探讨术前访视在手术室心理护理中的作用

香见欢，邓爱娟，明微，梁葵娣

（东莞市横沥医院，广东 东莞 523460）

0 引言

手术室是医院较为特殊的技术部门，为患者提供手术及抢救治疗的场所[1]。针对接受手术治疗的患者，护理模式的选择与患者预后息息相关[2]。合理改善护理模式，应用于临床，可有效的提高护理质量，提升预后效果，促进良好的医患关系[3-4]。本文选取我院收治的500 例需接受手术治疗的患者为研究对象，分析术前访视在手术室心理护理中的作用，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018 年1 月至2019 年1 月接受手术治疗的患者500 例，随机分为2 组各250 例。患者均知晓并同意配合我院治疗研究，排除有严重精神疾病及重要器官衰竭患者。对照组男120 例，女130 例，年龄20-78 岁，平均（58.16±0.21）岁，其中骨科手术120 例，普外科手术130 例；观察组男123 例，女127 例，年龄21-78 岁，平均（58.17±0.22）岁，其中骨科手术121 例，普外科手术129 例。两组患者年龄、性别等临床资料无明显差异（P＞0.05），具有较强可比性。

1.2 方法。对照组：常规护理。对照组接受手术治疗的患者，接受常规流程的护理工作。术前给予常规指导，术后给予相关嘱咐。观察组：在对照组护理基础上行术前访视。术前协助患者完成术前检查工作。基于患者自身特殊性，医护人员需要针对患者行相应的心理护理工作。病情严重患者，帮助患者正确认识自身病情，合理减轻患者术前痛苦，使得患者术前保持良好状态。年龄偏大患者，与患者建立良好沟通机制，了解患者对手术疑惑与恐惧点，积极为患者进行疏导工作。手术前一日，委派经验丰富的护理人员对即将行手术工作的患者行术前访视，其中对患者病历史需要进行详细全面的了解。在访视工作进行过程中，护理人员首先需要深刻了解术前访视的意义，注重个人说话的态度与行为，增加患者对医护人员的信赖。帮助患者了解术前注意事项，排解患者对自身病情的困惑。术前准备需要敦促患者着重对待，给予术中体位指导及注意事项。术前访视工作完成后，及时准确记录患者术前访视情况。根据患者个人情况，积极做好手术准备工作。术前对于并发症的预防工作要落实到位，给予患者家属讲解并发症前兆，如何有效的预防并发症的产生。提高患者家属的医学常识，给予患者并发症保护工作双重保障，旨在最大程度上降低并发症的发生，提高患者治疗的有效率，注意患者居住的舒适性、无菌性等。

1.3 观察指标。比较两组患者手术前后SDS、SAS 评分（采用SDS（抑郁自量表）、SAS（焦虑自量表）评分，10 分为最高分，分数越低，患者情绪状态越好。）对比不良反应发生率。

1.4 统计学分析。本调查报告采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据处理，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者手术前后SDS、SAS 评分。护理干预后，观察组患者SDS、SAS 评分情况明显优于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 比较两组患者护理前后SDS、SAS 评分分）

表1 比较两组患者护理前后SDS、SAS 评分分）

分组 n SDS SAS干预前 干预后 干预前 干预后对照组 250 7.21±2.36 5.21±2.36 8.52±2.35 6.25±2.86观察组 250 7.36±2.98 3.21±2.36 8.51±2.46 4.69±2.32 t - 0.316 3.789 0.018 2.679 P - 0.376 0.000 0.492 0.002

2.2 比较两组患者不良反应发生率。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），详情见表2。

表2 比较两组患者不良反应发生率[n（%）]

2.3 比较两组患者满意率。观察组患者满意率明显低于对照组患者满意率（P＜0.05），详情见表3。

表3 比较两组患者满意率[n（%）]

3 讨论

手术室是为患者提供手术及抢救治疗的重要场所[5]。在手术治疗过程中，给予患者提供优质、贴切、科学的护理工作，可有效的提升护理质量。依据临床患者反应，手术前患者精神心理状况受到越来越多的关注[6]。

围手术期焦虑与抑郁发生较为普遍，然而通过心理护理有效的减轻患者术前焦虑、恐惧[7]。在患者行手术治疗前，专业护理人员给予患者进行思想指导工作，减少对手术的陌生与恐惧，术前在给予患者进行心理护理的同时，为患者进行术前访视工作。到病房详细查阅患者病历，与患者积极沟通交流，对患者既往病史、手术名称、手术部位进行全面了解。术前访视应用于临床，首先护理人员起关键作用，护理人员针对患者自身特殊性，实施相应护理，在于患者建立良好关系的基础上，术前给予患者排解心理压力，减少不良心理避免术中应激反应加重。

从上文数据不难看出，采用术前访视在手术室心理护理中的作用十分理想，观察组经护理干预后，焦虑及抑郁评分明显低于对照组，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，在护理质量提升的基础上，患者与医护人员之间的关系得到改善，对护理人员满意率在一定程度上得到提升。

综上所述，术前访视可有效的改善患者心理健康，消除患者治疗过程中焦虑及抑郁不良心理，减少患者术后不良反应，提高满意率。术前访视在手术室心理护理工作中对提升护理质量具有重要意义，临床上值得推广使用。