乡镇卫生院会计集中核算管理研究

翟霞

摘要：结合乡镇卫生院集中核算管理工作的特点，对会计集中核算管理中存在的问题进行分析，总结乡镇卫生院会计集中核算工作的基本原则，旨在通过影响因素的研究，进行集中核算管理工作的创新，以提高乡镇卫生院会计集中核算管理的价值，满足乡镇卫生院的经济发展需求。

关键词：乡镇卫生院;会计集中核算;管理

引言

在当前社会经济发展中，乡镇卫生院为了顺应时代的发展，应该根据会计集中核算管理工作的特点，进行各项工作的整合，以展现乡镇卫生院会计集中核算政策整合的价值。但是，在乡镇卫生院会计集中核算管理中，存在着现金管理不科学、高素质人才缺乏的问题，若这些问题不能及时处理，会降低乡镇卫生院会计集中核算的竞争力，限制行业的经济发展。因此，在乡镇卫生院会计集中核算中，相关管理者应该根据会计集中核算管理工作的特点，进行各项财务管理工作的规划，保证集中核算工作的稳步落实，为乡镇卫生院的可持续发展提供参考。

一、乡镇卫生院会计集中核算的内容及原则

（一）乡镇卫生院会计集中核算的内容

对于乡镇卫生院会计集中核算，主要是指卫生管理部门成立会计核算中心，在保证财产所有权、自主权的基础上，取消单位会计、出纳职能，并设定会计委派形式，之后完成会计核算工作的集中办理。一般情况下，乡镇卫生院会计集中核算的内容包括：第一，申领备用金。在乡镇卫生院运行的过程中，备用金是主要的财务支出来源，如出纳备用金以及新型农村合作医疗补偿备用金。结合乡镇卫生院的需求以及实际状况，并按照备用金的申请标准获得。第二，办理经销费报销。在乡镇卫生院发展中，经费是限制发展的核心内容，一些乡镇卫生院的会计管理程序不合理，导致各项财务核算工作相对松散，无法展现会计集中核算的价值。通过办理净消费报销流程的确定，可以在获取经销凭证费用之后等待审批，并由会计核算中心进行财务工作的集中处理，使集中核算工作达到完整性、精准性的目的。第三，支付款项。对于乡镇卫生院，在财务管理中通常会准备专用账户，统计卫生院在实际运营中所形成的费用，并通过会计核算将中心资金转入到专用账号，之后在当地银行提取。[1]

（二）会计集中核算的原则

原则如下：第一，集中支付、分户核算、统一管理的原则。首先，在集中支付原则中，会计核算中心在银行中会开设统一账户，取消各个乡镇卫生院在银行中的账户，并将存款全部转入到核算中心，通过统一的现金、转账、汇兑等进行资金处理，从而达到统一账户集中支付的目的。其次，分户核算。会计集中核算中，会从乡镇卫生院抽取业务能力强、政治素养高的综合会计人才，通过分户核算、凭证管理、编辑以及资金结算等，形成系列集中性的审核项目，提高乡镇卫生院会计集中核算的整体质量。最后，在统一管理原则中，会计核算中心会指定专门的人员负责乡镇卫生院的相关业务，通过统一核算、统一管理，达到乡镇卫生院会计集中核算的目的。第二，“三不变、一公开”的原则。在乡镇卫生院会计集中核算中，通过三不变、一公开原则的确定，可以保证会计集中核算财务管理的公开性，为财务管理及会计职能的展现提供参考。第三，会计核算中心针对乡镇卫生院的运行特点，按照单位总额进行控制，核算中心会按照制度的具体规定，进行经费总额的审核，应该注意的是，对于超支部分不予以报销。[2]

二、乡镇卫生院会计集中核算管理的优势

通过对乡镇卫生院会计集中核算工作的分析，管理优势如下：第一，节约决算报表的绘制时间。乡镇卫生院在会计集中核算中，部门管理者会按照乡镇卫生院的工作特点，进行财务内容的统一管理及统一核算，并在会计电算化技术支持中保证财务工作处理的信息化，满足乡镇卫生院会计核算数据的共享需求，节约财务报表绘制的时间。第二，展现财务数据的真实性。通过对乡镇卫生院会计集中核算工作的分析，原始的财务机构逐渐撤出，将会计核算工作进行统一管理及统一核算，增强会计管理数据的真实性，有效避免乡镇卫生院财务数据漏报问题的出现。第三，避免乱开支现象的出现。在乡镇卫生医院的财务管理中，通过会计集中核算工作的确定，可以有效治理乱开支的问题，保证各项会计工作的统一处理。例如，在乡镇卫生院中，通过会计集中核算职能的确定，会对乡镇卫生院的各项职能进行分析，当遇到财政赤字的问题，信息系统会及时、有效的解决，保证乡镇卫生院会计集中核算管理工作的稳步进行。

三、乡镇卫生院会计集中核算管理中存在的问题

（一）现金管理中存在的问题

对于部分乡镇卫生院而言，由于地理位置相对偏远，而且，在财务管理中经常出现制度松散、混乱的问题，导致会计集中核算管理缺少标准流程，影响会計核算的整体质量。而且，在一些乡镇卫生院中，大额的支出没有采用转账的形式，只是利用现金直接交付，由于财务支出缺少凭证降低会计核算集中管理的有效性，影响乡镇卫生院会计集中核算工作的执行价值。[3]

（二）集中核算人员素质不足

针对会计核算管理工作的特点，在乡镇卫生院中会针对财务状况进行收支管理，但是，由于乡镇卫生院的特殊性，会计以及出纳职能被取消，导致乡镇卫生院会计集中核算管理中只有报账人员，这些人员在大量的工作任务中无法保证各项工作的稳步进行，降低会计集中核算的执行质量。而且，对于乡镇卫生院会计集中核算管理人员，在工作中需要掌握网络信息技术，由于一些人员的专业限制，缺少对网络技术的专业认识，无法保证会计集中核算的高效性，降低会计集中核算管理的整体职能。

（三）会计监督职能有待提升

结合会计集中核算工作的特点，将其运用在乡镇卫生院中，不仅可以对日常经济活动进行管理，而且也可以通过会计集中核算避免挪用资金以及占用财务现象的发生，保证乡镇卫生院会计集中核算管理工作的稳步进行。但是，在一些乡镇卫生院的会计管理中，存在着监督职能弱化的问题，由于财务管理工作缺少有效支持，会降低会计集中核算管理的质量。因此，在乡镇卫生院的会计集中核算管理中，为了保证会计监督职能的稳步落实，应该加强对各项会计审核工作的执行，增强会计监督职能的管理价值，满足乡镇卫生院会计核算管理工作的可持续需求。[4]

四、乡镇卫生院会计集中核算管理的优化策略

（一）合理协调职能关系

在乡镇卫生院的会计集中核算中，为了增强会计集中核算管理的有效性，应该合理协调各个部门的管理职能，一般情况下，在各个管理部门的职能协调中应该做到：首先，在乡镇卫生院的会计集中核算中，应该明确乡镇卫生院以及会计集中核算的职能，以正确处理乡镇卫生院及核算管理的关系，增强乡镇卫生院会计集中核算管理的执行价值。其次，在乡镇卫生院的会计集中核算中，会计核算作为高职能部门，为了保证各项职能的落实，需要加强各个部门的沟通，通过资金运作的事前监督、事中控制以及事后管理等，保证会计集中核算管理工作的稳步进行，实现乡镇卫生院会计集中核算管理的规范性。

（二）提高会计工作者的素养

伴随当前社会的经济发展，乡镇卫生院为了提高自身的经济性，应该强化会计工作人员的综合素养。第一，相关管理者以及领导人员需要定期对会计人员进行培训，在提高自身素养的同时强化会计人员的综合素养，以展现会计集中管理的有效性。第二，乡镇卫生院需要明确财务政策以及具体措施，引导相关人员通过系统学习，掌握会计集中管理工作的最新内容，积极落实各项财务管理职能，增强会计集中核算管理工作的执行价值。第三，乡镇卫生院应该要求报账人员对医院的日常收入、支出等进行报账，使相关人员树立强烈的责任意识，保证各项集中财务管理工作的真实性、及时性、完整性。第四，在会计集中核算中，需要定期、不定期的相关人员进行知识技能培训，并通过各项技能活动的开展，保证乡镇卫生院会计集中管理工作落到实处。[5]

（三）强化会计集中核算的内部控制

在乡镇卫生院的会计集中核算中，为了增强各项工作的执行价值，应该强调会计集中核算工作的内部控制，通过内部控制及内部管理，可以满足乡镇卫生院财务管理需求。一般情况下，在乡镇卫生院的会计集中核算的内部控制中应该做到：第一，确定会计集中核算的重要价值，不断加强对各项工作的监督，细化会计核算工作的职能，以提高乡镇卫生院会计集中核算工作的整体质量。第二，对于乡镇卫生院而言，在内部控制制度强化中需要根据核算工作的特点制定相关规范，并针对乡镇卫生院的会计集中核算管理的特点，完善内部控制制度，避免岗位及职能分离现象的出现，实现乡镇卫生院会计集中核算工作的顺利开展。第三，针对乡镇卫生院的会计集中核算工作特点，在内部控制工作中需要落实核算工作的监督职能，加强对内部薄弱环节的调研，并在财务管理角度完善内部控制制度，增强会计管理工作的执行价值，增强各项内部监督工作信息的公开性，实现乡镇卫生院会计集中核算工作的顺利进行。

（四）保证预算编制的科学性

通过对乡镇卫生院会计集中核算工作的分析，通过科学性预算编制工作的构建，可以保证会计集中核算工作的稳步进行，提高乡镇卫生院经济管理的整体价值，通常状况下，在乡镇卫生院会计集中核算中，为了保证预算编制工作的科学性，应该做到以下内容：第一，在会计核算中，相关财务人员需要与乡镇卫生院沟通，通过長期、短期发展目标的确定，完善卫生院的内部监督制度，实现会计预算编制工作的稳步进行。第二，对于会计核算中心而言，相关管理层需要与卫生管理部门融合，通过资金配置、卫生管理等工作的落实，增强乡镇卫生院医疗体系整合的价值，展现财务管理工作的整体质量，为乡镇卫生部门的经济发展提供参考。第三，完善财务信息管理体系。在乡镇卫生院的经营活动整合中，为了展现会计核算工作的执行价值，财务管理者应该逐渐提高财务分析能力，及时解决会计集中核算中存在的问题，发挥信息化财务管理工作的优势，提高乡镇卫生院的经营能力及财务管理能力。[6]

结语

总而言之，在当前乡镇卫生院会计集中核算管理中，为了保证各项工作的稳步进行，相关的部门管理者及财务管理人员需要根据乡镇卫生院的特点，进行各项会计集中核算工作的整合，为财务管理工作的落实及监督提供参考，满足当前乡镇卫生院的经济发展需求。因此，乡镇卫生院的会计集中核算管理中，应该积极协调各个部门的职能，提高会计工作者的素养，强化会计工作的内部监督职能，并创新工作的管理方案，以展现乡镇卫生院会计集中核算管理的整体价值，满足乡镇卫生院的经济发展需求。

参考文献：

[1]郑碧英.浅析会计集中核算后如何加强基层医疗单位的财务管理[J].当代会计，2019（5）：64-65.

[2]何小英.浅谈实行会计集中核算取得的成效及存在的不足[J].财会学习，2017（11）：113-113.

[3]瞿俭.会计集中核算下提高财务报表编制质量的思考[J].全国流通经济，2017（10）：94-95.

[4]汪海云.浅谈加强会计集中核算中的工资核算和管理[J].财经界（学术版），2018（2）：081.

[5]崔粉善.刍议基层医疗卫生机构实行会计集中核算[J].今日财富，2017（23）：119-120.

[6]方家东.关于乡镇卫生院会计集中核算运行机制的探讨[J].财经界：学术版，2016（26）：175.