护理风险管理对体检静脉采血人员满意度的影响分析

张秀艳，廖翠瑶，李秋宝

（北京中医药大学深圳医院体检科，广东 深圳 518100）

人们医疗观念转变及对自身健康状况日趋关注下，健康体检的人数在逐年攀升[1]。静脉采血是体检中心重要环节之一，因单位时间内体检者较为集中，使得工作量大，如果管理不当，极容易出现风险事件，影响到体检者自身健康及安全[2]。研究将选取本院2017年10月～2018年12月间600名体检者，实施护理风险管理，有效提高了静脉采血人员满意度，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选出600名体检者研究，体检时间为2017年10月～2018年12月间，所有对象均接受静脉采血，对照组从以往满意度调查中随机抽取300名客户其中男52名，女48名，年龄27～66岁，平均年龄（46.5±2.5）岁；实验组从体检客户中随机抽取300名客户，其中男57名，女43名，年龄25～68岁，平均年龄（46.5±2.6）岁。两组其他基本资料比较均未见差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用静脉采血常规护理，包括采血注意事项告知、遵循无菌操作、特殊问题的处理等。实验组实施护理风险管理，具体内容为：

1.2.1 营造良好的采血环境

1）采血台面统一规划，订购采血管多层收纳盒，将所有试管均分类放置。2）订购小收纳盒，用于盛装已黏贴好的试管，避免试管随意摆放在台面杂乱又容易漏抽。3）等候区设置排队等候线及温馨提示“请在此排队等候”。4）采血室内重新规划，工作区单独隔离，所有物品均按照院感要求分类放置，并在制作统一标识，客户可一目了然的看清柜内存放状态。5）窗口标识全部更换统一版本，做到窗明几净、清晰明了6）等候人员较多时，灵活安排采血工作者，合理分流，维护秩序。

1.2.2 优化采血流程

1）优化采血流程：叫号-核对-扫码打印-黏贴试管-再次核对-采血-扫码确认-存放运送，将流程标准化，既可以保证采血速度，又可以有效防范差错。2）等候区制作“采血入口”“采血出口”“65岁老人、6岁以下儿童、孕妇优先”等温馨提示，并设置优先窗口。3）优化窗口告知提示，将原有的贴纸提示全部改成刻字形式黏贴，清晰明了又不遮挡视线。4）规范采血后护士告知注意事项，窗口粘贴针孔按压注意事项，公众号推送静脉采血注意事项微文等。

1.2.3 提升服务质量

1）动作轻柔、精准，态度和蔼可亲，期间要观察体检者面部表情，第一时间发现晕针、晕血突发症状。2）提前询问既往史，如有晕针晕血史，采血相应措施进行预防：如心理疏导、卧位采血、准备糖水温开水、急救物品处于备用状态、提前告知采血班组长做好突发事件应急等。3）采血后告知客户正确的按压方法及注意事项，及时填写下一项检查项目并口头告知。4）及时回答客户问题，使体检者获得周到、满意的护理服务。5）合理人力资源，机动调整窗口工作人员，提高满意度。6）定期派人员外出学习，提高技术操作水平及专业知识水平。

1.2.4 制定应急预案，构建健全制度

1）因体检中心每日体检者较多，为避免出现职业暴露、突发疾病、护患纠纷等，制定完善的应急预案，并定期组织学习、培训，将各种应急预案牢记于心，维持良好的体检秩序。2）配备齐全、功能完善的急救装置、设施、药品等，并由专人检查，保证处于备用状态。3）对静脉采血室规章制度完善，包括职业暴露处理制度、查对制度，优化无菌操作要求及规范等，并严格落实。4）每日汇总工作问题及客户意见，进行周集中汇报、整改，必要时召开临时会议，及时有效解决重大问题及有效投诉等。健全的制度是工作得以安全有效开展的保障，编制和修订各种制度是工作质量持续改进和规避风险的有效途径，因此，工作中制度的有效落实，成功的避免了风险事件的发生。

1.3 观察指标

用自制满意度调查量表，调查体检者对采血室环境、护士服务态度、采血技术、人文关怀、知识宣教几个指标满意度情况。分为非常满意、满意、不满意几个等级，（非常满意+满意）/总例数*100%=总满意度[3]。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计，检验水准α=0.05[4]。

2 结 果

实验组各满意度评分指标总满意率均高于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组护理满意度情况比较[n（%）]

3 讨 论

单位时间内集中采血工作量大，实施护理风险管理，提高采血效率及质量非常有必要[5-6]。本研究实施护理风险管理，营造良好采血环境，让体检者感到舒心、舒适，减少院内感染，保证采血安全；采血流程的标准化，保证采血流程规范、标准，使体检者感到安全、放心，同时通过贴心的护理措施，增强了体检者护理体验，通过专业化的技术，减少了采血疏漏、风险；最后构建应急预案，减少突发事件对体检者及工作人员的伤害。通过优化健全制度，使静脉采血工作人员更好的明确自身职责，提供更优质化护理。从外部环境、内部流程、制度、技术、服务等方面保证了静脉采血的质量，优化了不同环节的服务品质，从而提高了体检者对静脉采血工作者的总体满意度。实验组体检者在采血室环境、护士服务态度、采血技术、人文关怀、知识宣教几个指标总满意率上均高于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。

体检静脉采血实施护理风险管理，可有效防范护理风险事件的发生，提高了体检者静脉采血的满意度，值得采用。