麻醉护理在临床麻醉中的效果研究

吴静　关霞霞

【摘  要】目的：探究、分析麻醉护理在临床麻醉中的效果。方法：随机抽取2019年1月-2019年7月收治的80名麻醉患者作为本次的研究对象，分为对照组和观察组，每组各40人，对照组患者采取常规的麻醉护理，观察组则在常规护理的基础上加强了麻醉护理管理，并对护理结果以及患者满意度进行对比和分析。结果：对照组患者的满意度明显低于观察组患者。结论：提升麻醉护理工作的质量，能够降低麻醉风险，提高患者的满意度并提高临床护理的质量和效果

【关键词】临床麻醉;麻醉护理;临床护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0195-01

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究从2019年1月-2019年7月在我院接受治疗的患者中随机选取了80名患者进行作为研究对象。将患者平均分为两组，分别为对照组和观察组，各组成员均为40名。观察组患者中，男性29例，女性11例，年龄范围在19岁到45岁之间，平均年龄为（30.5±5.3）岁;对照组患者中，男性26例，女性14例，年龄范围在21岁到55岁之间，平均年龄为（34.9±3.1）岁。两组患者的年龄、性别等数据之间不具备显著性差异（即P<0.05），具有可比性。

1.2方法

为对照组患者实施常规的麻醉护理;观察组患者在术后安排至恢复室观察，并在术后对生命体征进行定期的观察，同时加强麻醉前患者护理工作的规范管理。与患者及其家属进行沟通，深入了解患者及其家属对于麻醉护理的看法和评价，具体的护理方法如下：

1.2.1提升麻醉前护理的质量

不同的麻醉项目，对于前期护理也有着不同的要求。为了提升患者的麻醉体验，在进行麻醉之前要详细了解患者的既往病史，并且了解患者是否具有药物过敏史，避免用药不当对患者的监控造成威胁。^[1]基础检查包括身体检查、心电图以及肝肾和心脏功能的检查，如果患者患有传染性疾病，也要进行记录。为了降低患者的痛苦以及对麻醉的恐惧心理，医护人员可以根据患者的情况进行及时的心理疏导，减轻患者的心理压力，并消除患者对于麻醉的恐惧感。患者心理压力过大，对于麻醉效果以及麻醉安全都会造成一定的影响，医护人员应当通过患者的表现去判断患者尝试恐惧心理的原因，并进行处理。一般是通过麻醉知识介绍、手术知识补充以及营养物质补充等几种方式来消除患者的恐惧感，保证麻醉以及手术的顺利进行。年长的患者则应由家属陪同等待麻醉，并且由医护人员向家属介绍说明麻醉的相关知识和注意事项从而有效地安抚患者的紧张情绪，增加患者的自信心。

1.2.2为患者设立麻醉恢复室

患者在手术后需要一段时间才可以从麻醉状态中恢复，恢复状态较差的患者可能出现后遗症或并发症，因此为了帮助患者更好地从麻醉状态中恢复，也是为了提升患者的满意度，可以在手术室附近就近设立恢复室，无论患者是否需要住院，在手术结束后都应先到恢复接受观察。^[2]在观察的时候，需要对患者的心电图、血压和脉搏进行监控，并对患者的生命体征进行观察和记录，在确定各项数值恢复到稳定水平后，才可以安排患者离开医院或将患者转移到病房。全身麻醉的风险要远远大于局部麻醉，因此针对全麻患者的监护和观察应该更为细致和谨慎，将全身麻醉的风险降到最低，并且尽可能避免并发症的出现，不仅仅有助于患者度过术后的危险期，也有助于患者的康复。全身麻醉患者的恢复时间相对于局部麻醉患者来说更长，在观察的过程中需要更为频繁地进行数据监测，以便确定患者的生命体征是否正常。对于不住院的患者，在离院后的三天都需要对患者的情况进行观察，了解患者是否有任何的不适感。住院患者则可以通过查房和面谈的方式去了解是否存在并发症或后遗症，提升了患者的满意度。

1.2.3全麻、局麻应当采取不同的护理方案

耗材管理属于术前麻醉护理工作，恢复室的设立则属于外部解决方案，想要切实地优化患者的就诊体验，要将工作重点落在每一个患者的麻醉后护理上。手术室内的患者病情不同，采取的麻醉方式也不同，为了更好地提供麻醉护理，需要根据不同的麻醉方式去制定护理方案，并将其推广到临床治疗中。患者在进行麻醉前不允许进食进水，术后身体机能恢复的速度会比较慢。医护人员可以安排局麻患者在术后的四到五个小时左右进食，在术后的三小时左右进水，避免对胃部造成刺激。定期观察患者的伤口敷料吸收情况，每隔四个小时进行敷料更换，避免细菌感染。^[3]与患者及其家属沟通，讲解麻醉后的注意事项和进食要求，饮食要以清淡为主，避免辛辣、刺激性食物影响术后恢复，并安排患者进行少量的运动，恢复身体机能。全麻患者则应当在彻底清醒后的六小时左右采取少量多次的方式进食、进水，避免对胃部造成负担引起呕吐、反流等症状。全麻患者在术后应当采取平躺仰卧的姿势卧床休息，卧床过程中需要撤掉枕头，保证患者能够顺畅的呼吸。^[4]重点观察患者是否出现了恶心、头晕胸闷以及呼吸困难等麻醉后的并发症，如果出现此类症状则需要进行重点看护，并联系主治医师。

1.3观察指标

对比两组患者对于麻醉工作的满意度。借助制定的满意度调查表，由患者根据自身感受来进行评分，评分结果包含非常满意、满意和不满意。并利用调查结果计算患者对麻醉工作的总体满意度。

1.4统计学方法

本次研究采用了SPSS20.0软件对数据进行处理和分析，使用“[n/%]”表示计数资料，并采用卡方来对观察组和对照组之间的对比结果进行分析和检验，如P<0.05，则表示此差异具有统计学的意义。

2 结果

通過观察对比和分析，得出以下研究结果：在观察组患者中，28例患者对麻醉护理较为满意，10例患者感到满意，不满意患者为2例，总体的满意度为95%;在对照组患者中，18例患者对麻醉护理比较满意，15例患者感到满意，不满意患者为7例，总体的满意度为75%;观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

在临床医疗中，麻醉学所发挥的作用变得越来越重要。随着近几年来临床医学以及医疗水平的不断发展，麻醉学以及麻醉技术也得到了飞速的发展，在临床医疗中的地位也得到了稳固。患者在麻醉过程中、结束后，包括麻醉前得到的护理措施被称为麻醉护理，科学、有效的麻醉护理不仅仅可以为患者的生命安全提供保障，提高手术的效率和效果，也可以减轻麻醉师的工作压力、消除患者的心理负担。在实施护理的过程中需要做到一丝不苟，并针对不同的患者安排针对性的护理。

参考文献

[1]      贾海鹰，贾雪，苗文武.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].世界最新医学信息文摘， 2015， 15（98）.

[2]      王丙红，于艳杰，张艳红.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理探讨[J].中国保健营养， 2013，23 （8）：1929-1929.

[3]      代艳霞.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].养生保健指南：医药研究，2016， 23（5）：138- 138.

[4]      张献珍，单英.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].中国保健营养旬刊，2013， 23（12）：7799 -7800.