高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼手术治疗效果分析

王维杰

【摘  要】目的：高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼手术治疗效果分析。方法：以2018年2月～2019年8月为研究时间段，选取在此期间我院收治的50例高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者为研究对象，对患者均分，每组各25例。研究组25例患者实施虹膜周边切除术，对照组25例患者实施小梁切除手术。比较患者实施手术治疗后的视力恢复的情况以及治疗有效率。结果：研究结果显示，在对照组患者实施治疗后，患者的视力恢复更佳，临床治疗有效率更高，兩组患者数据差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者采用小梁切除手术，临床治疗效果更佳，有利于患者视力更好的恢复，值得推广。

【关键词】手术治疗;高眼压状态;原发性急性闭角型青光眼;临床效果

【中图分类号】R779      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0163-01

在目前，对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者而言，主要是由于患者的眼部结构出现异常，造成瞳孔阻滞、房角关闭，影响防水内流后，导致眼压升高，视力障碍的一种疾病^[1]。在临床当中主要以手术治疗的方式为主，本研究为探讨虹膜周边切除术与小梁切除手术在临床当中发挥的疗效，通过对我院2018年2月～2019年8月收治的50例高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼展开对比研究，以下就具体手术过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2018年2月～2019年8月为研究时间段，选取在此期间我院收治的50例高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者为研究对象，对患者均分，每组各25例。在研究组25例患者当中，其中男性患者13例，女性患者12例;平均年龄为（35.26±4.18）岁。在对照组25例患者当中，其中男性患者14例，女性患者11例;平均年龄为（35.45±4.37）岁。两组患者的基线资料比较，没有差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

研究组患者实施虹膜周边切除术，行局部麻醉，首先制作小的结膜瓣，以角巩膜缘为基地，做角巩膜缘切口，然后进行分离，运用夹子夹住水平直肌上端，固定眼球，使刀垂直于角膜，并进入前房，使后房房水直接经此切口流入前房，解除瞳孔阻滞，使得周边虹膜向前膨隆和房角打开。进行虹膜切除，然后进行虹膜复位，术毕，对创口进行缝合。及时的予以患者抗生素以及糖皮质激素眼药水实施治疗，定期测量患者的眼压^[2]。

对照组患者实施小梁切除手术。对患者采取局麻的方式，借助上直肌固定和牵引眼球，在相应角膜位置做结膜瓣，暴露巩膜，将做好的巩膜瓣与结膜瓣贴服，然后采用生理盐水进行清洗^[3]。

1.3统计学方法

用SPSS22.0对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者的数据资料进行统计分析，患者治疗后的视力恢复的情况用t检验，表示为（），患者总治疗有效率用卡方检验，用（n/%）表示，P<0.05，统计值有统计学差异。

2 结果

2.1对比两组患者手术治疗后的视力恢复的情况

患者手术治疗后的视力恢复的情况标明显优于手术治疗前，两组数据比较差异较大，治疗效果更佳，P<0.05，见表1。

2.2对比两组患者治疗后的治疗有效率

通过对两组实施手术治疗后的治疗有效率进行评分，数据结果显示，两种手术治疗方式的应用下，都能保证患者的治疗效果，相比之下，研究组患者术后的治疗有效率更高，整体的治疗效果显著，P<0.05，见表2。

3 讨论

原发性急性闭角型青光眼患者随着病情的发展，患者的前房会逐渐变浅，房角狭窄，患者的视力持续下降，对日常生活产生影响。在本研究当中，以虹膜周边切除术和小梁切除手术为例，通过小梁切除手术的实施，能够有效的降低患者的眼压，改善患者的临床症状，促进患者视力更好的恢复，且手术操作简单，临床治疗效果显著。但是治疗成本较高，时间较长。在虹膜周边切除术的应用下，相比于小梁切除手术，临床治疗效果更佳，对患者造成的损伤较小，更有利于患者术后康复，而且节约了一定的经济成本，患者的恢复效果好

研究结果表明，研究组高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼采用虹膜周边切除术，相对于研究组采用的小梁切除手术，研究组患者的视力恢复情况相比于对照组更佳，P<0.05。两组患者的治疗有效率相比，研究组较高，数据对比差异显著。

综上所述，在治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者时，采用虹膜周边切除术，治疗效果更佳，能够有效地改善患者的视力水平，临床运用效果显著，值得推广。

参考文献

[1]      李广东.闭角型青光眼急性发作患者在持续高眼压状态下手术治疗的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（15）：173-174.

[2]      贾丽霞.闭角型青光眼急性发作患者在持续高眼压状态下手术治疗的效果以及安全性分析[J].实用医技杂志，2019，26（05）：626-627.

[3]      冯华涛.持续高眼压状态下手术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：301+303.