改良早期预警评分与SBAR沟通模式在妇科护理中的应用探究

刘虹邑，沈 蓝，何雪梅，柏 雪*

（红河州第一人民医院，云南 红河 661199）

SBAR沟通模式在医学上，是指相关的医疗团队针对患者的病情进行交流的一个比较标准的框架。妇科所收治的病种较多，患者流动性也较大，导致出院入院等工作交接的环节复杂。如若医生和护士没有及时沟通，就会发生出很多不良事件[1]。因此，当护士发现患者出现病情变化等不良情况时，就要与医生采取及时并有效的沟通方式确保患者的生命安全。基于此，我院尝试在常规方式基础上，采用改良早期预警评分与SBAR沟通模式，并选取近年来收治的100例患者作为研究对象，对其展开临床研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2016年9月～2017年11月我院收治的100例患者作为研究对象，根据数字表法，分成按照常规方式进行评估与沟通的对照组，在常规方案基础上，采用改良早期预警评分与SBAR沟通模式的观察组，各50例。其中观察组患者年龄20～57岁，平均（52.18±8.49）岁，。疾病类型：慢性宫颈炎20例，子宫肌瘤10例，流产20例。对照组患者年龄21～62岁，平均（53.79±9.54）岁。疾病类型：慢性宫颈炎14例，子宫肌瘤20例，流产16例。两组患者的一般资料没有统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后均根据原发疾病对症治疗，并做好基础的常规护理。对照组需要按照常规方式，对患者的病情进行观察，来评估患者的状况。主要包括监测患者的心率、血压等指标，发现问题及时向医生汇报。

观察组采用改良早期预警评分与SBAR沟通模式，具体包括以下内容。①改良早期预警评分：妇科护理人员需要制定出合理的评分，对患者的血压、脉搏、体温等参数进行记录，评分标准为1分为正常，4分为情况危急，总分15分，当评分≥5分的患者要每隔15分钟进行一次评分，并下达病重通知书，准备治疗抢救；当评分≥4分，或者单项评分为三分时，就需要护理人员间隔半小时一次评分，并汇报给医生。②SBAR沟通模式：妇科护理人员需要对表格的内容进行探讨，确保表格的标准规范化，在交接班时以表格为依据。（S）内容为患者的一般信息。（B）内容为患者的临床诊断、病情变化等。（A）判断患者的症状，以及对患者出现的异常反应给予动态的评估。（R）结合患者出现的问题，采取针对性的护理方法，并列出病情关注的重点。

1.3 观察指标

观察两组护理人员对患者病情的掌握情况，包括诊断、异常化验结果、治疗、护理重点等指标。护理人员对患者的掌握情况设计考核表，各项评分1～10分，分数高就代表护理人员的护理效果越好。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

采用改良早期预警评分与SBAR沟通模式的观察组护理人员对病情的掌握情况得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1。

表1 两组护理人员对患者病情掌握情况（±s）

表1 两组护理人员对患者病情掌握情况（±s）

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3 讨 论

我国的妇科诊室工作比较繁忙，患者流动性也较大，导致出院入院等工作交接的环节复杂，如若医护缺乏及时的沟通，可能就会导致发生诸多危险事件。因此，早起判断患者的病情，及时准确的辨别出严重病情的患者是至关重要的[2]。所以，改良早期预警评分能够有效的判断患者的病情程度，使医生和护理人员能够更好的处理患者的病情，加之SBAR沟通模式。可以帮助医护人员及时获取缓和的信息，并进行有效的传递，提高工作的效率。基于此，我院尝试选取收治的100例患者作为研究对象，根据结果显示，采用改良早期预警评分与SBAR沟通模式的观察组护理人员对病情的掌握情况得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，改良早期预警评分与SBAR沟通模式不仅可以提高护理人员的评判能力，还能促进对病情的有效观察，值得临床推广使用。