胎膜早破对妊娠结局的影响及其与感染关系的临床观察

王子娜

（河北省赵县妇幼保健院，河北 赵县）

0 引言

胎膜早破是指产妇在分娩前胎膜出现自然破裂情况，通常是由于患者遭受到细菌或病毒感染所引起[1]。此外胎膜发育不良、子宫颈功能不全亦可能导致胎膜早破的发生。在患者患病后，将可能引起患者出现感染情况，使病情严重化，此外还将出现阴道排稀薄液体的情况[2]。胎膜早破患者亦将可能会对其妊娠结局产生影响，并使新生儿的存活率下降。本次研究即主要分析胎膜早破对妊娠结局的影响以及其与感染的关系，现具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年2月至2019年2月收治的胎膜早破产妇共100例，将所有患者作为此次研究观察组，另取100例非胎膜早破产妇作为对照组。其中观察组年龄22～37岁，平均（28.41±3.57）岁，初产妇69例，经产妇31例；对照组产妇年龄22～38岁，平均（28.69±4.04）岁，初产妇71例，经产妇29例。对比两组产妇基本资料后可知，其组间差异不显著（P＞0.05）。所有产妇家属均已自愿签署知情同意书，我院伦理委员会已批准研究开展。

1.2 方法

两组产妇收治入院后均进行常规护理，并给予其感染情况检查。将产妇取膀胱截石位，并将外阴消毒，其后将窥阴器置入其阴道内，将宫颈与阴道壁暴露，并刮取产妇的阴道壁分泌物，并将三组检查样本送往检查。主要检查阴道细菌感染、细菌培养以及白带情况。

对所有检查样本使用盐水涂片法检查白带常规，其后使用唾液酸酶检查法检查阴道细菌感染情况。检查结果为绿色或蓝色则表明结果为阳性，若为黄色则为阴性。

1.3 观察指标

比较两组研究对象的检查结果情况以及妊娠方式选择、新生儿存活情况。其中检查结果主要比较两组的阴道感染率、细菌感染率情况。

1.4 统计学分析

将本次研究结果数据输入SPSS 18.0软件进行分析，卡方与（%）检验及表示研究中计数资料，t与（±s）检验及表示计量资料，P＜0.05则表示两组间差异显著。

2 结果

2.1 两组检查结果比较

观察组阴道感染率与细菌感染率远高于对照组，两组间差异显著（P＜0.05），详见表 1。

表1 两组检查结果比较[n(%)]

2.2 两组妊娠结局与新生儿存活情况比较

观察组剖宫产率、新生儿死亡率远高于对照组，两组间差异显著（P＜0.05），详见表 2。

表2 两组妊娠结局、新生儿存活情况比较[n(%)]

3 结论

胎膜早破是一种较为常见的但对于产妇危害较大的并发症，较为常见的发病原因即是由于患者的阴道遭受到细菌、病毒等病原微生物感染所致。此外若其自身胎膜发育不良、子宫颈功能不全、遭受创伤等均可导致胎膜早破[3]。

患病后患者将会出现阴道分泌稀薄液体的情况，并且由于阴部潮湿，而易滋生细菌并发生感染情况，最终导致产妇病情恶化，影响妊娠结局[4]。

根据本次研究结果显示，观察组产妇阴道感染率、细菌感染率、新生儿死亡率以及剖宫产率均远高于对照组产妇，两组间差异显著（P＜0.05）。证明胎膜早破将会明显提升患者的阴道感染率以及细菌感染率，提高产妇的剖宫产率以及新生儿的死亡率。因此需对产妇实施健康知识教育，增加其营养的补充，通过输液治疗等方法，改善其水电解质平衡情况，并使其注意休息，防止出现过度劳累的情况。注意加强对产妇的护理，保持阴部干燥与清洁。并尽早判断患者感染情况，给予对症治疗，改善患者预后，提高新生儿存活率。

综上所述，妊娠期间感染有较大可能引发胎膜早破，并导致剖宫产率与新生儿死亡率明显上升，应对患者实施有效治疗，改善其预后。