优质护理模式在妊高症孕产妇护理中的应用价值分析

刘岩熠 马雪玲

（新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院 新疆 巴音郭楞 841000）

妊高症（PIH）是妊娠期最为常见的一种并发症，好发于孕20周以后或产后24h以内，以蛋白尿、血压异常升高、水肿为主要临床表现，若未进行及时干预，则可直接影响母婴结局[1]。针对PIH临床上常通过药物来控制血压水平，但血压水平易受患者饮食、心理因素的影响，因此治疗期间配合有效的护理干预至关重要[2]。本研究以我院2018年8月—12月收治的148例妊高症孕产妇为研究对象，探讨优质护理模式的临床应用效果，现进行如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以我院收治的148例妊高症孕产妇为研究对象，所有患者均符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)解读》中相关的诊断标准[3]，自愿在《知情同意书》上签字，且排除凝血功能异常、精神病史、认知障碍、其他妊娠期并发症及一般资料不全者。患者年龄23～38岁，平均（29.63±2.52）岁，孕周26～38周，平均（31.35±2.67）周；体重55～77kg，平均（63.43±3.58）kg；初产妇93例，经产妇55例。根据入院单双号将受试者分为对照组（n=74）和研究组（n=74），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理模式，包括环境护理、监测病情变化、遵医嘱用药等。研究组患者接受优质护理模式，具体为：（1）心理护理：主动关心患者，全面评估患者的情绪状态，鼓励患者倾诉内心的不适感，帮助其解决困惑，同时向患者讲解负面情绪对血液水平的影响，引导患者放松心情，学会自我情绪调节，积极配合治疗。（2）健康教育：向患者发放妊高症健康知识手册，并通过一对一教育详细地向患者讲解妊高症相关知识及影响因素，帮助患者正确认识疾病，同时向患者讲解饮食控制的重要性、治疗方案及相关注意事项，提高其治疗依从性。（3）饮食指导：指导患者低脂低盐饮食，多食用新鲜的水果、蔬菜、奶类、鱼类，避免食用海鲜，保持血压稳定。（4）产后护理：产后严密监测患者阴道出血及宫缩情况，仔细检查外阴、宫颈情况，并做好皮肤护理，严密观察患者的临床症状，当患者出现头痛、视物不清、腹痛时应警示发生先兆子痫；同时做好预防工作，嘱产妇排尿，预防产后出血。

1.3 观察指标

比较两组妊娠并发症发生率及新生儿Apgar评分，并采用我院自制的满意度评测量表评价两组患者的护理满意度，总满意度为满意与基本满意之和。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 并发症发生率及Apgar评分

与对照组相比，研究组患者并发症发生率降低，新生儿Apgar评分提高，两组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 并发症发生率及Apgar评分比较

2.2 护理满意度

与对照组相比，研究组患者护理满意度提高，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度[n(%)]

3.讨论

PIH是妊娠期特有的疾病类型，发生率约占所有产妇的10%左右，目前病因尚未完全明确，但大多学者认为，产妇胎盘里的不完全滋养细胞侵袭子宫动脉，破坏血管内皮细胞，最终形成动脉粥样硬化，导致胎盘血流灌注不足，从而引发妊高症症状[4]。针对PIH临床上常通过降压、利尿、扩容等方式控制血压水平，但患者常因精神过分紧张、饮食不节等而影响血压水平，因此护理中应着重调整患者的情绪状态，提高其治疗依从性，进而改善妊娠结局。优质护理模式作为传统护理模式的延伸及拓展，有效规范了护理流程，坚持“以人为本”，根据病情特点及患者自身的护理需求为其提供更加细致、规范、人性化的护理服务，最大限度的提高患者身心舒适度，从而改善妊娠结局，提高护理服务质量。本研究结果表明，与对照组相比，研究组患者并发症发生率更低，新生儿Apgar评分及护理满意度更高，两组比较差异性显著（P＜0.05）。

综上所述，舒优质护理模式可有效减少妊娠并发症，提高Apgar评分及护理满意度，在妊高症孕产妇护理中具有较高的应用价值。