心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果分析

田咏梅

（本溪市中心医院普外肿瘤三病房，辽宁 本溪 117000）

为了分析针对乳腺癌，心理护理服务路径时间应用与效果情况，本次临床观察实验研究选取于2017年7月至2018年8月本院所收治患有乳腺癌病症106例病患为研究对象，所有病患均为女性，针对一些病患实施心理护理服务路径，以下为本次临床观察研究的结果。

1 资料与方法

1.1 研究对象：选取于2017年7月至2018年8月本院所收治患有乳腺癌病症106例病患为研究对象，所有病患均为女性：干预组，病患的年龄25～52岁，平均的年龄（26.2±3.1）岁。病程为4 d～2个月，平均病程为（12±4）d；常规组中女病患的年龄27～54岁，平均年龄（28.7±3.5），病程为5 d～2两个月，平均病程为（12±5）d；病患家属已知情并同意本次试验，均签署知情的同意书。两组病患基线资料差异无统计学基本意义，具有着一定可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法：常规组，实施基础护理服务路径，包括向病患详细讲解乳腺癌相关知识，给予病患用药、饮食及生活指导等基础护理服务。干预组，则实施心理护理服务路径，以下为具体措施：①开展心理急救护理。一旦乳腺癌已确诊，多数病患均会出现焦虑及恐惧感，情绪就心理波动相对较大，一直处于极度的焦虑及恐惧感，彻夜难眠，睡眠质量持续下降，对于自己失去了自信心。对此，护士必须及时开展心理急救护理工作，尽量稳定住病患异常情绪及心理波动，叮嘱病患多休息，保持充足的睡眠，以养精蓄锐更好地抵御癌症。给予病患情感上的支持，切勿急于纠正病患异常情绪及心理，应当适当缓解病患得知确诊信息后的心理打击。善于倾听病患内心深处真实诉求，解答病患所有疑惑，综合评估病患心理状况，便于后期更好地开展心理护理工作；②认知纠正。充分了解病患心理问题方面客观原因，并制定关于乳腺癌的健康手册，想病患详细乳腺癌疾病相关知识、预后与今后生活质量等，对病患一些错误认识予以纠正，尽量缓解病患对于疾病的恐惧感，并帮助病患树立抵御癌症的自信心，做好化疗的心理准备；③协助病患正确地认识自身形象。乳腺癌最佳治疗方法为改良的根治术及化疗。但是，因根治术会导致病患缺失乳房，心理打击相对较大。对此，护士必须开展有针对性地心理疏导及安慰，详细告知病患后期可借助佩戴义乳、乳房再造等方式重塑形体，便于病患逐渐恢复对于今后生活的自信心；④加强家庭与社会支持。因乳腺癌病患失去一侧的乳房，对于今后病患的自信心及夫妻生活均会产生较大的影响。故护士需尤为注重对病患婚姻质量深入交流沟通，对给予病患一些心理指导，加大对于病患家属的宣教力度，告知夫妻生活期间相关注意事项等，确保不会影响到夫妻的生活质量；⑤互助护理。为提升病患自身心理的适应力及归属感，可将乳腺癌症病患聚集到一起，复诊期间加以心理疏导及安慰，以增加病友们交流沟通，提高病患自身心理适应力及归属感，笃实抵御疾病的自信心。采用现身说法方式，由自身心理状态良好且后期恢复极佳的乳腺癌症病患，现身说法讲述自己如何强大内心抵御病魔的，便于重塑所有病友抵御病魔的自信心，鼓励病患多参加集体活动，便于更好地融入到社会中，保持乐观向上的心态面对乳腺癌，提高病患依从性，积极配合后期的治疗与护理服务。

1.3 观察指标：①对比两组病患在护理前后的情绪状态指标评分情况。②对比两组病患对于护理服务的满意程度指标评分情况。③对比两组病患的依从性指标评分情况。④对比两组病患的睡眠质量各项指标评分情况。⑤对比两组病患的护理服务质量各项指标评分情况。

1.4 统计法：本实验借助于专业的统计学SPSS20.0该系统软件，以χ2该检验计算法来进行资料计数，使用以t值该检验计算法来计量资料。若P＜0.05，则组间的数据对比有统计学的差异性。

2 研究结果

两组病患在护理前后的情绪状态指标评分情况：通过对两组的数据做出对比足可表明，相对于常规组，干预组患在护理后的SDS、SAS情绪状态指标评分，均略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P＜0.05，见表1。

2.2 两组病患对于护理服务的满意程度指标评分情况：通过对两组的数据做出对比足可表明，相对于常规组，干预组病患对于护理服务的满意程度指标评分，略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P＜0.05，见表2。

表1 两组病患在护理前后的情绪状态指标评分情况（）

表1 两组病患在护理前后的情绪状态指标评分情况（）

注：相比常规组，#P＞0.05；相比常规组，*P＜0.05

2.3 两组病患的依从性指标评分情况：通过对两组的数据做出对比可以得出，相对于常规组，干预组病患的依从性指标评分，略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学的差异性，P＜0.05，详如表3。

表2 两组病患对于护理服务的满意程度指标评分情况[n（%）]

表3 两组病患的护理干预效果指标评分情况[n（%）]

2.4 两组病患的睡眠质量各项指标评分情况：通过对两组的数据做出的对比，可得出常规组病患睡眠质量各项指标评分结果为：睡眠障碍指标评分（0.83±0.32）、入睡时间指标评分（0.95±0.62）、睡眠时间指标评分（0.97±0.72）、睡眠效率指标评分（1.09±0.36）、睡眠质量指标总评分为（7.77±2.43）；干预组病患睡眠质量各项指标评分结果为：睡眠障碍指标评分（0.95±0.22）、入睡时间指标评分（0.77±0.23）、睡眠时间指标评分（0.79±0.23）、睡眠效率指标评分（0.99±0.27）、睡眠质量指标总评分为（5.38±1.21）。以上对比数据足可表明，相比较于常规组，干预组睡眠质量指标总评分，略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，t=4.011，P＜0.05。

2.5 两组病患的护理服务质量各项指标评分情况：通过对两组的数据做出对比可以得出，常规组病患的护理服务质量各项指标评分结果为：沟通水平指标（3.65±0.35）、操作水平指标（3.77±0.25）、服务态度指标（3.50±0.36）；干预组病患的护理服务质量各项指标评分结果为：沟通水平指标（5.74±0.62）、操作水平指标（5.60±0.36）、服务态度指标（5.22±0.59）。以上对比数据足可表明，相比较于常规组，干预组沟通水平、操作水平、服务态度等护理服务质量各项指标评分，均略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，t=5.283，P＜0.05。

3 讨论

乳腺癌，属于广大女性生命安全的头号杀手，对于病患自身来说身心上均会深受沉痛的打击[1-5]。伴随着乳腺癌病发概率逐年递增，越来越多的临床医护专家及研究者纷纷加入到乳腺癌临床研究队伍当中，针对乳腺癌病患的心理护理受到了广泛关注。通过开展心理护理工作，不仅能够让乳腺癌病患提高对于疾病的认知力，还有助于重塑病患抵御疾病的自信心，积极乐观地面对今后的生活，深受广大病患、临床医护工作者所青睐、认可[6-10]。为了进一步论证心理护理服务路径对于乳腺癌病患临床护理工作中的应用价值，本次实验观察及研究主要选取于近两年本院所收治乳腺癌病症106例病患，将病患平分两组，每组均53例。干预组实施心理护理服务路径，常规组则为基础护理服务路径，通过数据分析结果均可表明，与常规组相比，干预组患在护理后的SDS、SAS情绪状态指标评分，护理服务的满意程度指标评分，依从性指标评分，睡眠质量各项指标评分，护理服务质量各项指标评分，均略占一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P＜0.05。这就更足以表明对于广大乳腺癌病患来说，心理护理路径具有可行性，值得在临床上进一步推广、运用。