新形势下改进医院档案管理方式存在的问题及对策

王美春

【摘要】随着新医改不断深化，医院档案管理工作面临着巨大的挑战，医院必须对其档案管理模式进行调整和改进，有效提升医院档案管理的水平，才能够有效保障医院健康稳定的运行。基于此，本文简要分析了新形势下改进医院档案管理方式的必要性，并针对当前医院档案管理方式中存在的问题提出改进的措施。

【关键词】新形势;医院档案;管理方式;重要性;改进措施

新形势下，医院要想更好地发展，就必须顺应新医改的要求和信息时代发展的趋势，进一步提升医院档案管理水平，提升医院档案管理工作的效率和质量，以此为医院的正常运营管理提供良好档案服务支持，提升医院的经营管理水平。因此，医院需要根据自身发展的情况不断创新和改进档案管理方式，提升自身的档案管理水平，同时采取有效措施解决医院档案管理模式中存在的问题，从而更好地促进医院档案管理效率和质量的提升。

一、新形势下改进医院档案管理方式的必要性

现阶段，大部分医院普遍重视档案管理工作，在原有的档案管理工作基础上进行相应的调整和改进。这是因为医院的档案信息包含了医院发展过程中所经历的一切医疗信息和历史事件，对医院未来的发展有着重要的作用。其中，在医院档案资料中，包含着大量的病历资料，这些病历资料中又包含了相关治疗方法和病理数据分析，不仅有利于医院通过档案查询总结经验，对医疗技术进行改进和提升，而且有利于总结出医院发展的经验，更好地服务于医院正常的经营管理。但是，从实际情况来看，医院的档案管理整体水平并不高，在档案管理工作中仍然存在效率和质量不高的问题，档案管理的效用难以充分发挥。因此，新形势下对医院档案管理方式进行改进显得尤其必要。此外，部分医院并不重视档案管理工作，也使得医院档案管理工作中存在管理混乱的问题，整体的管理效果较差。虽然在新形势的背景下，大部分医院加强了对档案管理工作的重视，但实际执行的效果并不佳，未有效加大医院档案管理工作的投入，使得醫院档案管理水平无法有效提升。同时，随着经济水平的不断提升，传统的档案管理模式相对落后，无法有效满足新形势下档案管理工作的需求，也无法有效提升医院档案管理的质量。因此，新形势下医院档案管理方式的改进十分有必要。

二、新形势下医院档案管理工作存在的问题

（一）医院档案管理制度不完善。医院档案管理制度不完善是新形势下医院档案管理工作普遍存在的问题之一。主要表现在大部分医院对档案管理工作不重视，导致医院各个科室和部门的岗位职责、工作职责不明确，从而造成了档案管理工作不到位、管理制度不健全以及制度落实不到位的问题。比如，部分医院的档案管理工作是各个科室独立管理，使得档案信息资源无法实现共享，并且存在重复收集的现象，导致档案信息缺乏连续性和完整性，这不仅不利于档案信息的查询，而且不利于医院档案信息化的建设。

（二）缺乏专业的档案管理人员。当前阶段，由于不重视档案管理工作，在选用档案管理人员时存在随意性，没有充分考虑其是否具备相应的档案管理能力和专业素质，导致档案管理人员无法满足医院档案管理工作的需求。尤其是医院档案管理工作是一项复杂且庞大的工作，如果没有经过严格筛选和考核便任用，很容易导致医院档案管理混乱，员工工作不积极、法制意识薄弱现象时有发生，从而导致医院处于弱势地位。

（三）档案管理信息化水平不高。随着信息时代的到来，大部分医院的档案管理模式也发生了巨大变化，由传统的纸质档案管理转变为电子化、信息化的档案管理模式，有效地提升了档案管理工作的效率。同样也有部分医院会受到传统档案管理模式的影响，对现代信息技术的认识不足，档案管理人员的操作水平也无法满足信息化档案管理模式的需求。同时，随着医院规模的扩大，医院的档案资料也随之增多，如果仍然沿用传统的档案管理模式，其档案储存的空间无法有效地对大量的档案资料进行储存，甚至许多档案资料将无法全部进行归档和保持。此外，医院在进行总结工作时，需要对各个部门科室的报表信息进行统计分析，在一定程度上增加了工作人员的工作量和工作难度，手工提取数据也无法有效保证数据的准确性和真实性，可能会发生数据错、落的现象。

（四）医院档案资料利用率不高。医院档案资料包含了医院发展过程中所经历的一切医疗信息和历史事件，对医院未来的发展有着重要的作用。但是，许多医院在档案管理工作中，只注重档案的储存管理，并未有效利用医院档案资料。这种重管轻用的现象，不仅造成档案信息存储不全和查找不方便，而且导致档案资料难以开发利用，降低了医院档案资料管理和储存的价值。

三、新形势下医院档案管理方式改进的措施

（一）完善医院档案管理制度。新形势下，为了更好顺应新医改的要求和实现医院长远发展的目标，则需要医院不断完善其档案管理制度，通过制度明确档案管理人员的工作职责，规范档案管理人员的工作行为，以此提升档案管理工作的效率。具体改进措施为：1.明确档案管理人员的责任和义务，对其档案管理流程和行为进行规范，保证档案管理工作的顺利开展。2.加强档案管理人员的监督管理，通过监督和管理强化档案管理人员的责任意识，督促档案管理人员积极参与到工作当中，从而提升档案管理工作的效率和质量。3.完善相应的监督管理机制，通过制度对医院档案管理工作进行制约和监督，强化档案管理工作的责任制，从而有效提升档案管理工作的效率。

（二）加强档案管理队伍的建设。新形势下，为了更好地发挥医院档案管理的作用，医院需要不断壮大档案管理团队的建设，并且采取有效的培训计划提升档案管理人员的管理水平，切实发挥档案管理人员的职能，促进档案管理工作的有效开展。具体改进措施为：1.制定定期的员工培训计划，通过加强档案管理人员的培训，不断提升其档案管理能力和操作水平，提升其档案管理的效率。2.对档案管理人员进行思想教育建设，加强档案管理人员的党建思想，同时建立起相应的考核机制，采取有效的奖惩措施，强化档案管理人员责任意识和工作意识，有利于促进档案管理人员积极参与到工作中，促进档案管理工作质量的提升。3.强化档案管理人员应用计算机信息技术的能力，提升医院档案管理工作的信息化水平，最终实现数字化、电子化的档案管理。

（三）建立信息化的医院档案管理模式。首先，医院需要积极引入先进的档案管理技术，建立起信息化档案管理模式，以此对医院的档案资料收集、整理、储存、查询以及利用等各个环节工作进行改进，实现医院档案信息化管理。其次，建立优质的服务平台体系，改进医院档案管理工作，通过开发编制多种检索工具和服务模块，最大限度地提高医院档案资料的共享程度和档案资料利用率。最后，还需要加强医院各个部门之间的合作，在对医院档案信息化管理的基础上，强化档案贡献意识，尤其是一些珍贵、特殊病例信息的资源共享和合作开发，以此为医院提供更好的医疗服务奠定良好的基础。

四、结语

总而言之，新形势下医院档案管理方式的改进，应当顺应新医改的要求和信息时代发展需求，不断完善医院档案管理制度，提升档案管理水平，通过有效的培训计划提升档案管理人员的专业水平和管理能力，落实档案管理工作的有效进行，同时也要顺应时代发展的方向建立起信息化医院档案管理体系，利用现代信息技术提升档案管理工作的效率，从而更好地促进医院可持续发展。

【参考文献】

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