多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的疗效观察

李霞

【摘  要】目的：探讨分析对慢阻肺使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的效果。方法：在2017年1月-2019年12月两年内，选取68例我院收治的慢阻肺患者，将其用数字法进行随机的抽取，各抽34例，设为研究和对照两组。研究组为多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，对照组为多索茶碱治疗，分析两组的治疗效果以及肺功能水平。结果：研究组治疗效果高于对照组（P<0.05），肺功能水平优于对照组（P<0.05）。结论：对慢阻肺使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，可以提高治疗效果，改善患者的肺功能，因此可临床推广应用。

【关键词】慢阻肺;多索茶碱;噻托溴铵粉;治疗效果;肺功能水平

【中图分类号】R563      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0167-02

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstractive pulmonary diseases，COPD）是临床常见的一种呼吸系统疾病，发病率和死亡率均较高，对患者的健康和生命均造成伤害^[1]，临床多使用药物对其进行治疗。本研究探讨分析对慢阻肺使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的效果。

1 一般资料

1.1基本资料

在2017年1月-2019年12月两年内，选取68例我院收治的慢阻肺患者，将其用数字法进行随机的抽取，各抽34例，设为研究和对照两组。研究组19例男性，15例女性，患者年龄35-70岁，平均年龄（51.29±9.82）岁，病程1-10年，平均病程（5.31±1.84）年;对照组16例男性，18例女性，患者年龄35-70岁，平均年龄（50.83±9.42）岁，病程1-10年，平均病程（5.08±1.92）年。两组患者在年龄、性别、病程上可比（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组多索茶碱治疗：静脉注射多索茶碱（浙江北生药业汉生制药，国药准字H20040617），每次200mg（2支），12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5～10日为一疗程或遵医嘱。

研究组为多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗：采用吸入用噻托溴铵粉（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，批准文号：H20140933），取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道，一次1粒，一日1次。并配合多索茶碱治疗。

1.3观察指标

比较患者的治疗效果（明显：治疗后肺功能水平均达到正常，临床症状消失;改善：治疗后肺功能水平均得到改善，临床症状减轻;无效：治疗后肺功能水平未改善，甚至加重，临床症状也未出现好转，甚至加重）^[2]以及肺水平包括：Paw（气道阻力）、Gaw （气道传导率）和FEV1（第一秒用力呼气的容积）、PEF（最大呼气流速峰值）^[3]。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，X²检验，计量试验结果用（）表示， t檢验 P<0.05为试验有统计学差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

研究组明显15（44.12%），改善17（50.00%），无效2（5.88%），总有效率32（94.12%）;对照组明显10（29.41%），改善15（44.12%），无效9（26.47%），总有效率25（73.53%），研究组的总有效率为94.12%明显优于对照组73.53%（P<0.05），有统计学意义。

2.2两组肺功能水平比较

3 讨论

由于社会老龄化、环境污染、吸烟、粉尘吸入、呼吸道感染、遗传等原因，慢性阻塞性肺部疾病的发病率越来越高，严重影响患者的健康，具有较高的致死率和致残率。慢阻肺主要是指一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病^[4]。因此需要对其进行有效的治疗。常规的治疗方法为药物治疗。

本研究使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，可以提高治疗效果94.12%，改善患者的肺功能水平。多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，松弛气管平滑肌从而达到抑制哮喘的作用^[5]。噻托溴铵是一个长效、特异性的抗毒蕈碱药物，通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，抑制支气管收缩。两种药物联合使用，有效的改善患者的肺功能，达到治疗的效果。

综上所述，对慢阻肺使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，可以提高治疗效果，改善患者的肺功能，因此可临床推广应用。

参考文献

[1]      汪长征.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：48-49.

[2]      李曰富.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者的疗效观察[J].中国民康医学，2017，29 （12）：23-24.

[3]      肖秀国.多索茶碱与噻托溴铵粉联合方案治疗慢阻肺的应用与肺功能分析[J].中国医药指南，2019，17（12）：99-100.

[4]      彭立保.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者的临床效果分析[J].中国社区医师，2019，35（22）：41-42.

[5]      高莹.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者的疗效及对其肺功能的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（64）：137+139.