补肾益冲丸治疗肾虚型卵巢早衰的疗效观察

黄超

（海阳市中医医院，山东 烟台 265100）

0 引言

在临床医学中，卵巢早衰指的是患者在40岁之前，自身卵巢功能大幅度衰退导致的月经不调、性功能降低甚至不孕等疾病。随着生活压力的增加和生活节奏的加快，卵巢早衰的发病率在我国呈现出不断增长的趋势[1]。为了更好的保证患者的健康，笔者对对肾虚型卵巢早衰患者进行治疗的过程中，应用补肾益冲丸开展治疗的临床效果进行了深入的研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院于2017年4月至2018年6月期间内收治的患者来开展研究，患者共计82例。在对患者进行分组的过程中，应用随机分组的方式，将患者平均分为对照组和观察组，每组各41例患者。所有患者及其家属均对本研究知情且自愿签署研究知情同意书，在此基础上对照组与观察组患者一般资料不具有明显的差异（P＞0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组：在对对照组患者进行治疗的过程中，给予患者人工周期替代治疗法，给予患者肌注黄体酮的治疗方式，每天用药一次，连续用药5 d后停止用药3-7 d，在患者月经第5 d或者停药第7 d时，医护人员应及时给予患者补佳乐，用药方式为口服，每日服用1次，每次1 mg，连续服用21 d。在服用补佳乐的最后5 d，需要与安宫黄体酮共同服用，每日服用安宫黄体酮1次，每次服用10 mg[2]。

1.2.2 观察组：对观察组患者进行治疗的过程中，给予患者补肾益冲丸来开展治疗，用药方式为口服，每天服药3次，每次10 g，在用药时，医护人员应该对患者进行指导，于月经后第5 d开始服药，连续服用22 d为一个疗程。

1.3 观察指标。对对照组患者与观察组患者的治疗效果进行统计与对比。

1.4 疗效判定。实际对此次研究患者的疗效进行判定时，主要可以分为痊愈和显效以及有效还有无效这四个等级。所谓的痊愈实际上是指患者经过治疗后已经持续了三个月月经来潮，同时患者的月经经量和月经周期以及行经期以及完全恢复正常，在临床中所出现的各种症状以及体征以及完全消失，患者的血清性激素经过相应的测定后已经恢复正常。而对于显效来说，主要是说患者经过相应的治疗后其月经来潮已经持续三个月，患者的月经经量和与月经周期以及行经期已经基本恢复规律，患者患病时所出现的各种体征以及临床症状基本消失，或是得到一定程度的改善。对患者的血清性激素进行测定时，其最终结果已经基本接近正常。对于有效来说，患者在接受治疗后，具有月经来潮的情况，而且患者的经量并不是十分多，患者的行经期和月经周期经过治疗后基本有规律，但是其具体的月经周期并不能维持在3个月以上，患者在完成治疗后其体征和各种临床症状得到一定缓解和改善，对患者的血清性激素进行测定后和之前相比有所改善，但是依然有所波动。针对无效而言，说明患者治疗后其正常行经并没有连续三个月，患者的体征和各种症状所表现出的情况和治疗之前并没有太大改善，通过测定患者的血清性激素后没有发现明显变化。在对患者的血清性激素进行测定时，其整个过程需要分两次来完成，首先第一次是在患者的治疗前对其静脉血进行抽取，同时不对其进行抗凝处理然后送检。第二次则为患者进行抽血治疗的三个疗程后，周期阶段尽可能和第一次抽血相同，然后应用相同的方式再次对患者抽取静脉血送检。

1.5 统计学分析。用统计学软件SPSS 15.0进行统计分析。计量资料用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以例数或率表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在接受治疗一段时间后，对两组患者的症状积分、血清激素水平等指标进行检查和统计后得出，观察组患者的治疗有效率明显较对照组患者更优（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者治疗效果详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3 讨论

作为一种非常常见的疾病，肾虚型卵巢早衰会引发患者体内的植物神经紊乱和代谢失调，进而对女性的身心健康产生很大的影响[3-4]。在本次研究的过程中，通过应用补肾益冲丸对观察组患者进行治疗后，观察组患者在症状积分、血清激素水平等方面均有明显的好转，同时其治疗总有效率明显较对照组患者更优（P＜0.05），具有统计学意义。

针对卵巢早衰而言，在临床中属于十分常见的一种疑难病和常见病，目前这种疾病的发病率正呈现每年上升的趋势发展，其患者的卵巢状态和人们正常绝经后的情况比较相似，妇女的生活质量和身心将康受到十分严重的影响。但是现在这个疾病的发病原理并没有得到明确，其中很多学者认为此疾病的产生可能和遗传因素与自身免疫还有受体传导缺陷以及促性腺激素有关，另外一定程度上和物理化学因素以及原始卵泡储备较少有直接关联。因为患者的卵巢功能出现衰退的情况，因此其体内的性激素并不能分泌过多，人体在此情况下会出现各种植物神经功能紊乱的情况，患者的代谢失调，其生理功能出现改变和雌激素靶器官出现萎缩。此疾病在西医治疗时，一般会应用激素替代疗法，这种方式具有一定效果，但是外源性激素会起到主导作用，患者的远期疗效并不是十分好，而且经过长期治疗患者可能会出现乳腺癌和子宫内膜炎以及心血管疾病，另外还会提高患者糖尿病和血栓等疾病的风险[5]。所以，在此情况下对卵巢子早衰的治疗进行探讨具有着十分重要的意义。针对中医而言，其药物具有多靶点和整体调控以及多方式调节等特点，尤其性腺激素的反应性受到卵巢的促进以及卵巢中性激素受体的含量可以得到有效提高，这样的情况可以对患者卵巢功能的改善以及恢复进行有效促进，而且和西药对比，其并没有毒副作用，所以这种治疗方式不仅有且，而且十分安全。所以在防治卵巢功能失调类疾病时可以将其优势充分的发挥出来，而且还可以有效的起到防治卵巢早衰的重要目的。在中医学中，此疾病实际上属于不孕和闭经的范畴。其病机主要是以肾精亏耗和肾气不足为基础，病机的主要环节为精亏血枯，这样分情况长久发展下去会导致患者多脏器受累和气血以及脏腑胞宫功能失常。对于补肾益冲丸来说，对药物可以将患者的妊娠率和排卵率提高，在临床中可以被应用在不孕症和月经失调的治疗上，最近这些年卵巢早衰的患者不断增多，所以此药物也被广泛的并用在此疾病的治疗中，并获得了十分明显的临床效果，患者的月经不但可以有效恢复，同时在临床中所产生的各种症状也可以得到有效控制，患者的生活质量得到了极大的改善。

综上所述，在临床治疗过程中，给予肾虚型卵巢早衰患者补肾益冲丸口服的治疗方式，可以很好的对患者症状积分、血清激素水平进行调整，保证患者的治疗效果，因此值得大力推广。