中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎临床分析

曹楠

（阆中市郎家拐社区卫生服务中心，四川 南充 637400）

0 引言

糜烂性胃炎可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的发生原因是胃黏膜的多发性糜烂，是引发上消化道出血的主要病因之一，临床表现为呕血及黑粪，严重者会出现晕厥或休克、贫血等症状；而慢性糜烂性胃炎作为一种常见的消化道疾病，有着疣状胃炎或痘状胃炎之称，临床表现为饭后腹胀、泛酸、无规律性腹痛[1]。通过对两组糜烂性胃炎的分析和研究可知，幽门螺杆菌在慢性糜烂性胃炎中的阳性率达到95%以上，不仅会影响患者的身体健康，使他们饱受痛苦和折磨，还会促进慢性糜烂性胃炎的复发率[2]。在临床中，若想使该疾病得到有效治疗，将幽门螺杆菌进行根除，以此降低慢性糜烂性胃炎的复发率，就要运用针对性的治疗手段。因此，本文以我院治疗的102例幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎的患者为研究对象，详细分析和探究幽门螺旋杆菌感染糜烂性胃炎中运用中西医结合治疗手段的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院收治的102例幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎的患者为研究对象，收治时间为2017年3月至2018年5月期间，并以患者入院的先后顺序为基准，随机分为对照组和研究组，人数均为51例。在对照组中，年龄29-72岁，男26例、女25例。在研究组中，年龄30-71岁，男27例、女24例。两组患者临床资料中的各项数据在对比过程中无明显的统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准。①102例患者经上消化道内镜及其他影像学检查后均符合糜烂性胃炎的诊断标准，且含有幽门螺杆菌；②102例患者均无高血压、糖尿病等疾病；③所有患者及家属均知晓并同意本次研究。

1.3 排除标准。①患有消化性溃疡、肝胆胰疾病的患者；②体内存有恶性肿瘤的患者，如肺癌、食道癌、白血病等；③有过敏史的患者；④有精神疾病，或是语言、听觉障碍的患者。

1.4 治疗方法。对照组患者使用西医疗法，服用的药物有：泮托拉唑胶囊、克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊。药物的服用时间及剂量的具体情况如下：泮托拉唑胶囊的服用时间为早、

1.5 观察指标。对两组患者的临床疗效，即治疗总有效率（痊愈、显效、无效）；幽门螺杆菌根除率（阴性、阳性）；治疗满意度进行观察、对比、分析。

1.6 统计学分析。本次研究通过SPSS 21.0软件对两组患者的临床治疗情况进行处理和分析，并以（）表示计量资料，用t检验；以（%）表示计数资料，用χ2检验。若两组患者各项数据对比后存在的差异有明显的统计学意义，则以P＜0.05表示。晚饭后服用，剂量为40 mg/次；克拉霉素胶囊的服用时间为早、晚饭后服用，剂量为0.5 g/次；阿莫西林胶囊的服用时间为早、中、晚饭后服用，剂量为0.5 g/次；胶体果胶铋胶囊的服用时间为早、中、晚饭服用，剂量为0.2 g/次。当患者服用上述药物2周后，医护人员要对其进行观察，并继续服用泮托拉唑胶囊，时间与剂量与2周前相同，连续服用4周。

研究组患者使用中西医结合治疗法，并根据患者的实际情况，配以相应的中药汤剂，以起到清热解毒、行气导滞、扶正生肌之功效。40例患者的西医疗法与对照组患者相同，在此基础上进行中医治疗，处方及其中的内容如下：当归15 g、黄芩15 g、莱菔子20 g、厚朴18 g、大黄10 g、白术18 g、丹参15 g、陈皮15 g、蒲公英15 g、甘草6 g。医生在对患者使行中医处方治疗时，应根据他们的实际情况和病情，适当的增加或减少药物，比如纳差，腹胀明显者，应加入鸡内金30 g、砂仁15 g、麦芽18 g；对于大便干结者，应加入大黄15 g、火麻仁20 g；对于疼痛明显者，应加入木香15 g、川楝子15 g、延胡索15 g。服用时间和剂量为：用水煎服，于早、中、晚饭前服用，1剂/天，300 mL/次。患者在服用药物期间，医护人员应叮嘱他们合理饮食，禁食辛辣、油腻、生冷的食物，如果有吸烟或喝酒习惯的患者，应让他们克服，直到病情康复为止。此外，在治疗过程中如果患者产生负面情绪，如郁闷、烦躁、焦虑等，医护人员应及时疏导，向患者讲解治疗手段、注意事项以及其他方面的内容，以此提高他们的认知和治疗依从性。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效。具体数据如下（表1）所示。

表1 对比两组患者的临床疗效[n（%）]

2.2 对比两组患者对治疗手段的满意度。具体数据如表2所示。

表2 对比两组患者对治疗手段的满意度[n（%）]

3 讨论

在临床医学中，通过相关专家及学者对慢性糜烂性胃炎的发病原因进行分析和研究可知，引发慢性糜烂性胃炎的因素尚未有明确的界定，但如果患者体内存有幽门螺杆菌，且呈阳性，其慢性糜烂性胃炎的发病率较高，反之则反。由此可判定幽门螺杆菌感染可能是引发慢性糜烂性胃炎的主要原因[3]。在中医领域中，幽门螺杆菌感染属于邪气侵袭范畴，若想提高临床疗效，需配以中医汤剂治疗，在中药处方中，黄芩、大黄、蒲公英有清热解毒、泄热通腑之功效；莱菔子、陈皮、厚朴、丹参有活血行气、导滞止痛之功效；白术有健脾益胃之功效[4]。在患者的临床治疗中，让其服用各中药混合后用水煎服的汤剂，能够缓解胃气痹阻，疏通气血，使胃黏膜糜烂得以快速修复[5]，从而加快患者的康复进程，使其早日回归正常生活。

在本次研究中，通过中药处方及西药的结合治疗，可得出如下结论 研究组患者治疗的总有效率为98.04%，高于对照组患者的84.31%；研究组患者的幽门螺杆菌根除率为96.08%，高于对照组患者的82.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，研究组患者对中西医结合治疗手段的运用有着较高的满意度，具体数值为96.08%，高于对照组患者的86.27%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中西医结合在幽门螺旋杆菌感染糜烂性胃炎患者临床治疗中的运用，在提升患者临床疗效的同时，还能够提高患者的满意度和生活质量。