药杂志，2017，39（03）：177-178.