观察产后抑郁患者护理干预效果

王怡，王雅男，陆庆花

（1.天津中医药大学，天津 301617；2.天津市泰达医院，天津 300457）

0 引言

产后抑郁症，主要指的是孕妇没有精神疾病史，在产后6周时间内，出现沮丧、烦躁、抑郁等精神病症，严重的还会出现幻想，表现出轻生。近年来，产后抑郁患者数量不断增加，对产妇的身心健康影响较大。为了保证产妇更好的摆脱产后抑郁症，采取良好的护理干预模式特别重要。基于此，本文重点探讨产后抑郁患者护理干预要点，主要报告内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选择我院在2018年11月份到2019年6月份收治的产后抑郁患者共68例为主要研究对象，遵守随机分组原则，将68例研究对象分为两组，实验组与对照组各34例患者。对照组患者的年龄在22-36岁，平均（28.69±7.21）岁，孕周在37-42周，平均（39.24±2.01）周，初产妇共有18例，经产妇共有16例。实验组患者的年龄在21-38岁，平均（29.06±5.21）岁，孕周在36-41周，平均（38.25±3.02）周，初产妇共有15例，经产妇共有19例。对上述两组患者的一般资料进行对比得知，无明显差异（P＞0.05），具备较好的可比性。

1.2 方法。对照组产妇给予基础护理。实验组患者在对照组患者护理基础之上，采用针对性护理干预，具体内容如下：

第一，做好心理护理干预工作。护理人员需要准确评估出，孕妇在产前与产后的心理变化，并结合具体变化过程，根据患者的心理特点，有针对性的进行护理干预，帮助患者消除自身的悲观心理，并用温柔的语气和患者交流，耐心解答患者提出的疑问，缓解其焦虑情绪，让患者能够在短时间内消除不良心理，主动接受治疗。护理人员在给患者测量血压时，需要提前向患者介绍具体的操作流程，让患者有良好的心理准备，可以为患者播放轻柔音乐，以便于更好的接受治疗[1]。

第二，加强健康教育。护理人员根据患者的年龄情况与文化程度，采用针对性教育模式，为产妇详细而全面的讲解新生儿发育等知识，提升其健康意识[2]。

第三，纠正观念。护理人员需要帮助产妇正确认识自身角色，加强自我控制，更好的接受新角色。

第四，加大生活护理干预。帮助患者养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜，并根据外界的天气变化情况，注意添加衣物。

第五，提供温馨的病房环境。护理人员在加强心理护理的同时，要结合患者的真实需求，为其提供一个更加温馨的病房环境，定期清洁各项用具，让患者进一步熟悉病房，针对患者提出的意见，积极采纳，并进行合理的改进。

第六，加强出院指导。患者出院之前，护理人员要协助患者或者患者家属，有序的办理出院手续，并和患者家属进行沟通，告诉患者家属应该注意哪些问题，在规定的时间内进行复查。护理人员还要做好电话回访工作，掌握患者的康复进度，若患者的病情反复，可以让其回到医院接受全面检查与治疗[3]。

1.3 观察指标。根据爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）与抑郁自评量表（SDS），针对产后抑郁患者的精神状态进行科学评分。EPDS评分机制分为10项，共有4级机制，总分在9分到13分之间。SDS评分小于50分，表示患者处于正常精神状态。

1.4 统计学分析。本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组产后抑郁患者的EPDS、SDS评分明显低于对照组患者，实验组患者的产后抑郁症状得到良好改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者采用不同护理模式后EPDS、SDS评分对比（）

表1 两组患者采用不同护理模式后EPDS、SDS评分对比（）

组别 例数 EPDS SDS实验组 34 6.32±2.33 29.25±7.21对照组 34 8.93±3.25 51.31±6.25 t-3.658 19.354 P-0.001 0.001

3 讨论

产后抑郁症是一种特别常见的精神疾病，发病时间通常在6周之内，患者的临床症状和抑郁症比较相似，患者会出现烦躁情绪，食欲明显下降等症状。从产妇角度来分析，如果其分娩之后出现抑郁，其分泌的母乳会迅速减少，对新生儿的正常发育产生较大影响。如果产妇患有产后抑郁症，特别容易引发生理失调，诱发一系列的并发症，例如子宫收缩明显减弱、疼痛感特别强等，对产妇自身的生理健康影响较大[4]。在本次报告当中，将68例产后抑郁患者分成两组，通过采用不同的护理模式进行护理，实验组产后抑郁患者的EPDS、SDS评分明显低于对照组患者，实验组患者的产后抑郁症状得到良好改善。对于护理人员来讲，还要为患者提供良好的心理咨询服务，让患者更好的掌控自身情绪，将不良情绪有效消除，并结合产后抑郁患者的背景与文化水平，制定出针对性的护理措施。护理人员还要与患者家属保持良好交流，让患者家属更好的了解产后抑郁，并鼓励产妇积极配合治疗，在日常生活中给予产妇更多的关心与爱护[5]。护理人员还要从产妇角度进行分析，结合产妇在治疗过程中提出的疑问，给予相应的解答，帮助产妇积极配合医生治疗，正确了解自身角色。护理人员要结合产妇的治疗进度情况，为产妇制定完善的护理计划，叮嘱产妇进行适当的体育锻炼，提高自身的身体素质，增强抵抗力。

综上所述，通过对产后抑郁患者给予良好的护理干预，如做好心理护理干预工作、加强健康教育、纠正观念、加强出院指导等等，可以帮助患者更好缓解不良情绪，帮助患者在短时间内恢复良好精神面貌，提高其生活品质。