夏天， 搞定皮肤上的大包小疹

覃静

痱子、虫咬皮炎、晒伤、尿布疹……这些在夏季高频率出现的皮肤问题，还真是让人头疼！

肤直接与外界接触，受到的外来刺激比较多，湿了、热了、被蚊叮虫咬了，皮肤都会有反应。这不，炎热的夏季来了，孩子的皮肤频频告急。如何搞定这些皮肤问题，让孩子的皮肤重新恢复健康呢？我们一起来看看怎么办。

痱子的起因

天气炎热的时候，皮肤上会分泌很多汗液，帮助我们降低体温，带走热量。如果出汗后没有及时擦掉，或者天气非常闷热，汗液就会堵塞汗孔和汗管，导致皮肤上出现一粒粒的小红疹，周围皮肤大片潮红，又痛又痒，这就是痱子。

痱子喜欢长在汗多的地方

痱子通常长在皮肤出汗多的部位，如额头、颈部、腋下、背部、大腿根部，有些孩子可能会全身长痱子。有一种痱子在皮肤上的位置很浅，为小米粒大小的、细小透明的水疱，颜色发白，容易消失，消失后遗留一些糠皮状的鳞屑，我们叫它白痱子。最常见的一种痱子叫红痱子，表现为皮肤表面的红色小疙瘩，又痛又痒。如果红痱子的表面化脓了，会出现很多脓点，这种脓点有可能变成皮肤的疖子，严重的还会引起败血症或肾炎。

降低环境温度，是预防痱子的重要方法

● 孩子的室外活动要避开中午，可在早上和黄昏气温相对低一些时出去玩耍。

● 降低环境温度可以预防孩子长痱子。室内的空调可保持在26～28℃，每天多次开窗通风，这样既保证了室内的空气清新，又能避免室内温度过高。

● 给孩子选择浅颜色、宽松透气的纯棉衣服。孩子的头部是汗腺分布密集的地方，容易长痱子，所以天热的时候可以适当地把孩子的头发剪短一点。

长痱子后如何处置？

● 用药水洗。有很多治疗痱子的中药成分的洗剂，直接擦洗或者兑水擦洗都可以。虽然这些药水成分、配比不一样，但它们的作用都是疏风清热、除湿解毒、收敛止痒。比如十滴水，它是一种祛暑的中成药，味道辛辣，在孩子的洗澡水里加入少许十滴水，有清凉止痒的功效，可以预防和治疗痱子。不过十滴水的浓度不能太高，避免刺激孩子娇嫩的皮肤。一些民间的偏方也是有用的，比如马齿苋可以缓解皮肤的红肿瘙痒，降低过敏反应，还可以杀菌消炎，用它煮水洗澡可以帮助孩子消除痱子。但使用偏方一定要谨慎，要在咨询医生之后再给孩子用。

● 选择合适的外用药膏。普通的痱子可直接外用痱子粉或者炉甘石洗剂，每天3～4次，有收敛、消炎、止痒的作用。但是痱子粉和炉甘石洗剂不能涂得太多，否则会堵塞毛孔，加重病情。如果孩子出的痱子红肿，皮肤痒得很厉害，可以外用弱效的糖皮质激素软膏，如尤卓尔软膏、地奈德软膏。如果红肿的皮肤上出现了很多小脓点，孩子有疼痛的感觉，可能是合并细菌感染了，需要赶快看医生。医生会根据孩子细菌感染的程度，开一些外用的抗菌药膏，如百多邦软膏、红霉素软膏等。如果感染严重，还需要口服抗生素治疗。

家庭护理

● 孩子的贴身衣物、床单、被套、毛巾要经常烫洗，以清除细菌。

● 经常帮孩子修剪指甲，防止孩子抓破皮肤，引起细菌感染。

● 进行饮食调理，比如给孩子喝些绿豆汤。绿豆营养丰富，容易消化，一直是中国传统的消暑美食，可以清热解毒，消暑除烦。

虫咬皮炎的表现

夏天孩子衣服穿得少，暴露在外的皮肤较多，容易受到蚊虫的袭击，出现虫咬皮炎。虫咬皮炎通常为一个个单独的、红肿的疙瘩，如黄豆、花生般大小，特别痒，在疙瘩的顶端有时还会有小水疱。

如果孩子被蚊虫叮咬的位置在眼睑、耳廓、嘴唇等处，由于这些位置的皮肤组织比较疏松，容易引起水肿，导致孩子的眼睛肿得睁不开、小嘴肿得像香肠。遇到这种情况家长也不用惊慌，这是蚊虫叮咬引起的“皮肤血管神经性水肿”，看起来吓人，其实并不严重。

虫咬皮炎如何处置

孩子被蚊子叮咬后，不要让他挠抓患处，以免挠破皮肤，导致水疱、糜烂。可以局部涂抹适量的地奈德、丹皮酚等药膏。皮肤出现水疱、糜烂时，可外用百多邦软膏。如果被蚊虫叮咬的面积很广泛，瘙痒明显，医生会给孩子开一些口服的抗过敏药，经过一两天的用药，皮肤就可以消肿，恢复到原来的模样。

如何预防虫咬皮炎

汗液对蚊虫具有很强的吸引力，而孩子的新陈代谢旺盛，出汗较多，这也是孩子更容易遭受蚊虫袭击的原因，所以孩子出汗时，家长要及时给孩子擦干汗液，并注意勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁。在室外玩耍时，给孩子穿上浅色的长衣长裤，避开花草多的地方，避开水池边，避开黄昏时分，就可以在很大程度上减少蚊虫的侵扰了。

居室防蚊虫，可在家中安装上密闭性好的纱窗，开窗通风时也要关好纱窗，防止蚊虫飞入室内。孩子睡觉时，可使用蚊帐防蚊，这是最安全、最环保的防蚊措施。市场上有各种类型的灭蚊灯，包括紫外线、吸入式、电击式等灭蚊灯。有孩子的家庭，如果要使用灭蚊灯，要放置在高处，避免孩子触摸到。紫外线灭蚊灯不适合室内有人的时候使用。

晒伤

晒伤简单来说就是由于强烈的太阳光暴晒后导致皮肤受到伤害，属于光毒性。晒伤程度一般受阳光的强弱、照射时间和范围、皮肤抵抗能力等因素影响。

由于孩子的皮肤相对较薄、较嫩，而且孩子的防护意识较弱，所以更容易出现日晒伤。

晒伤后如何处理

◆轻度晒伤：表现为日晒后局部皮肤出现边界清楚的水肿性红斑、小丘疹和疱疹，有烧灼感。此时需避免再次日晒，同时可予以冷敷，外用炉甘石洗剂、2.5%吲哚美辛溶液或地奈德乳膏等藥物。

◆中度晒伤：皮肤在红斑的基础上出现水疱、大疱、糜烂。此时需要抽取疱液，形成糜烂面的地方可用3%硼酸湿敷或外用抗生素软膏。

◆重度晒伤：一般晒伤面积较大，同时伴有发热、畏寒、心悸、头痛等系统症状。出现这种情况，要及时到医院就诊。

预防在前，做好防晒

避免孩子被晒伤，要做好防晒工作。孩子在室外活动时，可选择阴凉的地方，避免在烈日下暴晒。

尽量不在正午时间带孩子外出，如需要在日光照射强烈的时间段外出，可用遮阳伞、宽檐帽来遮阳，同时可在出门前，在暴露在外的皮肤上提前涂抹儿童专用的防晒霜。

在日常生活中，可让孩子适当多吃新鲜水果、蔬菜，加强皮肤的营养，还要适量进食动物脂肪，以保证皮肤有足够的弹性，增强皮肤的抗皱活力，少吃刺激性的食物。

家长还可以适当地给孩子进行皮肤按摩，按摩可促进皮肤组织的新陈代谢功能，并可增强皮肤对黑色素沉着的抵抗能力。

天热更容易出现尿布疹

孩子大小便次数较多，如果长时间没有更换纸尿裤，尿液和粪便浸泡着孩子娇嫩的皮肤，尿液中的氨、大便中的细菌就会刺激、侵蚀皮肤，导致纸尿裤覆盖的皮肤出现红疹、水肿，甚至糜烂渗液，就是尿布疹。夏天天气炎热、潮湿，孩子被纸尿裤包裹着的区域局部温度会更高、湿度更大，特别容易滋生真菌，所以容易出现尿布疹，而且尿布疹的症状也比其他季节更加严重。

尿布疹有哪些表现

轻微的尿布疹表现为，在孩子的外阴、肛门周围、臀部、大腿外侧，皮肤出现潮红，可以看到皮肤上的小红疙瘩。如果继续发展，就会出现大片的红斑、丘疹，皮肤糜烂、破溃，变成了严重的尿布疹。由于皮肤破损，容易造成细菌感染和真菌感染。

如何治疗

最基本的治疗方法是保持局部皮肤的干爽。孩子患尿布疹时，不要用热水和肥皂水给孩子洗屁股。如果孩子患的是轻微的尿布疹，可以外用鞣酸软膏、氧化锌软膏或者弱效的糖皮质激素软膏，以减轻炎症，防止红肿进一步加重。如果孩子的尿布疹出现黄色的小脓包，有可能是发生感染了，一定要及时带孩子去医院。医生在鉴别孩子是真菌感染还是细菌感染后，会有针对性地给孩子用药治疗。

天热如何预防尿布疹

最基本的预防方法还是保持局部皮肤的干爽。天气炎热的时候，可减少长时间给孩子使用纸尿裤，多让孩子的小屁股透透气。在孩子大小便后，及时给他更换干净的纸尿裤。即使孩子没有患尿布疹，也要使用护臀霜，以增加孩子皮肤的屏障功能，避免患上尿布疹。